Czym dokładnie jest trądzik hormonalny i jak mogę go opanować?

Ach, te niezapomniane, niezręczne lata nastolatka, kiedy wielu z nas po raz pierwszy zetknęło się z uporczywym trądzikiem hormonalnym – tym głębokim, zapalnym, bolesnym cysty które miały zniknąć na dobre po osiągnięciu dorosłości. Jak być może doskonale wiesz (w końcu czytasz ten artykuł), te uporczywe wypryski mogą również podnieść swoje brzydkie głowy nawet w wieku 20, 30, 40 lat i później. Tak, pryszcze napędzane hormonami to nie tylko licealny rytuał przejścia: mogą pozostać (lub pojawić się) także w późniejszym życiu.

wypchane nazwy zwierząt

Na trądzik hormonalny, jak sama nazwa wskazuje, wpływają zmiany w hormonach. Może dotknąć każdego – bez względu na płeć, wiek czy rutynowa pielęgnacja skóry .¹Jednakże choroba ta jest szczególnie rozpowszechniona u osób, u których od urodzenia przypisuje się płeć żeńską od okresu dojrzewania do 40. roku życia. Może także ujawnić się u osób przechodzących menopauzę, Cherise Mizrahi-Levi, DO , dermatolog z Nowego Jorku, współzałożycielka Dermatologia Ayana i instruktor kliniczny w Uniwersytet Kolumbii , mówi SelfGrowth.²

To powiedziawszy, tylko dlatego, że jesteś dorosłym dorosłym walczącym z silną wolą podbródek siedzi nie oznacza to jednak, że winny jest trądzik hormonalny. Oto kilka konkretnych rzeczy, na które zwracają uwagę dermatolodzy, próbując ustalić, co naprawdę kryje się za tymi uciążliwymi guzkami i plamami.

Co to jest trądzik hormonalny? | Przyczyny trądziku hormonalnego | Objawy trądziku hormonalnego | Leczenie

Czym właściwie jest trądzik hormonalny?

Po pierwsze, warto zrozumieć różnicę między trądzikiem hormonalnym a starymi, dobrymi pryszczami. To pierwsze wiąże się (jak się domyślacie) z wahaniami hormonów, które mogą prowadzić do cyklicznych wyprysków, które zwykle pokrywają się z cyklem menstruacyjnym danej osoby, Joshua Zeichner, lekarz medycyny , dyplomowany dermatolog i dyrektor ds. badań kosmetycznych i klinicznych w Icahn School of Medicine przy ul Góra Synaj szpitalu w Nowym Jorku, mówi SelfGrowth.¹Jednak te zmiany fizjologiczne mogą również pokrywać się z innymi znaczącymi wydarzeniami życiowymi, które mogą wyjaśniać menopauzę lub pryszcze poporodowe zbyt.

Należy pamiętać o jednej ważnej rzeczy: trądzik hormonalny technicznie nie jest to oficjalna diagnoza lekarska, Lek. Ife J. Rodney , certyfikowany dermatolog i założyciel Eternal Dermatology and Aesthetics w Fulton w stanie Maryland, mówi SelfGrowth. Jednakże, jeśli u danej osoby występują bardzo specyficzne rodzaje wyprysków w okolicach okresu lub gdy w jej organizmie zachodzą ogromne zmiany hormonalne z innych powodów (np. w przypadku choroby takiej jak zespół policystycznych jajników, czyli PCOS), dermatolodzy ogólnie opisują go jako trądzik hormonalny.

Powrót do góry

Co powoduje trądzik hormonalny?

OK, przejdźmy do sedna tych hormonów, o których ciągle mówimy. Mówiąc ściślej, mamy na myśli hormony płciowe, które wpływają na ilość (lub ilość) sebum (łoju) produkowanego przez gruczoły łojowe w skórze, Lek. S. Manjula Jegasothy , certyfikowany dermatolog i założyciel Miami Skin Institute, mówi SelfGrowth.³

Na przykład estrogen pomaga regulować i zmniejszać produkcję sebum, które może zatykać pory i powodować trądzik. Są jednak pewne fazy życia, w których poziom estrogenów nieuchronnie spada, na przykład podczas menstruacji lub w latach poprzedzających menopauzę (tzw. perimenopauza).⁴Z drugiej strony progesteron, który wzrasta w czasie ciąży i owulacji, może mieć odwrotny skutek wyzwalanie wydzielanie sebum, co tak, może być również receptą na problemy skórne.⁵

Androgeny (szczególnie testosteron) mogą podobnie stymulować gruczoły łojowe i tworzyć idealne środowisko dla bakterii powodujących trądzik, takich jak Cutibacterium Acnes , prosperować.^{3 6}(To wyjaśnia, dlaczego wypryski są częstym objawem PCOS, stanu zdrowia, który wiąże się z brakiem równowagi w androgenach).⁶

Powrót do góry

Jak sprawdzić, czy Twój trądzik ma podłoże hormonalne?

A dermatolog będzie w stanie zaoferować bardziej kompleksową diagnozę Twoich uporczywych niedoskonałości. Na przykład mogą zbadać Twoją krew, aby ustalić, czy masz zaburzenia równowagi hormonalnej lub dowiedzieć się, czy Twoje pryszcze są spowodowane czymś innym (np. podstawową chorobą skóry, reakcja alergiczna , Lub komedogenny produkty do pielęgnacji skóry).

Mimo to istnieją pewne charakterystyczne oznaki trądziku hormonalnego, na które można zwrócić uwagę:

Czy nie byłoby wspaniale, gdybyśmy mogli zostawić pryszcze razem z aparatami ortodontycznymi i plakatami boysbandów? Niestety, te zaostrzenia są możliwe na każdym etapie życia, a u osób z pochwą zwykle pojawiają się po 20. roku życia – kiedy hormony płciowe są bardzo aktywne. Według dr Jegasothy wiek rozrodczy to 20. rok życia, co oznacza, że ​​w tym okresie płodność (i ryzyko zajścia w ciążę) jest zazwyczaj wysoka. Ponadto, jak wspomnieliśmy, miesiączka wiąże się również z intensywnymi zmianami hormonalnymi, które mogą prowadzić do wyprysków.

Nawet po okresie wczesnej dorosłości zmiany fizjologiczne w okresie okołomenopauzalnym i menopauzy mogą mieć podobny, frustrujący efekt. Jeśli więc trądzik nagle zaatakuje w tych głównych fazach życia, jest to kolejny solidny znak, że hormony robią swoje.

Oczywiście sam wiek nie jest ostatecznym wskaźnikiem, że masz do czynienia z trądzikiem hormonalnym, dlatego ważne jest, aby zwrócić uwagę również na inne czynniki wymienione poniżej.

Miejsce, w którym dokładnie pojawiają się sękate pryszcze, może pomóc Ci ustalić, czy rzeczywiście winne są hormony. Jeśli zauważysz zapalenie cyst na brodzie lub szczęce – tak naprawdę w dowolnym miejscu w dolnej części twarzy – jest to prawdopodobnie trądzik hormonalny.³

Dzieje się tak dlatego, że nadmiar hormonów w organizmie stymuluje gruczoły łojowe – wiele z nich znajduje się w okolicy podbródka, Marynarka Peredo, lekarz medycyny , certyfikowany dermatolog i profesor kliniczny w at Szpital na górze Synaj w Nowym Jorku, mówi SelfGrowth. Jednak te wypryski mogą pojawić się również na ciele – na przykład na szyi lub wzdłuż z powrotem , klatkę piersiową lub ramiona – mówi dr Rodney. W tych obszarach również znajduje się wiele gruczołów łojowych, a kiedy wytwarzają więcej sebum, w połączeniu z naturalnym gromadzeniem się martwych komórek skóry, powoduje to okluzję, czyli blokadę, która może powodować wypryski i więcej stanów zapalnych – wyjaśnia.

Czy zauważyłaś, że Twoja skóra wariuje pod koniec każdego miesiąca lub w momencie, gdy powinna dostać miesiączka? Tak, to może być przydatne działanie twoich hormonów, mówi dr Jegasothy.

Trądzik hormonalny często objawia się cyklicznie, podobnie jak trądzik cykle menstruacyjne , wyjaśnia.⁷Dotyczy to nawet osób po menopauzie, ponieważ nadal doświadczają one miesięcznych wahań poziomu estrogenów i progesteronu, choć w mniejszym stopniu niż osoby przed menopauzą.⁸Krótko mówiąc, śledzenie Kiedy wyprysków może być pomocny w rozpoznawaniu i leczeniu tego typu trądziku.

To, że tuż przed prezentacją dotyczącą pracy o bardzo wysoką stawkę dostaniesz dużego pryszcza, nie musi oznaczać, że cierpisz na trądzik hormonalny. Prawdą jest jednak, że stres może wpływać na poziom hormonów, a tym samym na cerę.

Kiedy jesteś wyjątkowo przytłoczony, twoje ciało uwalnia hormon kortyzol, który między innymi może wywołać produkcję sebum. Badania sugerują, że może to powodować zapalenie wokół gruczołów łojowych – dlatego trądzik hormonalny może wydawać się opuchnięty, a u niektórych osób naprawdę czerwony.⁹

Mówiąc o tych gniewnych miejscach…. Zwrócenie uwagi na rodzaj zmian (pryszczów) na twarzy może również pomóc w określeniu, co się naprawdę dzieje. Brązowawe guzki na powierzchni (witaj, zaskórniki ) i maleńkie białe kropki bakterii utkniętych w porach (witajcie, zaskórnicy) zwykle nie należą do tego samego klubu, co trądzik hormonalny, który według dr Jegasothy'ego zwykle objawia się większymi, głębszymi i bardziej bolesnymi cystami.³Dzieje się tak dlatego, że w przeciwieństwie do zaskórników i zaskórników na powierzchni skóry, wypryski hormonalne obejmują stan zapalny pod skórą i w mieszkach włosowych zlokalizowanych wzdłuż gruczołów łojowych.³

Te guzki są zwykle delikatne w dotyku, ponieważ gromadził się na nich olej przez kilka dni lub tygodni powoduje reakcję zapalną , wyjaśnia. Dlatego też dostępne bez recepty leki miejscowe nie zawsze są skuteczne w przypadku tego typu wyprysków, które zwykle wymagają innych interwencji zaczynających się od środka.

Powrót do góry

Jak leczyć trądzik hormonalny

Po pierwsze, wiedz to: nie jesteś skazany na życie z tymi cystowymi sabotażystami na zawsze. Dr Rodney zapewnia, że ​​wszystkie formy trądziku, w tym trądzik hormonalny, z czasem ustępują, gdy organizm dostosowuje się do zmian hormonalnych lub fizjologicznych.

Poza tym występowanie wyprysków jest całkowicie normalne – do tego stopnia, że ​​istnieje mnóstwo różnych opcji leczenia, które pomogą je uspokoić. Pamiętaj tylko, że wiele naturalnych środków na trądzik hormonalny, które mogłeś zobaczyć w Internecie (np. niektóre olejki eteryczne), nie jest naprawdę legalnych, mówi dr Rodney, a czasami mogą pogorszyć sytuację. Zamiast tego zaleca wypróbowanie jednego z hormonalnych leków na trądzik lub terapii wymienionych poniżej.

Szukaj opcji zawierających chemiczne środki złuszczające, które rozluźniają wiązania spajające martwe komórki skóry i przede wszystkim pomagają zapobiegać gromadzeniu się porów, radzi dr Rodney.^{10 11}Niektóre popularne typy obejmują alfa-hydroksykwasy (AHA), takie jak glikolowy Lub kwas mlekowy , beta-hydroksykwasy (BHA), takie jak kwas salicylowy i nadtlenek benzoilu .

Znalezienie środka czyszczącego, który będzie dla Ciebie najlepszy, może wymagać ostrożnych eksperymentów. Rozważ wypróbowanie jednej z tych opcji zatwierdzonych przez SelfGrowth.

La Roche-Posay Effaclar Leczniczy żel do mycia twarzy

CeraVe Płyn do mycia twarzy Leczenie trądziku 2% Kwas salicylowy

Dermalogica Acne Clearing Płyn do mycia skóry

PanOxyl Acne Pianka do mycia nadtlenku benzoilu 10%

Większość dermatologów uważa miejscowe retinoidy za pierwszy krok w leczeniu łagodnego do umiarkowanego trądziku, szczególnie jeśli ma on podłoże hormonalne – mówi dr Peredo.¹²Retinoidy pomagają złuszczać martwe komórki skóry, dzięki czemu nie łączą się i nie zatykają porów – wyjaśnia. Są preferowaną metodą długotrwałego leczenia ze względu na ograniczone, poważne skutki uboczne i fakt, że są znane z długoterminowego zapobiegania powstawaniu nowych trądzików.

Chociaż produkty zawierające retinol można kupić bez recepty (takie jak te poniżej), dermatolog lub lekarz pierwszego kontaktu może przepisać znacznie wyższe stężenia, co prawdopodobnie będzie potrzebne, aby pozbyć się tego rodzaju irytujących wyprysków. Mówi dr Rodney. Ważna uwaga: miejscowe retinoidy, zwłaszcza te na receptę, mogą początkowo być bardzo ostre i powodować suchość, łuszczenie się i/lub bolesność skóry, jak wcześniej informował SelfGrowth. Dlatego postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza (prawdopodobnie zasugeruje on rozpoczęcie leczenia zaledwie kilka razy w tygodniu). A jeśli masz szczególnie wrażliwą skórę lub cierpisz na trądzik różowaty, retinoidy mogą być zbyt silne i powodować pogorszenie pryszczy. Aha, powinnaś także unikać retinoidów, jeśli jesteś w ciąży Klinika Mayo .

Wiemy, że jest wiele zastrzeżeń, dlatego najlepiej (poważnie) będzie porozmawiać z lekarzem przed podjęciem decyzji.

Differin Żel na trądzik

La Roche-Posay Effaclar Adapalene żel 0,1% na trądzik

Kapsułki z ceramidem Elizabeth Arden Retinol

Shani Darden Skin Care Retinol Reformujące serum lecznicze

Większość osób cierpiących na trądzik hormonalny próbowała już stosować środki miejscowe, plastry na pryszcze i wszystko, co na etykiecie miało pomóc w walce z trądzikiem, ale bezskutecznie. Jeśli teraz kiwasz głową, być może warto zwrócić się o pomoc do dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu, który nie tylko określi, czy Twoje pryszcze wynikają z czegoś poważniejszego (np. choroby tarczycy), ale także zaleci możliwe rozwiązania, których nie znajdziesz w aptece, jak na przykład pigułki antykoncepcyjne.¹³

Doktor Peredo twierdzi, że doustne środki antykoncepcyjne mogą znakomicie pomóc w leczeniu trądziku u osób, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską. Dzieje się tak dlatego, że zazwyczaj składają się z etynyloestradiolu (syntetycznej formy estrogenu) oraz norgestymatu progestyny, octanu noretyndronu lub drospirenonu (syntetyczne formy progesteronu), które wspólnie zmieniają poziom i aktywność hormonów mogących wywołać trądzik. według doktora Peredo.¹⁴

Jeśli więc nie stosujesz pigułek, możesz zapytać swojego lekarza, czy zaleca je w celu ustabilizowania hormonów i leczenia trądziku hormonalnego. Na przykład Ortho Tri-Cyclen10 i YAZ11 zostały zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) specjalnie do stosowania na tego typu wypryski.

Jak wspomniano powyżej, u niektórych osób wysoki poziom androgenów, takich jak testosteron, może powodować trądzik u dorosłych. W takich przypadkach leki antyandrogenne (takie jak pigułka spironolaktonowa) mogą działać poprzez blokowanie receptorów androgenowych, aby zmniejszyć wpływ testosteronu na organizm.¹⁵

Podawany w małych dawkach spironolakton bardzo dobrze działa na trądzik torbielowaty i zmniejsza ogólną produkcję sebum, mówi dr Levi. W rzeczywistości badanie przeprowadzone w 2023 r. z udziałem 342 uczestniczek (wszystkie kobiety w wieku powyżej 18 lat, które miały trądzik od co najmniej sześciu miesięcy) wykazało, że spironolakton znacząco poprawił strukturę skóry po długotrwałym (24-tygodniowym) stosowaniu.¹⁶Jednak pomimo dobrze zbadanej skuteczności, spironolakton może powodować działania niepożądane, o których należy pamiętać, w tym nieregularne miesiączki, zawroty głowy, bóle głowy i tkliwość piersi.¹⁷Zatem ponownie skonsultuj się ze swoim lekarzem lub dermatologiem, aby sprawdzić, czy jest to właściwa (i najbezpieczniejsza) opcja dla Ciebie.

Forma doustnej witaminy A, Accutane to doustny lek na trądzik, który zmniejsza ilość sebum wydzielanego przez gruczoły łojowe w skórze. Często przepisuje się go osobom z ciężkim trądzikiem, wyjaśnia dr Peredo, ale może to być również skuteczna metoda ostateczna w umiarkowanych przypadkach, które nie reagują na inne produkty OTC (takie jak nadtlenek benzoilu i kwas salicylowy) lub mniej agresywne metody, takie jak antybiotyki – mówi.

Ponieważ Accutane jest tak silnym lekiem, zawiera również listę potencjalnych zagrożeń (wyjątkowo sucha skóra, poważnie spierzchnięte usta i ryzyko wad wrodzonych, żeby wymienić tylko kilka). Dlatego należy go stosować wyłącznie pod ścisłym nadzorem dermatologa lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z zaleceniami Amerykańska Akademia Dermatologii .¹⁸

Przede wszystkim cierpliwość i czas to jedne z najważniejszych składników (heh), których będziesz potrzebować w leczeniu trądziku hormonalnego. Ten oparty na próbach i błędach proces ustalania, co jest dla Ciebie skuteczne, może ponieść żniwo zarówno fizyczne, jak i psychiczne, ale zaufaj nam: nawet jeśli po przeczytaniu tego artykułu lub wizycie u dermatologa nie zobaczysz natychmiastowych rezultatów, Twoje konsekwentne wysiłki będą nieuniknione. aby z czasem zaowocować czystszą i szczęśliwszą skórą.

Powrót do góry

Źródła:

1. Indyjski dziennik nauk przyrodniczych , Przegląd literatury Onacne ze względu na zmiany hormonalne i styl życia
2. Brazylijskie Annals of Dermatology , Trądzik u dorosłych kobiet: przewodnik po praktyce klinicznej
3. Dermatologia kliniczna, kosmetyczna i śledcza , Hormonalne leczenie trądziku pospolitego: aktualizacja
4. Journal of Dermatologii Kosmetycznej , Profilowanie kliniczne i metagenomiczne skóry ze skłonnością do trądziku hormonalnego w różnych populacjach
5. Fakty, poglądy i wizja , Stosowanie progestagenów we wczesnej ciąży
6. Dziennik Towarzystwa Endokrynologicznego , Trądzik u dorosłych kobiet i nadmiar androgenów: raport wielodyscyplinarnej komisji ds. nadmiaru androgenów i PCOS
7. Journal of Dermatologii Klinicznej i Estetycznej , Okołomiesiączkowy zaostrzenie trądziku dorosłych
8. Międzynarodowy dziennik zdrowia kobiet , Trądzik menopauzalny – wyzwania i rozwiązania
9. Dermatologia kliniczna, kosmetyczna i śledcza , Stowarzyszenie między stresem i trądzikiem wśród studentek medycyny w Jeddah w Arabii Saudyjskiej
10. Cząsteczki , Podwójne działanie alfa-hydroksykwasów na skórę
11. Dermatologia Eksperymentalna , Kwas salicylowy leczy trądzik pospolity poprzez hamowanie szlaku AMPK/SREBP1 w komórkach łojowych
12. Dermatologia i terapia , Dlaczego miejscowe retinoidy są podstawą terapii trądziku
13. Dermatoendokrynologia , Autoimmunizacja tarczycy u kobiet z trądzikiem po okresie dojrzewania: badanie kliniczno-kontrolne
14. PoinformowaneZdrowie , Które pigułki antykoncepcyjne mogą pomóc w zmniejszeniu trądziku?
15. Kliniki Dermatologii , Hormonalne terapie trądziku
16. BMJ , Skuteczność spironolaktonu dla kobiet z trądzikiem pospolitym (SAFA) w Anglii i Walii: pragmatyczne, wieloośrodkowe, faza 3, podwójnie ślepa, randomizowane badanie kontrolowane
17. International Journal of Women’s Dermatology , Spironolakton w leczeniu trądziku u kobiet, badanie retrospektywne z udziałem 110 pacjentów
18. StatPerły , Izotretynoina

Powiązany:

• Dermatolog twierdzi, że ten częsty błąd pod prysznicem może powodować trądzik
• Czy moja skóra się oczyszcza, czy może coś innego powoduje to irytujące wypryski?
• Czy można pozbyć się pryszcza w ciągu nocy? Oto, co mówią dermatolodzy