Martwisz się o skrzepy miesiączkowe? Oto, kiedy należy udać się do lekarza

Jak zapewne wiesz z życia z pochwą, okres nie wygląda tak, jak w większości reklam tamponów. Po pierwsze, w tym pięknym okresie miesiąca mogą pojawić się skrzepy miesiączkowe, a galaretowata kulka zwykle nie wypływa w postaci drobnej kropelki. Choć oczekuje się, że podczas okresu wystąpią pewne zakrzepy, szczególnie jeśli masz skłonność do obfitych krwawień menstruacyjnych, w pewnych sytuacjach mogą one być oznaką, że coś jest nie tak z Twoim organizmem. Oto, jak odróżnić, co jest normalne, a co nie.

Amerykańskie imiona męskie

Co powoduje powstawanie skrzepów krwi podczas cyklu?

Po pierwsze, ogólnie mini podkład na skrzepy krwi. Kiedy myślisz o skrzepach krwi, możesz wyobrazić sobie te, które łączą się, gdy masz skaleczenie. Twoje ciało wkracza do akcji, łącząc wystarczającą liczbę płytek krwi (komórek krwi, które przylegają do siebie) i białek z osocza (płynnej części krwi), aby zatkać uszkodzone naczynie krwionośne.¹W ten sposób skrzepy pomagają zatrzymać krwawienie.

Krew może również powodować krzepnięcie w żyłach, szczególnie jeśli u pacjentki występują czynniki ryzyka, takie jak ciąża powodująca zmiany hormonalne zwiększające ryzyko zakrzepów lub niedawna operacja, ponieważ rzadszy ruch również przyczynia się do tego zagrożenia dla zdrowia. Skrzepy te mogą rozproszyć się bez szkody, ale czasami mogą zagrażać życiu.

Zakrzepy krwi, które mogą pojawić się w pochwie podczas okresu, różnią się jednak nieco od pozostałych typów. Skrzepy krwi menstruacyjnej składają się z błony śluzowej endometrium, która gromadzi się w macicy w ramach przygotowań do ciąży, a następnie odpada w czasie okresu, gdy nie zachodzi poczęcie.

Zakrzepy są zjawiskiem normalnym, ale zwykle występują, gdy u danej osoby występują obfite krwawienia, mówi lekarz medycyny G. Thomas Ruiz,²główny ginekolog-położnik w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Fountain Valley w Kalifornii, mówi SelfGrowth.

Dzieje się tak częściowo dlatego, że okres wytrysku pobudza organizm do tworzenia skrzepów, dzięki czemu nie tracisz więcej krwi, niż powinieneś (około dwóch do trzech łyżek stołowych przez cały okres). Ponadto otwór szyjki macicy (wąskie przejście w dolnym końcu macicy) jest dość mały. Jeśli masz znaczny przepływ, który pozwala na gromadzenie się krwi w macicy, wyjaśnia dr Ruiz, dając czas na krzepnięcie składnikom takim jak płytki krwi i białka osocza.

Powrót do góry.

Jak duże powinny być skrzepy miesiączkowe?

W większości przypadków skrzepy miesiączkowe są całkowicie normalną częścią miesiączki, mówi Mary Jane Minkin, M.D.³profesor kliniczny położnictwa, ginekologii i nauk o rozrodczości w Yale Medical School, mówi SelfGrowth.

Jednak według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) jeśli widzisz skrzepy wielkości ćwiartki lub większe, powinieneś udać się do lekarza.⁴

Jeśli u pacjenta występują skrzepy wielkości ćwiartki, oznacza to, że w macicy może być coś nie tak i wymaga dalszych badań, mówi dr Ruiz. Możesz nawet zrobić zdjęcie tego, co widzisz, aby lekarz mógł je obejrzeć podczas wizyty. Pomaga mi to pokazać skalę tego, co się dzieje, mówi dr Ruiz.

Powrót do góry.

Kiedy powinienem się niepokoić występowaniem zakrzepów krwi podczas okresu?

Skrzepy miesiączkowe wielkości ćwiartki lub większe faktycznie wskazują, że oficjalnie znajdujesz się na obszarze silnego krwawienia, zwanym również krwotok miesiączkowy . Według CDC inne objawy krwotoku miesiączkowego obejmują:

1. Co godzinę moczysz jeden lub więcej tamponów lub podpasek przez wiele godzin z rzędu.
2. Należy używać dwóch podkładek na raz.
3. W nocy należy zmieniać podpaskę lub tampon.
4. Krwawisz dłużej niż siedem dni.
5. Twój przepływ jest tak ciężki, że czasami uniemożliwia ci normalne życie.
6. Podczas miesiączki regularnie odczuwasz ból w miednicy (szczególnie w podbrzuszu).
7. Jesteś ciągle zmęczony.

Powód, dla którego to wszystko ma znaczenie (inny niż uczynienie twojego życia na granicy piekła podczas okresu): Ciężkie, długotrwałe krwawienie może prowadzić do anemii, problemu krwi, który może powodować uczucie zmęczenia lub osłabienia, twierdzi CDC. Może to być również oznaką choroby podstawowej wymagającej leczenia (ale o tym za chwilę).

Powrót do góry.

nazwy gier

OK, są duże skrzepy krwi kiedykolwiek normalne podczas okresu?

Należy pamiętać, że „normalność” to pojęcie względne dla każdego, mówi Christine Greves, M.D.,⁵certyfikowana ginekolog-położnik w szpitalu dla kobiet i dzieci Winnie Palmer, mówi SelfGrowth. Jeśli zwykle oddajesz od czasu do czasu większe skrzepy, może to być po prostu zwyczajny przypadek, pod warunkiem, że nie masz anemii i nie ma to wpływu na jakość Twojego życia – wyjaśnia.

Oznacza to, że jeśli zawsze miałaś jeden skrzep menstruacyjny, któremu kusiło, by co miesiąc robić zdjęcie lub nagabywać najlepszą przyjaciółkę, ale poza tym czujesz się dobrze i nie przesiąkasz tamponami ani podpaskami, jakby to była twoja praca, to chyba nie ma się czym zbytnio stresować. Mimo to, zdaniem dr Greves, nie jest złym pomysłem poruszenie tego tematu podczas następnej wizyty kontrolnej u ginekologa-położnika, żeby tylko uzyskać jego opinię. I pamiętaj, jeśli mocno krwawisz, odczuwasz ból lub masz inne objawy krwotoku miesiączkowego, powinieneś zająć się tym raczej wcześniej niż później.

Powrót do góry.

Jakie schorzenia powodują większe zakrzepy krwi w okresie?

Chociaż różne schorzenia mogą powodować skrzepy miesiączkowe większe niż ćwiartka, zwykle mają one inne cechy, które je zdradzają.

Według Mayo Clinic to zaburzenie hormonalne może powodować niezwykle obfite miesiączki.⁶ponieważ brak równowagi hormonalnej może uniemożliwić miesiączkę na pewien czas. Kiedy w końcu nadejdzie okres, być może zgromadziłaś tkanki na wiele miesięcy. PCOS może powodować nieregularne miesiączki (które mogą być wyjątkowo długie i obfite, gdy się pojawią), trądzik hormonalny , łysienie typu męskiego oraz nadmierne owłosienie twarzy lub ciała. Badania sugerują, że schorzenie to wiąże się również z powikłaniami metabolicznymi, zwiększając ryzyko chorób takich jak cukrzyca typu 2 i choroby układu krążenia.⁷Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​objawy są spowodowane PCOS, może zalecić badanie fizykalne, badanie miednicy, badania krwi lub badanie ultrasonograficzne w celu potwierdzenia diagnozy.

W tym momencie ogólny konsensus medyczny jest taki, że endometrioza pojawia się, gdy tkanka wyściełająca macicę (endometrium) zaczyna rosnąć na innych narządach. Jednak niektórzy eksperci uważają, że za endometriozą mogą kryć się inne przyczyny, jak już wcześniej informował portal SelfGrowth. Jedna z teorii głosi, że u osób chorych na endometriozę rozwija się niewłaściwie umiejscowiona tkanka podobna do endometrium, ale inaczej reagująca na hormony. Bez względu na przyczynę endometriozy, jednym z możliwych objawów jest przerażająco obfite krwawienie^.8

Endometrioza jest również znana z wyniszczającego bólu miednicy, szczególnie podczas seksu lub podczas korzystania z łazienki, gdy masz okres. (Chociaż powinnaś wiedzieć, że ten ból może uderzyć w każdej chwili.) Ponieważ endometrioza może być trudna do zdiagnozowania, lekarz może wykonać kilka badań, aby upewnić się, że to ona jest przyczyną twoich objawów, w tym badanie miednicy, USG, MRI, lub laparoskopia – procedura pomagająca lekarzowi w poszukiwaniu tkanki endometrium poza macicą.

Według National Institutes of Health (NIH) ten stan jest kolejnym problemem związanym z obfitym krwawieniem, które może powodować duże skrzepy, gdy tkanka endometrium rozprzestrzenia się na ściany macicy.⁹Adenomioza może również powodować ból miednicy i może powodować obrzęk, tkliwość lub ucisk w podbrzuszu.¹⁰Podobnie jak endometrioza, potwierdzenie rozpoznania adenomiozy może wymagać różnych badań, takich jak badanie miednicy, MRI lub USG.

Te łagodne (nienowotworowe) guzy mogą rosnąć w macicy i na niej, czasami prowadząc do niezwykle obfitego krwawienia miesiączkowego.¹¹Oprócz obfitych, długich i bolesnych okresów mięśniaki mogą prowadzić do: ciągła potrzeba siusiania uczucie, że nie możesz całkowicie opróżnić pęcherza podczas oddawania moczu, zaparcia, a nawet ból pleców lub nóg. Lekarz może zlecić różne badania laboratoryjne, w tym pełną morfologię krwi, aby wykluczyć inne zaburzenia krzepnięcia, a także badanie ultrasonograficzne, które pomoże określić lokalizację i rozmiar ewentualnych mięśniaków.

Istnieje również ryzyko, że duże skrzepy miesiączkowe faktycznie wskazują na poronienie, które przechodzisz, nie zdając sobie sprawy, że jesteś w ciąży. Poronienie to utrata ciąży w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży.¹²Następnie utratę ciąży nazywa się porodem martwym.

Ponieważ zarówno miesiączka, jak i poronienie mogą powodować krwawienie i skurcze, rozróżnienie między nimi może być trudne, w zależności od sytuacji. Twój lekarz powinien być w stanie pomóc Ci ustalić, czy to, co myślałeś, że to skrzepy miesiączkowe, jest w rzeczywistości oznaką poronienia. Ważne jest, aby przekazać im wszelkie istotne informacje, np. czy jesteś aktywna seksualnie i zwykle nie doświadczasz obfitych okresów ani dużych skrzepów, z wyjątkiem teraz. Ponadto, jeśli uważasz, że istnieje prawdopodobieństwo, że skrzep może być tkanką, którą poroniłaś, włóż go do czystego pojemnika i zanieś do gabinetu lekarskiego, aby mieć pewność.¹³

samochody z literą k

Według Amerykańskiego Biura ds. Zdrowia Kobiet obfite krwawienie podczas okresu może być również oznaką niedoczynności tarczycy – stanu, w którym tarczyca (gruczoł w kształcie motyla na szyi) nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy.¹⁴Kiedy ludzie wyrzucają termin brak równowagi hormonalnej w kontekście obfitych okresów, zwykle mają na myśli problemy z tarczycą lub PCOS, mówi dr Greves. Oprócz obfitych okresów niedoczynność tarczycy może powodować niewyjaśniony przyrost masy ciała, zmęczenie, przerzedzenie włosów i ochrypły głos.

Aby zdiagnozować potencjalny problem z tarczycą, lekarz najprawdopodobniej zleci badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu tyreotropowego, co może sygnalizować nadczynność lub niedoczynność tarczycy. Badanie tarczycy lub USG pomoże również lekarzowi określić wielkość tarczycy.

Jest to rzadkie zjawisko, więc nie należy panikować, ale według Cleveland Clinic ciężkie, długotrwałe krwawienie może czasami być oznaką raka macicy lub zmian przednowotworowych, szczególnie jeśli masz więcej niż 40 lat, masz nadwagę lub jesteś po menopauzie.¹⁵Inne objawy mogą obejmować krwawienie między miesiączkami i ból w dolnej części brzucha lub skurcze w miednicy. Objawy te mogą być nieco niejednoznaczne i często nie wskazują na raka, ale jeśli wydają się nowe lub inne, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić dalsze najlepsze kroki.

Należy również wspomnieć lekarzowi o takich objawach, jak silne zmęczenie lub osłabienie. Chociaż może to nie wskazywać bezpośredniej przyczyny zakrzepów miesiączkowych, może to oznaczać, że masz do czynienia z anemią spowodowaną obfitym krwawieniem, twierdzi CDC.

Powrót do góry.

Jak wygląda leczenie zakrzepów miesiączkowych?

Leczenie obfitego krwawienia miesiączkowego zależy przede wszystkim od przyczyny obfitego krwawienia i skrzepów, mówi dr Greves. Oto kilka opcji, które lekarz może zalecić:

Hormonalna kontrola urodzeń:Lekarze zazwyczaj mogą leczyć intensywne krwawienie powodujące obfite skrzepy miesiączkowe za pomocą hormonalnej antykoncepcji zawierającej progestagen (syntetyczną wersję progesteronu, kluczowego hormonu w organizmie cykl menstruacyjny ), aby rozrzedzić wyściółkę macicy, wyjaśnia dr Minkin. Może to mieć postać doustnych środków antykoncepcyjnych, doustnego progesteronu lub hormonalnej wkładki domacicznej.¹⁶Chociaż może to pomóc złagodzić wiele problemów wymienionych powyżej, nie jest to najlepsza opcja w przypadku wszystkich z nich. Na przykład w przypadku poronienia, jeśli okaże się, że coś, co wyglądało na skrzep miesiączkowy, oznacza utratę ciąży, lekarz będzie musiał przeprowadzić badania, aby upewnić się, że cała tkanka została wydalona z macicy i nie może spowodować infekcji , a następnie w razie potrzeby usuń pozostałą tkankę.Suplementy żelaza:Jeśli lekarz stwierdzi, że masz niedobór żelaza z powodu obfitych krwawień menstruacyjnych, prawdopodobnie zaleci rozpoczęcie przyjmowania suplementu żelaza w celu uzupełnienia różnicy. Ważna uwaga: suplementy nie pomogą w przypadku obfitego przepływu, ale pomogą zastąpić to, co utraciłeś, mówi dr Greves, ponieważ żelazo jest minerałem niezbędnym dla ogólnego stanu zdrowia.¹⁷NLPZ:Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen sodowy, przyjmowane na początku miesiączki, mogą pomóc zmniejszyć intensywność krwawienia, twierdzi Mayo Clinic. Dodatkową korzyścią jest to, że mogą również pomóc złagodzić ból związany z skurczami menstruacyjnymi.Kwas traneksamowy:Według kliniki Mayo ten przepisany lek pobudza krzepnięcie i pomaga zmniejszyć ilość krwawień. Lek należy przyjmować wyłącznie w okresie miesiączki, jeśli zalecił to lekarz.Chirurgia:Jeśli wypróbowałeś różne leki i nadal nie odczuwasz ulgi, lekarz może zalecić operację, w zależności od pierwotnej przyczyny powstawania zakrzepów. Może to obejmować szereg opcji, w tym usunięcie wszelkich problematycznych mięśniaków, a jeśli nie jesteś zainteresowana przyszłą ciążą, ablację endometrium, embolizację tętnicy macicznej w celu zmniejszenia mięśniaków lub, w niektórych przypadkach, histerektomię w celu usunięcia macicy, zgodnie z zaleceniami lekarza. Klinika Mayo.

Niezależnie od przyczyny obfitego krwawienia dr Minkin podkreśla, że ​​nie można uzyskać pomocy, jeśli nie powiesz lekarzowi, co się dzieje. Wizyta u zaufanego lekarza to pierwszy krok za każdym razem, gdy coś jest nie tak z Twoim ciałem, zwłaszcza jeśli chodzi o zdrowie pochwy.

Powrót do góry.

Źródła :

1. Mayo Clinic, Skrzepy krwi
2. MemorialCare Orange Coast Medical Center, G. Thomas Ruiz, MD
3. Yale School of Medicine, Mary Jane Minkin, MD
4. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), Ciężkie krwawienia miesiączkowe
5. Szpital Winnie Palmer dla kobiet i dzieci, Christine Greves, M.D.
6. Mayo Clinic, Zespół policystycznych jajników
7. Metabolizm molekularny , Zaburzenia metaboliczne w zespole policystycznych jajników
8. Klinika Mayo, Endometrioza
9. Narodowy Instytut Zdrowia, Adenomioza
10. Klinika Mayo, Adenomioza
11. Mayo Clinic, Mięśniaki macicy
12. CDC, Co to jest poród martwego dziecka?
13. Klinika Mayo, poronienie
14. Amerykańskie Biuro ds. Zdrowia Kobiet, Choroby Tarczycy
15. Cleveland Clinic, Rak macicy
16. Mayo Clinic, Krwotok miesiączkowy
17. Narodowe Instytuty Zdrowia, Iron

Powiązany :

• Czy mogę wykonać badanie miednicy lub wymaz z okresu?
• 7 problemów z okresem, których nie powinieneś ignorować
• Rodzaje kontroli urodzeń, które należy wziąć pod uwagę, jeśli chcesz zatrzymać okres