Termin „miniudar” może być nieco drapiący po głowie: jak może istnieć niewielka forma pełnowymiarowego nagłego wypadku medycznego? Dzięki wprowadzającemu w błąd modyfikatorowi często jest to postrzegane jako coś, czym nie musisz się martwić Lek. Eliza C. Miller – mówi certyfikowany neurolog z Centrum Medycznego Uniwersytetu w Pittsburghu, SELF. Jednak w rzeczywistości miniudar, nazywany w medycynie przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA), to poważna sprawa, ponieważ może być głównym sygnałem ostrzegawczym udaru.
Choć mogłoby się wydawać, że mini w swojej potocznej nazwie odnosi się do nasilenia objawów, tak naprawdę zastępuje tymczasowe rozwiązanie, wyjaśnia dr Miller. Zatem te same procesy, które zachodzą w organizmie podczas zwykłego udaru i pozbawiają mózg tlenu, zachodzą w przypadku TIA; po prostu w tym drugim przypadku organizm jest w stanie rozwiązać problem i odwrócić kurs, zanim nastąpi trwałe uszkodzenie mózgu (stąd w oficjalnym określeniu przemijające). W rezultacie objawy miniudaru są zwykle krótkotrwałe, co ułatwia ich przeoczenie lub machnięcie ręką, gdy ustąpią. Problem polega na tym, że podstawowy czynnik wyzwalający nadal istnieje, nawet jeśli twoje ciało rozwiązało problem w tej rundzie i następnym razem możesz nie mieć tyle szczęścia. W rzeczywistości badania sugerują, że ryzyko udaru w ciągu 90 dni od TIA wynosi prawie 18%, przy czym połowa tych wtórnych trafień ma miejsce w ciągu dwóch dni.
co oznacza imię Julia
Dlatego tak ważne jest, aby wykryć objawy miniudaru i jak najszybciej zgłosić się po pomoc doraźną, nawet jeśli znikną, mówi dr Miller. Dotyczy to tym bardziej kobiet, które badania sugeruje, że udar jest częściej niż u mężczyzn niezdiagnozowany i źle leczony z powodu udaru. I podczas udaru przeważnie dotyczy osób starszych wzrasta u młodych ludzi szczególnie młode kobiety, które również są bardziej narażone na miniudar. (Ważna uwaga: większość badań dotyczących udaru odnosi się ogólnie do mężczyzn i kobiet, bez wyraźnego rozróżnienia między płcią a tożsamością płciową, co często oznacza, że nie uwzględnia się osób trans i niebinarnych. Należy zatem pamiętać, że podstawowe ryzyko wiąże się zarówno z czynnikami biologicznymi, jak i społecznymi, a rozbieżności te mogą na różne sposoby wpływać również na inne mniejszości płciowe).
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak rozpoznać miniudar, dlaczego może on zostać przeoczony lub przeoczony u kobiet, a także dowiedzieć się, jak ważne jest szybkie działanie w celu ochrony mózgu.
Na jakie objawy miniudaru należy zwrócić uwagę?
Najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć, jest to, że miniudar objawia się zasadniczo w taki sam sposób jak udar — główna różnica polega ponownie na tym, że objawy ustąpią w ciągu kilku minut do mniej więcej godziny Lekarka Mollie McDermott dyrektor oddziału udaru w Michigan Medicine mówi SELF. (Niektóre definicje podają maksymalny czas trwania TIA na 24 godziny, ale zwykle są one znacznie krótsze). To, jak długo utrzymują się objawy, zależy od tego, jak szybko organizm jest w stanie rozwiązać problem ograniczający przepływ krwi do mózgu, na przykład poprzez rozpuszczenie skrzepu blokującego naczynie krwionośne lub wykorzystanie naczyń pobocznych do ominięcia uszkodzonego, wyjaśnia.
miasto na literę k
Podobnie jak w przypadku pełnoprawnego udaru, szczególne objawy każdego miniudaru będą zależeć od części mózgu pozbawionej tlenu, jak podkreśla dr Miller. Ale zazwyczaj objawy pojawiają się nagle i dotyczą określonej części ciała lub zmysł (np. wzrok lub mowa) . Oto najbardziej charakterystyczne objawy miniudaru:
- Objawy mojej „grypy” okazały się wczesnymi objawami udaru
- Jak 5 osób znalazło siłę podczas rekonwalescencji po udarze
- Lekarze powiedzieli mi, że mam astmę. Potem miałem cztery udary
Medycyna od dawna była zgodna co do tego, że TIA nie powodują trwałych uszkodzeń mózgu – te objawy neurologiczne całkowicie ustępują maksymalnie w ciągu jednego dnia, a lekarze nie spodziewaliby się znaleźć dowodów na to, że coś poszło nie tak na skanach mózgu. Jednak najnowsze badania podważają tę wiedzę Lek. Jakita Baldwin – mówi certyfikowany neurolog z Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center w Karolinie Północnej, mówi SELF. Wskazuje na A Badanie 2025 odkrycie, że pomimo całkowitej ulgi w problemach neurologicznych po przebyciu TIA, miniudar może w przyszłości narazić Cię na większe pogorszenie funkcji poznawczych. Inny Badania 2025 odkryli, że ponad połowa osób doświadczających TIA może również odczuwać utrzymujące się zmęczenie nawet przez rok później. Możliwe, że te miniudary mogą powodować pewien stopień uszkodzenia mózgu, który zazwyczaj nie jest widoczny w badaniach obrazowych, podkreśla dr McDermott.
Czy kobiety mają inne objawy miniudaru niż mężczyźni?
Podobnie jak z zawał serca niektóre badania sugerują, że kobiety częściej doświadczają pewnych nietypowych objawów udaru i miniudaru – szczególnie niespecyficznych lub dolegliwości, które mogą sygnalizować dowolną liczbę podstawowych schorzeń, takich jak:
Jednak dalsze badania sugerują, że istnieją ograniczone dowody na odrębność objawów w zależności od płci; ktokolwiek w przypadku miniudaru mogą wystąpić te niespecyficzne objawy (chociaż badania sugerują, że ponad 90% osób z TIA również ma co najmniej jeden z powyższych). Większy odsetek błędnych diagnoz u kobiet wynika raczej ze sposobu, w jaki kobiety opisują swoje objawy lub są interpretowane przez pracowników służby zdrowia. Myślę, że istnieje wiele nieświadomych uprzedzeń, które odgrywają rolę, mówi dr Baldwin. Wiele dowodów wskazuje, że kobiety są częściej zwalniane lub zwalniane opalany gazem w warunkach medycznych a miniudar prawdopodobnie nie jest wyjątkiem. Rzeczywiście badania pokazuje, że kobiety, które zgłaszają te same objawy TIA co mężczyźni, rzadziej otrzymują tę diagnozę inne badania wykazały, że kobiety po udarze mózgu rzadziej są poddawane badaniom diagnostycznym i poddawane są specjalnemu leczeniu udarowemu rozbijającemu skrzepy krwi.
Być może kobiety mogą po prostu mieć większą tendencję do wymieniania niektórych z powyższych niespecyficznych objawów podczas opisywania swojej sytuacji, co może zniechęcić lekarzy do uczciwego rozważenia diagnozy miniudaru. Niektóre elementy biologii mogą powodować dodatkowe uprzedzenia, zauważa dr Baldwin: Osoby, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską, takie są bardziej narażone na migrenę z aurą co może wywołać ból głowy i mnóstwo zaburzeń widzenia i czucia, które mogą imitować udar. Dlatego lekarze mogą być bardziej skłonni do tego przejdź do wniosku o migrenie dla ludzi z AFAB, zamiast przeprowadzać prawdziwą ocenę pod kątem miniudaru.
biblijne imiona dla dziewcząt
Co jeszcze bardziej komplikuje sprawę? Mam migrenę z aurą debel ryzyko udaru w ciągu całego życia. Istnieje także wiele innych czynników ryzyka udaru, które są charakterystyczne dla osób, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską, jak na przykład powikłania ciąży (takie jak stan przedrzucawkowy), stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych i przedwczesna menopauza. Badania sugerują, że lekarze mogą ominąć je podczas oceny pacjentów pod kątem miniudaru lub udaru, co przyczynia się do luk w opiece.
Najważniejsze jest to, że powinieneś udać się na ostry dyżur, jeśli doświadczysz objawów miniudaru – nawet jeśli ustąpią.
Wiele typowych objawów udaru wydaje się dziwnych lub zabawnych, a nie wręcz zwyczajnych bolesny (z kilkoma wyjątkami, takimi jak ból głowy), więc nie ma tak silnego kierowcy, aby dostać się na pogotowie, jak np. nagły ból w klatce piersiowej, mówi dr McDermott. Często zdarza się, że pacjenci po udarze lub TIA pomyślą na przykład: „Och, moje ramię nie działa zbyt dobrze, może dam mu godzinę, żeby zobaczyć, czy się polepszy”. Jednak w tym scenariuszu czas odgrywa kluczową rolę. W końcu nie wiadomo, czy jest to miniudar (który ustąpi), czy też pełnoprawny udar, który spowoduje trwałe uszkodzenie neurologiczne, dopóki nie ustąpi… a może nie, jak podkreśla dr Miller. Więc to naprawdę nie jest gra na czekanie, w którą chcesz grać.
Doktor Miller podkreśla znaczenie faktycznego zadzwonienia pod numer 911 (lub poproszenia o to kogoś innego) zamiast jazdy samochodem lub korzystania z transportu publicznego na ostry dyżur. Oczywiście istnieje niebezpieczna możliwość, że objawy nasilają się po drodze i powodują niepełnosprawność, ale także jeśli przyjedziesz do szpitala ambulansem z potencjalnymi objawami udaru, przeskoczysz na początek kolejki, mówi dr Miller. Jeśli istnieje ośrodek udarowy, zabiorą Cię prosto tam; w przeciwnym razie przyspieszą segregację i skontaktują się z neurologiem na wezwanie osobiście lub wirtualnie. Celem jest jak najszybsze rozwiązanie wszelkich trwających zatrzymań przepływu krwi do mózgu i zapobieżenie trwałym uszkodzeniom. Jak wskazuje dr Baldwin, najskuteczniejsze leki rozbijające skrzepy należy podać w ciągu 4,5 godziny od wystąpienia objawów (im szybciej, tym lepiej).
Nawet jeśli będziesz miał szczęście i objawy całkowicie ustąpią, zanim zaczniesz szukać leczenia, nadal chcesz udać się na ostry dyżur, jak twierdzi dr Miller, ze względu na zwiększone ryzyko, że sytuacja się powtórzy (i będzie miała gorsze konsekwencje). Niezależnie od tego dodaje, że ważne jest, aby poddać się badaniu w szpitalu, aby dowiedzieć się, co początkowo spowodowało objawy.
znaczenie powolności
Właściwie zdiagnozowanie TIA może być nieco niejasne, ponieważ rezonans magnetyczny nie wykazałby oznak uszkodzenia mózgu tak, jak w przypadku udaru. Jednak oprócz zebrania szczegółowego opisu objawów i historii choroby, lekarz z oddziału ratunkowego w idealnym przypadku przeprowadzi szereg badań, w tym tomografię komputerową naczyń krwionośnych i elektrokardiogram (który ocenia czynność serca), aby dowiedzieć się, czy prawdopodobnie miał TIA – przede wszystkim poprzez wykluczenie innych rzeczy – a jeśli tak, co mogło je wywołać. Możesz mieć coś na przykład zator w tętnicy szyjnej, małą dziurkę w sercu, niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi lub wiele innych schorzeń, które zwiększają ryzyko nie tylko kolejnego miniudaru lub udaru, ale także różnych problemów sercowo-naczyniowych, mówi dr Miller.
Na podstawie swojej oceny lekarz szpitalny może również obliczyć Twój wynik w skali ABCD2skala, według dr Baldwina, określa prawdopodobieństwo wystąpienia udaru w ciągu najbliższych kilku godzin lub dni. (Bierze pod uwagę takie czynniki, jak ciśnienie krwi w wieku, w którym zostałeś przyjęty i to, czy cierpisz na cukrzycę, a także występujące objawy i czas ich trwania). Jeśli uzyskasz wyższy wynik, pozostaniesz w szpitalu przez około dzień, aby być monitorowanym pod kątem nawrotów, mówi dr Baldwin; a jeśli Twoje ryzyko znajduje się w dolnej części spektrum, zostaniesz zwolniony z leczenia, które pomoże złagodzić wszystko, co mogło wywołać miniudar. Protokół stosowany przez większość osób, które przeszły TIA, polega na codziennym przyjmowaniu aspiryny dla dzieci (dawka 81 miligramów), jak twierdzi dr McDermott, co zmniejsza prawdopodobieństwo krzepnięcia krwi. W zależności od scenariusza możesz również otrzymać leki kontrolujące poziom cholesterolu i ciśnienia krwi.
Jaka jest duża zaleta rozpoznawania objawów miniudaru i szybkiego reagowania? Daje to szansę na odkrycie czynników ryzyka udaru, o których mogłeś nie wiedzieć, mówi dr McDermott, a najlepiej zainterweniować zanim nastąpi jakiekolwiek trwałe uszkodzenie.
Powiązany:
Otrzymuj więcej świetnych usług dziennikarskich SELF prosto do swojej skrzynki odbiorczej.
Wybór Redakcji
