USUNIĘCIE WKŁADKI WEWNĄTRZMACICZNEJ: JAK TO DZIAŁA I JAKICH SKUTKÓW UBOCZNYCH MOŻNA SIĘ SPODZIEWAĆ

Nie można zaprzeczyć, że wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) jest dla wielu osób doskonałą formą kontroli urodzeń, którą można założyć i zapomnieć. Jednak w pewnym momencie możesz zdecydować, że chcesz zajść w ciążę, wypróbować inną formę antykoncepcji lub – po latach ciężkiej pracy w roli osobistego opiekuna Twojej macicy – Twoja wkładka może po prostu osiągnąć termin przydatności do spożycia. A kiedy tak się stanie, będziesz musiała udać się do lekarza (zwykle do ginekologa-położnika), aby go usunąć.

Jeśli proces zakładania jest czymś, o czym chciałbyś zapomnieć (lub agresywnie zablokowałeś wspomnienia w swojej psychice), możesz pomyśleć o usunięciu wkładki z lekkim niepokojem. Istnieje jednak prawdopodobieństwo, że usunięcie wkładki będzie mniej bolesne niż jej założenie, jeśli ten proces był dla Ciebie bolesny (mimo to ważne jest, aby pamiętać, że doświadczenia każdego z nas są inne!). Tutaj omawiamy, dlaczego warto zdecydować się na usunięcie wkładki, kiedy i jak powinna ona wyjść oraz czego się spodziewać po procesie usuwania wkładki.

Jak działają wkładki domaciczne? | Powody usunięcia wkładki wewnątrzmacicznej | Kiedy należy usunąć każdą wkładkę domaciczną? | Co się dzieje podczas usuwania wkładki wewnątrzmacicznej? | Czy usunięcie wkładki jest bolesne? | Jak długo zajmie usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej? | Skutki uboczne usunięcia wkładki wewnątrzmacicznej | Jak szybko można zajść w ciążę? | Czy mogę samodzielnie usunąć wkładkę?

Jak działają wkładki domaciczne?

Wkładka domaciczna to mały wkład antykoncepcyjny w kształcie litery T, umieszczany w macicy i zapewniający ponad 99% skuteczności w zapobieganiu ciąży. Według Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG) , są dwa rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych : hormonalne wkładki domaciczne i niehormonalna wkładka miedziana. Hormonalne wkładki domaciczne uwalniają syntetyczną formę hormonu progesteronu, zwaną progestyną, która zagęszcza śluz szyjkowy, zapobiega owulacji u niektórych osób i rozrzedza wyściółkę macicy. Wszystko to sprawia, że plemnikom bardzo trudno jest przedostać się do macicy, a nawet znaleźć komórkę jajową, nie mówiąc już o wszczepieniu się w wyściółkę macicy. Z drugiej strony niehormonalna wkładka domaciczna uwalnia jony miedzi, które są toksyczne dla plemników Klinika Mayo wyjaśnia.

Powrót do góry

Jakie są powody, dla których warto usunąć wkładkę domaciczną?

Wkładka wewnątrzmaciczna, niezależnie od jej typu, zapewnia doskonałą kontrolę nad przyszłością reprodukcyjną. Nie tylko jest skuteczny przez wiele lat po założeniu, ale zazwyczaj nie wymaga z twojej strony praktycznie zerowej konserwacji. Jednak pomimo popularności wkładek domacicznych, niektóre osoby chcą usunąć wkładkę przedwcześnie. Na szczęście proces usuwania wkładki jest prosty. Wystarczy umówić się na wizytę u lekarza w celu szybkiego zabiegu. Mając to na uwadze, oto kilka powodów, dla których warto wcześniej usunąć wkładkę.

zabawna nazwa kurczaka

Ból

Niewielki ból i skurcze w ciągu pierwszych kilku dni po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej są normalne. Jednak silny ból miednicy lub ból i skurcze, które utrzymują się przez tygodnie, a nawet miesiące, wymagają wizyty u lekarza, aby ustalić przyczynę bólu i ewentualnie umówić się na wizytę w celu usunięcia wkładki. Według ACOG głównymi przyczynami bólu trwającego dłużej niż początkowy jeden do dwóch dni jest perforacja (rzadki przypadek, gdy wkładka wewnątrzmaciczna przebija ścianę macicy), choroba zapalna miednicy mniejszej (zakażenie bakteryjne narządów rozrodczych) lub przesunięcie wkładki wewnątrzmacicznej. i poruszanie się. Należy zauważyć, że wkładki domaciczne nie powodują choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej, ale według badania z 2014 r. opublikowanego w czasopiśmie, jeśli w momencie ich założenia cierpisz na infekcję przenoszoną drogą płciową, ryzyko wystąpienia choroby zapalnej narządów miednicy mniejszej nieznacznie wzrasta. Amerykański lekarz rodzinny. ¹

Krwawienie menstruacyjne

Cięższe okresy zazwyczaj nie stanowią problemu w przypadku hormonalnych wkładek domacicznych, ale osoby z niehormonalną wkładką domaciczną czasami opowiadają inną historię. Na przykład wiadomo, że miedziana wkładka domaciczna produkowana pod marką Paragard powoduje u niektórych osób cięższe, dłuższe i bardziej bolesne miesiączki, przynajmniej przez kilka pierwszych miesięcy po założeniu, zgodnie z ACOG. Niektóre mogą sobie poradzić z obfitym krwawieniem, ale inne mogą zdecydować się na usunięcie miedzianej wkładki domacicznej i zastąpienie jej hormonalną lub zastosować inną formę antykoncepcji.

Jak wspomnieliśmy, hormonalne wkładki domaciczne zazwyczaj nie powodują obfitego krwawienia. W rzeczywistości wiele osób doświadcza minimalnego krwawienia lub może w ogóle przestać miesiączkować. To powiedziawszy, możesz mieć przełomowe krwawienie w przypadku hormonalnej wkładki domacicznej. Według ACOG Plamienia i nieregularne krwawienia są częste w ciągu pierwszych kilku miesięcy po hormonalnym umieszczeniu wkładki wewnątrzmacicznej, ale zazwyczaj objawy ustępują w ciągu dwóch do sześciu miesięcy.

Wkładka wewnątrzmaciczna poślizgnęła się lub przesunęła

Chociaż nie jest to zbyt powszechne, twój Wkładka może się ześlizgnąć lub poruszyć w tygodniach po założeniu lub nawet kilka miesięcy później. Lekarz powinien umówić się na wizytę kontrolną kilka tygodni po założeniu wkładki, aby sprawdzić, czy wkładka jest nadal na swoim miejscu. Jeśli jednak w jakimkolwiek momencie nie poczujesz swoich strun, umów się na wizytę u lekarza. Będą w stanie stwierdzić, czy wkładka jest nadal na swoim miejscu, czy też uległa przesunięciu i należy ją usunąć. Według ACOG, choć rzadko, wkładka może faktycznie zostać wyjęta bez Twojej wiedzy.

Chcesz zmienić wkładkę domaciczną

W pewnym momencie możesz zdecydować, że chcesz zmienić metodę antykoncepcji lub być może lekarz zaleci inną metodę ze względów zdrowotnych. Możesz też po prostu wypróbować inną markę lub typ wkładki. Dobra wiadomość jest taka, że masz wiele opcji. Na przykład, jeśli używasz hormonalnej wkładki domacicznej i chcesz wypróbować niehormonalną wkładkę domaciczną, Twój lekarz może usunąć obecną wkładkę i założyć nową podczas tej samej wizyty.

Chcę spróbować zajść w ciążę

Jeśli kiedykolwiek pojawi się gorączka u dziecka, wyjęcie wkładki prawdopodobnie będzie priorytetem. Na szczęście proces ten jest szybki i łatwy, a płodność zwykle powraca wkrótce po usunięciu, w zależności od osobistej historii zdrowia. Klinika w Cleveland .

Możliwe, że udasz się do lekarza w celu wcześniejszego usunięcia wkładki, a wtedy spotkasz się z postawą, której się nie spodziewałeś: zniechęceniem. Według badania opublikowanego w 2017 r Zapobieganie ciąży, niektórzy lekarze mogą zachęcać pacjentki do kontynuowania stosowania wkładki domacicznej – nawet jeśli poprosili o jej usunięcie – ponieważ uważają, że leży to w najlepszym interesie danej osoby. Badacze doszli do wniosku, że niechęć do usunięcia może mieć negatywny wpływ na autonomię reprodukcyjną i relację lekarz-pacjent.²Jeśli się z tym spotkasz, być może będziesz musiał napiąć mięśnie samoobrony podczas rozmowy z lekarzem. Jeśli nadal masz wrażenie, że nie wysłuchają Twoich obaw, najlepszym rozwiązaniem będzie znalezienie nowego lekarza, który Cię wysłucha.

Powrót do góry

Kiedy należy usunąć każdy rodzaj wkładki?

Niezależnie od tego, czy zastanawiasz się nad założeniem rodziny, wypróbowujesz nową formę antykoncepcji, czy po prostu zastanawiasz się, jak długo wkładka domaciczna może przebywać w Twojej macicy, znajomość daty ważności hormonalnych i niehormonalnych wkładek domacicznych może zapewnić, że nie nie czekaj zbyt długo z wizytą u lekarza.

Harmonogram usuwania wkładki różni się w zależności od konkretnego rodzaju wkładki i czasu jej działania. Oto, jak długo zaleca się stosowanie hormonalnych wkładek domacicznych:

Mirena : zalecane na okres do pięciu lat
Kyleena : zalecane na okres do pięciu lat
Liletta : zalecane na okres do sześciu lat
Dziura : zalecane na okres do trzech lat

Oto, jak długo zaleca się stosowanie niehormonalnej wkładki domacicznej:

Paragard: zalecane do 10 lat

Pamiętaj, że zawsze możesz usunąć wkładkę domaciczną wcześniej niż jakikolwiek inny punkt odniesienia, jeśli inna metoda kontroli urodzeń będzie dla Ciebie bardziej sensowna lub jeśli chcę zajść w ciążę .

Powrót do góry

Czego mogę się spodziewać podczas usuwania wkładki domacicznej?

Usunięcie wkładki jest na ogół szybkie i łatwe, a procedura jest taka sama dla wszystkich typów wkładek, niezależnie od ich typu i marki, Amy Roskin, lekarz medycyny, JD , ginekolog-położnik w Miami i dyrektor medyczny w Klub pigułek , mówi SelfGrowth. Mogą jednak wystąpić komplikacje. Proces ten nie będzie wielkim zaskoczeniem, ponieważ jest podobny do zakładania wkładki domacicznej lub nawet standardowego badania miednicy.³

Najpierw lekarz położy Cię na stole ze stopami w strzemionach i włoży wziernik, aby otworzyć pochwę (prawdopodobnie przeszłaś przez ten proces podczas wymazu cytologicznego). Następnie będą szukać sznurków lub nitek wkładki domacicznej. Po zlokalizowaniu lekarz użyje instrumentu zwanego kleszczami pierścieniowymi, aby uchwycić odsłonięte nici i pociągnąć wkładkę w dół. Podczas ciągnięcia ramiona wkładki złożą się, a urządzenie wysunie się. Ogólnie rzecz biorąc, większość ludzi odczuwa jedynie lekkie skurcze po wysunięciu wkładki Planowane rodzicielstwo .

Powrót do góry

Czy usunięcie wkładki jest bolesne?

Każdy, kto ma wkładkę domaciczną, w zasadzie zapłacił cenę w momencie jej założenia, Lekarz Jacques Moritz , ginekolog-położnik i adiunkt położnictwa, ginekologii i nauk o rozrodczości na Uniwersytecie im. Góra Synaj , mówi SelfGrowth. Dzieje się tak dlatego, że założenie jest zwykle znacznie bardziej niewygodne niż usunięcie. Wszyscy denerwują się usunięciem, ale prawie nie należy tego odczuwać, mówi dr Moritz. (Czy praktycznie nie czujesz, jak Twoja macica się rozluźnia, słysząc tę bardzo miłą wiadomość?)

Zastrzeżenie: może tak być w przypadkach, gdy lekarz musi wyjąć wziernik nieznacznie dla niektórych osób bardziej niewygodne. Kilka innych powikłań związanych z usunięciem wkładki domacicznej może również zwiększyć czynnik bólu. Występują one, gdy zabieg nie przebiega tak gładko, jak planowano, a lekarz musi wprowadzić kilka korekt. Na przykład nitki wkładki domacicznej mogą być za krótkie i lekarz może mieć trudności z dostrzeżeniem ich wychodzących z szyjki macicy lub nitki mogą zwinąć się w szyjce macicy, Renita White, lekarz medycyny, FACOG , dyplomowana ginekolog-położnik z Atlanty, mówi SelfGrowth. Kiedy tak się stanie, usunięcie wkładki może być trudniejsze i lekarz może zalecić wykonanie badania USG, aby pomóc w usunięciu wkładki. W jeszcze bardziej rzadkiej sytuacji, gdy w gabinecie nie można pobrać sznurków wkładki domacicznej, dr White twierdzi, że w celu usunięcia wkładki można zastosować zabieg ambulatoryjny zwany histeroskopią.

piękne stare pochwały

Powrót do góry

Jak długo trwa zwykle usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej?

Tak jak usunięcie wkładki jest często mniej bolesne niż założenie wkładki, okazuje się, że według ACOG usuwanie wkładki jest zwykle znacznie szybsze niż założenie wkładki. W normalnych okolicznościach usunięcie nie powinno zająć więcej niż kilka minut. Wystarczy jeden głęboki oddech i gotowe” – mówi dr Moritz. (Ponownie zdarza się, że w rzadkich przypadkach może to potrwać nieco dłużej.)

W zależności od posiadanego ubezpieczenia, jeśli je posiadasz, koszty przeprowadzki mogą zostać pokryte. Jeśli problemem są koszty” – opublikowano w czasopiśmie badanie z 2020 r Zapobieganie ciąży sugeruje, że może to dotyczyć niektórych osób,⁴możesz się skontaktować Planowane rodzicielstwo aby pomóc Ci znaleźć niedrogą klinikę w Twojej okolicy, która może pomóc w usunięciu wkładki wewnątrzmacicznej.

Powrót do góry

Jakie są potencjalne skutki uboczne usunięcia wkładki wewnątrzmacicznej?

Doktor White twierdzi, że po usunięciu wkładki domacicznej lekkie plamienie lub łagodne skurcze są zjawiskiem normalnym. Ale objawy te są zazwyczaj krótkotrwałe. Jeśli krwawienie nie jest obfite i ustąpi w ciągu kilku godzin lub, w najgorszym przypadku, kilku dni, nie ma powodów do niepokoju.

Co do zasady, ACOG mówi, że obfite krwawienie polega na moczeniu jednego lub więcej tamponów lub podpasek co godzinę przez kilka godzin, a każde krwawienie wymaga noszenia więcej niż jednej podpaski na raz, lub krwawienie zawierające skrzepy które są tak duże jak jedna czwarta lub większe. Jeśli Twoje krwawienie spełnia te kryteria, najlepiej skontaktować się z lekarzem.

Jeśli zastanawiasz się, czy usunięcie wkładki może spowodować zmiany masy ciała, niestety odpowiedź nie jest jednoznaczna i różni się w zależności od osoby. Na przykład, jeśli masz Paragard, prawdopodobnie nie zauważysz wielu zmian w swojej wadze po usunięciu, ponieważ jest to urządzenie niehormonalne i nie wymienia przyrostu masy ciała ani wzdęć jako potencjalnego efektu ubocznego. Jeśli jednak masz hormonalną wkładkę domaciczną i po jej założeniu doświadczyłaś zmian masy ciała lub wzdęć, możesz zauważyć zmianę masy ciała lub samopoczucie po jej usunięciu. To powiedziawszy, istnieje niewiele badań wskazujących na utratę lub przyrost masy ciała jako skutek uboczny usunięcia wkładki domacicznej, a waga to złożony temat, na który wpływa wiele czynników wykraczających poza stosowaną metodę antykoncepcji.

Kolejnym pytaniem, które pojawia się w związku z usuwaniem wkładki domacicznej, jest jej wpływ na hormony. Jak wspomnieliśmy, miedziana wkładka domaciczna nie zawiera hormonów, więc nie doświadczysz skutków ubocznych wynikających z braku równowagi hormonalnej. Jednak niektóre osoby zgłaszają wypadek po usunięciu hormonalnej wkładki domacicznej, prawdopodobnie z powodu spadku progesteronu. Doniesienia te są w większości niepotwierdzone i zawierają minimalne dowody potwierdzające brak równowagi hormonalnej po usunięciu, ale ludzie zauważyli zmiany, takie jak wahania nastroju, lęk, nudności i zmęczenie. Jednak klinika w Cleveland twierdzi, że ilość progestyny uwalnianej w hormonalnej wkładce domacicznej stanowi jedną piątą ilości występującej w złożonych tabletkach antykoncepcyjnych, więc jest mało prawdopodobne, aby po usunięciu spowodowała zauważalne skutki uboczne.

Na koniec ostatnią rzeczą do rozważenia jest to, że okres może się zmienić po usunięciu wkładki w zależności od rodzaju wkładki i wpływu urządzenia na cykl w czasie. Według nich hormonalne i niehormonalne wkładki domaciczne mogą zmieniać okresy na różne sposoby Planowane rodzicielstwo . Po usunięciu miedzianej wkładki domacicznej okres może stać się jaśniejszy i mniej dokuczliwy lub w ogóle się nie zmienić. Ale po usunięciu hormonalnej wkładki może wystąpić zwiększone krwawienie podczas cyklu menstruacyjnego.

męskie amerykańskie imiona

Powrót do góry

Jak szybko można zajść w ciążę po usunięciu wkładki domacicznej?

Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej jest zazwyczaj szybkim procesem. Ale to, ile czasu zajmuje powrót organizmu do normy po usunięciu, zależy od kilku czynników, takich jak rodzaj usuniętej wkładki, cykl menstruacyjny przed założeniem wkładki oraz wszelkie podstawowe problemy z płodnością. Jeśli masz niehormonalną wkładkę domaciczną (Paragard), cykl menstruacyjny zostanie wznowiony w typowym czasie, jakiego się spodziewasz, mówi dr White. Ponieważ lek Paragard nie zawiera hormonów, dr White twierdzi, że owulacja będzie występowała co miesiąc (jeśli zazwyczaj masz cykle miesięczne), co umożliwia podjęcie próby zajścia w ciążę natychmiast po usunięciu wkładki domacicznej.

Jeśli jednak miałaś hormonalną wkładkę domaciczną, dr White twierdzi, że po jej usunięciu może wystąpić więcej nieregularności w cyklu miesiączkowym. Mówi, że zanim cykl menstruacyjny powróci do wartości wyjściowych, może upłynąć od kilku tygodni do jednego do dwóch miesięcy. Jeśli chodzi o zajście w ciążę, dr White twierdzi, że u niektórych osób po założeniu hormonalnej wkładki domacicznej w dalszym ciągu dochodzi do owulacji, więc po jej usunięciu możliwe jest zajście w ciążę dość szybko.

Doktor Roskin twierdzi, że badania pokazują, że usunięcie wkładki domacicznej nie powinno mieć wpływu na płodność organizmu – i jest to prawdą niezależnie od tego, czy stosowano wkładkę miedzianą czy hormonalną, jak wynika z badania z 2018 r. opublikowanego w czasopiśmie Antykoncepcja i medycyna rozrodu. ⁵Czasami jednak czas potrzebny na powrót do płodności może się różnić w zależności od osoby, w zależności od rodzaju usuniętej wkładki i historii zdrowia.

Powrót do góry

Czy mogę po prostu samodzielnie usunąć wkładkę domaciczną?

Nie, pod żadnym pozorem nie próbuj samodzielnie usuwać wkładki. Pomimo najnowszego wyzwania TikTok dotyczącego usuwania wkładki w domu (tak, naprawdę), usunięcie wkładki należy zawsze zlecić lekarzowi lub innemu wykwalifikowanemu pracownikowi służby zdrowia.

Ale jeśli wystarczy pociągnąć za kilka sznurków, po co ta wielka sprawa? Według klinika w Cleveland, Głównym powodem, dla którego nie należy tego robić samodzielnie, jest to, że to nie zadziała – a to po prostu sprowadza się do anatomii. Chociaż możesz mieć szczęście i go usunąć, szanse na jego usunięcie nie są na twoją korzyść. Jeśli spróbujesz usunąć ją samodzielnie, wkładka prawdopodobnie zostanie nieprawidłowo umieszczona w Tobie, powodując ból i skurcze, dopóki nie uda Ci się jej prawidłowo (i bezpiecznie) usunąć przez profesjonalistę. Nie wspominając o rozdarciu, krwawieniu lub złamaniu, które może wystąpić podczas próby manewrowania. Oszczędzaj więc czas i cierpienie i umów się na wizytę u lekarza.

Powrót do góry

Źródła: