TMJ MIGRENA: DLACZEGO BÓL SZCZĘKI WYWOŁUJE BÓLE GŁOWY I JAK ZNALEŹĆ ULGĘ

Jeśli doświadczasz migrenowych bólów głowy, prawdopodobnie doskonale znasz ich nieprzyjemne objawy: pulsujący ból głowy, wrażliwość na światło i dźwięk, nudności i zaburzenia widzenia mogą być wyniszczające i zakłócać cały dzień. Migrena to nie tylko silny ból głowy – to zaburzenie neurologiczne, które rozwija się w wyniku złożonych zmian w nerwach i naczyniach krwionośnych mózgu, powodując stan zapalny. Chociaż dokładna przyczyna tego zaburzenia nie jest w pełni poznana, ataki migreny są często poprzedzone wyjątkowymi czynnikami wyzwalającymi daną osobę, do których zaliczają się zmiany hormonalne, spożywanie określonych pokarmów, stres, nieodpowiedni sen oraz narażenie na określone rodzaje lekkich lub silnych zapachów. wśród tak wielu innych.

Jednak jest jeden czynnik, który jest często pomijany: zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), znane również jako TMD (ale bardziej potocznie określane jako TMJ). Według Klinika Mayo zaburzenia TMJ powodują ból i dyskomfort w stawie skroniowo-żuchwowym – stawie łączącym kość szczęki z czaszką – oraz w mięśniach kontrolujących szczękę. TMJ może również powodować ograniczenie ruchu lub blokowanie szczęki. Z powodów, które badacze i specjaliści zajmujący się bólem ustno-twarzowym wciąż zaczynają rozumieć, skutki zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego mogą również powodować bóle głowy lub pełnoobjawowe ataki migreny.

Lekarzy nie uczy się zbyt wiele na temat interakcji szczęki z innymi objawami fizycznymi, Marka Abramsona, DDS , specjalista TMJ i adiunkt psychiatrii i medycyny behawioralnej na Uniwersytecie im Szkoła Medyczna Uniwersytetu Stanforda , mówi SelfGrowth. Wiemy jednak, że istnieje związek między tymi dwoma schorzeniami: osoby, u których zdiagnozowano migrenę, częściej skarżą się na tkliwość i ból w okolicy szczęki, który może również obejmować całą głowę, szyję i ramiona. Z pewnością istnieje odsetek osób z zaburzeniami stawów skroniowo-żuchwowych, które również cierpią na migrenę, Lek. Belinda A. Savage-Edwards , neurolog i specjalista od bólu głowy z Huntsville w Alabamie, mówi SelfGrowth.

Amerykańskie imiona męskie

Dlaczego zaburzenia TMJ wywołują u niektórych osób ataki migreny?

Naukowcy wciąż nad tym pracują, ale mają kilka najlepszych teorii. Mięśnie połączone ze stawem [skroniowo-żuchwowym] mogą wpaść w skurcze przy zwiększonym użytkowaniu – na skutek mówienia, żucia, szerokiego ziewania i tym podobnych rzeczy – i [te skurcze] mogą wywoływać bóle głowy, mówi dr Savage-Edwards. Wykazano jednak, że osoby z zaburzeniami TMJ są w rzeczywistości bardziej podatne na migreny niż napięciowe bóle głowy.

Jednym z potencjalnych wyjaśnień tego powiązania, wyjaśnia dr Abramson, jest zajęcie nerwu trójdzielnego – nerwu, który odgrywa kluczową rolę w poruszaniu się żuchwy, ale jest również celem niektórych leków przeciw migrenie ze względu na jego związek z generowaniem ruchu głowy i twarzy. ból.¹

Inna teoria głosi, że ataki migreny mogą być wywołane lub zaostrzone przez przyczyny i objawy choroby TMJ, takie jak zgrzytanie zębami, które może wywołać ból związany z żuciem. Jeśli kogoś zawsze boli głowa po jedzeniu, przyczyną może być samo żucie, mówi dr Savage-Edwards. Lub jeśli mają tendencję do budzenia się z tymi bólami głowy i zgrzytania zębami i zaciskania szczęki przez całą noc, może to również być przyczyną. Wciąż jednak musimy się wiele nauczyć na temat mechanizmów powiązania zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego z atakami migreny.

Jak rozpoznać, czy zaburzenie TMJ może powodować objawy migreny?

Może to wydawać się oczywiste, ale jeśli masz częste ataki migreny I masz objawy TMJ z powodu zaostrzenia, prawdopodobnie oba są w jakiś sposób powiązane. Tam, gdzie jest dym, często jest ogień. Jeśli cierpisz na migrenę, a także pieczenie lub intensywny ból szczęki (szczególnie po jedzeniu lub żuciu), sztywność szczęki, odgłosy trzaskania lub klikania w szczęce, niewyjaśnioną zmianę w zgryzie i/lub wiesz, że zgrzytasz zębami wieczorem, to wszystko są oznaki zaburzenia TMJ, mówi dr Savage-Edwards.²Leczenie może po prostu poprawić sytuację z migreną, chociaż nie zawsze tak jest.

Inne wskazówki, że za atakiem migreny czai się TMJ, obejmują ból szyi i ramion, zawroty głowy, a nawet dzwonienie w uszach, ale objawy te mogą być nieco rzadsze.

Co więcej, jeśli leczenie migreny nie poprawia się, jest to znak, że dzieje się coś innego. Jeśli Twoja specyficzna terapia migreny nie działa, jako lekarz muszę poszukać innych przyczyn tak częstych migrenowych bólów głowy, mówi dr Savage-Edwards. Jeśli TMJ stanowi potencjalny problem, ale leczona jest tylko migrena, logiczne jest, że nie nastąpi znaczna poprawa, szczególnie jeśli chodzi o częstotliwość ataków. Musimy szukać sposobów rozwiązania problemu spowodowanie problemu, mówi dr Abramson.

pieśń i pochwała

Co powinieneś zrobić, jeśli podejrzewasz, że zaburzenie TMJ przyczynia się do ataków migreny?

Załóżmy, że scenariusz opisany przez doktora Savage-Edwardsa brzmi znajomo. W takim przypadku pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jeśli możesz, jest wizyta u specjalisty od bólu głowy, takiego jak neurolog, dentysta specjalizujący się w stawach skroniowo-żuchwowych i/lub specjalista od bólu ustno-twarzowego, aby potwierdzić diagnozę. (W razie potrzeby skonsultuj się najpierw z lekarzem pierwszego kontaktu, aby uzyskać skierowanie.) Leki doustne, w tym leki przeciwzapalne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i leki zwiotczające mięśnie, mogą pomóc w złagodzeniu bólu stawu skroniowo-żuchwowego, chociaż zwykle zaleca się ich stosowanie tylko w określonym przypadku. okres czasu.

Długotrwałe zaburzenie TMJ można leczyć za pomocą terapii nielekowych. Jeśli potrafisz wyciszyć pobudzenie nerwów w stawie szczękowym, rozluźniasz i wyciszasz cały układ nerwowy, zwłaszcza nerw trójdzielny, wyjaśnia dr Abramson. Więc otrzymasz pozytywną odpowiedź.

Jak to zrobić? Pacjenci mogą odnieść korzyść z fizjoterapii w celu rozluźnienia mięśni głowy, szyi, szczęki i ramion, ponieważ standardowe leczenie migreny nie przynosi korzyści, mówi dr Savage-Edwards. Techniki relaksacyjne i uważności może być również pomocny w leczeniu migreny, mówi dr Abramson, a akupunktura i rozluźnianie mięśniowo-powięziowe (forma masażu ukierunkowanego na punkty spustowe w tkankach miękkich) mogą pomóc w bólu stawu skroniowo-żuchwowego.

Według Klinika Mayo inne pomocne terapie obejmują szyny jamy ustnej, ochraniacze na zęby i inne aparaty ortotyczne, ale najlepiej jest, aby specjalista dopasował jeden na wymiar. Poradnictwo może również pomóc w ograniczeniu zachowań (takich jak zaciskanie i zgrzytanie), które mogą zaostrzyć którykolwiek stan. Jeśli lekarz zaleci operację, zawsze zasięgnij drugiej (lub nawet trzeciej) opinii, jeśli możesz, ponieważ jest ona bardzo rzadko konieczna i czasami może pogorszyć sytuację, zgodnie z zaleceniami lekarza. Narodowy Instytut Badań Stomatologicznych i twarzoczaszki .

Doktor Savage-Edwards radzi wszystkim swoim pacjentom, aby prowadzili dzienniczki bólów głowy, aby mogli wspólnie szukać wzorców wywołujących ból głowy. Spróbuj zanotować porę dnia, w której zwykle pojawiają się ataki i jakie są Twoje specyficzne objawy. Zwróć uwagę, jeśli zaczniesz odczuwać napięcie w szczęce, bolesność, klikanie [w stawie] lub wrażliwość, mówi dr Abramson.

mocne imiona męskie

Najważniejszą rzeczą jest znalezienie zespołu opiekuńczego, który będzie w stanie prawidłowo zidentyfikować oba schorzenia i zająć się nimi, wykazując się cierpliwością i empatią. Jeśli masz trudności ze znalezieniem wykwalifikowanego specjalisty, spróbuj poszukać Amerykańska Akademia Bólu Ustno-Twarzowego lub Amerykańskie Towarzystwo Neurologiczne strony internetowe, aby znaleźć osobę w pobliżu. Ulga gdzieś tam jest i zasługujesz na opiekę, która pomoże Ci ją znaleźć.

Źródła:

Powiązany: