Oto dlaczego Khloe Kardashian stosowała czopki hormonalne na początku ciąży

Khloé Kardashian ujawniła się w niedzielnym odcinku Nadążanie za Kardashianami że ona miał pewne problemy zdrowotne na początku ciąży. Kardashian, która jest w ciąży z pierwszym dzieckiem, wyjaśniła, że ​​zażywa pigułki progesteronu (dopochwowo), aby zwiększyć poziom tego hormonu w nadziei, że zapobiegnie poronieniu. Jak Ludzie Jak twierdzi, nie uważała tego za szczególnie wygodne.

Ale chociaż te pigułki mogą być przepisywane w pewnych sytuacjach, nauka, która się za nimi kryje, jest nieco kontrowersyjna.



Progesteron jest kluczowym hormonem dla organizmu w czasie ciąży – zwłaszcza na początku.

Po owulujesz , wzrasta poziom progesteronu w organizmie. Progesteron pomaga przygotować endometrium (błonę wyściółki macicy) do ciąży, powodując jej pogrubienie, co pozwala na implantację zapłodnionego jaja, mówi certyfikowany ginekolog-położnik Shannon M. Clark, M.D., profesor nadzwyczajny medycyny matczyno-płodowej w Oddziału Medycznego Uniwersytetu w Teksasie i założyciel BabiesAfter35.com , mówi SelfGrowth.

Po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika pęcherzyk jajnikowy zapada się, tworząc tymczasowo ciałko żółte , który wytwarza progesteron, Mayo Clinic wyjaśnia . Jeśli komórka jajowa nie zostanie zapłodniona, ciałko żółte zanika i przestaje wytwarzać progesteron cały cykl zaczyna się od nowa. Jeśli jednak dojdzie do zapłodnienia, ciałko żółte w dalszym ciągu wytwarza progesteron, dopóki łożysko nie uformuje się na tyle, aby przejąć jego funkcję (w drugi trymestr ).

piękne stare pochwały

Poziom progesteronu pomaga utrzymać ciążę, mówi Heather Frey, lekarz medycyny, lekarz medycyny matczyno-płodowej w Wexner Medical Center na Uniwersytecie Stanowym Ohio, mówi SelfGrowth. Chociaż jest to najbardziej istotne na początku ciąży, zanim łożysko w pełni się rozwinie, progesteron jest czasami stosowany także w późniejszym okresie ciąży, jeśli kobiety powtarzają poród przedwczesny lub mają krótką szyjkę macicy, co może predysponować do przedwczesnego porodu. poród donoszony, mówi dr Frey.



W niektórych przypadkach, na przykład podczas zapłodnienia in vitro, można zalecić suplementację progesteronu, ponieważ organizm nie będzie automatycznie wytwarzał progesteronu potrzebnego na początku ciąży, Jennifer Hernandez, lekarz medycyny, specjalista ds. płodu matek w Baylor Scott & White All Saints Centrum medyczne w Fort Worth, mówi SelfGrowth. W przeciwnym razie przyjmowanie suplementów progesteronu w celu zapobiegania poronieniu jest „nieco kontrowersyjne” – mówi dr Frey.

Ponieważ progesteron jest tak ważny dla zagnieżdżenia i rozwoju zapłodnionego jaja, jeden tok myślenia sugeruje, że niewystarczająca ilość progesteronu na początku ciąży może prowadzić do poronienia. Dlatego też suplementacja dodatkowym progesteronem może pomóc w zapobieganiu utracie ciąży. Jednak jest nie ma akceptowanego sposobu diagnozowania kogoś z niskim poziomem progesteronu we wczesnej ciąży (który zresztą w tym czasie szybko się zmienia), mówi dr Clark. Trudno więc określić, czy dana osoba rzeczywiście ma „niski” poziom progesteronu i czy suplementacja odniosłaby korzyści.

Treść z Instagrama

Treść tę można również przeglądać na stronie it pochodzi z.



Jak dotąd badania dotyczące możliwych korzyści suplementacji progesteronu we wczesnej ciąży dotyczyły szczególnie pacjentek, które miały już nawracające poronienia. Jednak wyniki były sprzeczne.

W jednym z badań opublikowanych w czasopiśmie Journal of Human Reproductive Sciences w 2012 roku badacze monitorowali cykle ciążowe 213 kobiet, które doświadczyły powtarzających się poronień. Te, które początkowo nie wytwarzały wystarczającej ilości progesteronu, otrzymywały suplementy progesteronu dopochwowo przez pierwsze 12 tygodni ciąży. Pod koniec dziewięcioletniego badania naukowcy odkryli, że w przypadku kobiet, które przeszły cztery poronienia i które otrzymywały suplementy, prawdopodobieństwo poronienia było mniejsze w porównaniu z tymi, które nie otrzymywały suplementów. Jednak badanie to było małe, nie obejmowało grupy kontrolnej (wykorzystano dane historyczne) i obejmowało jedynie pacjentów, którzy odwiedzili jedną konkretną klinikę, więc nie jest jasne, w jakim stopniu wyniki te można uogólnić na resztę z nas.

Większe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą opublikowane w czasopiśmie New England Journal of Medicine w 2015 r. przyniosło odmienne wyniki. W badaniu tym wzięło udział 836 kobiet z nawracającymi poronieniami w wywiadzie, które na początku ciąży otrzymywały progesteron lub placebo. Naukowcy odkryli, że wskaźnik urodzeń żywych był podobny w obu grupach (65,8 procent w grupie progesteronu i 63,3 procent w grupie placebo). Doszli więc do wniosku, że przyjmowanie progesteronu nie zmniejszyło znacząco szans na poronienie.

samochód z literą l

Doktor Clark twierdzi, że nie przeprowadzono żadnych badań z udziałem wystarczającej liczby pacjentów, aby można było sformułować ostateczne zalecenia. Aktualne dane nie przemawiają za stosowaniem progesteronu w celu zapobiegania wczesnej utracie ciąży lub w przypadku zagrożenia utratą ciąży. Dodaje jednak, że w artykule opublikowanym przez Komisja Praktyki Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu w 2012 roku zauważyli: Chociaż suplementacja progesteronem u kobiet, u których poronienia sporadyczne (zamiast trzech lub więcej z rzędu) nie jest skuteczna, suplementacja progesteronem może być korzystna, jeśli przed obecną ciążą wystąpiły trzy lub więcej kolejnych wczesnych poronień.

Podobnie wytyczne dotyczące postępowania klinicznego z Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów Należy również zauważyć, że stosowanie progesteronu w celu zapobiegania wczesnej utracie ciąży jest kontrowersyjne, jednak „kobiety, które doświadczyły co najmniej trzech wcześniejszych strat w ciąży, mogą jednak odnieść korzyść z terapii progesteronem w pierwszym trymestrze ciąży”.

Według dr Clark, nawet jeśli nie miałaś trzech poronień, lekarz może przepisać progesteron, ponieważ istnieje szansa, że ​​pomoże ci w ciąży i poza skutkami ubocznymi (więcej o nich później) nie wydaje się być niebezpieczny.

Istnieje kilka sposobów przyjmowania suplementów progesteronu podczas ciąży.

Można go przyjmować dopochwowo, jak wspomniała Kardashian, ale można go również przyjmować jako zastrzyk lub pigułkę doustną. A metoda, którą zastosujesz, naprawdę wydaje się zależeć od lekarza. Wielu lekarzy ma swoje osobiste preferencje, a wiele ośrodków leczenia niepłodności ma własne protokoły, których przestrzega, mówi dr Clark.

Doktor Frey twierdzi, że suplementy progesteronu są ogólnie uważane za bezpieczne w czasie ciąży, ale nie jest to całkowita dawka. Poza wczesnym objawy ciąży (takie jak zmęczenie, nudności i tkliwość piersi), zażywając dodatkowo progesteron może powodować bóle mięśni i stawów, zmiany nastroju i zmiany w wydzielinie z pochwy.

Choć łatwo to zauważyć i przyjąć tamto wszyscy powinna przyjmować progesteron na początku ciąży jako środek ostrożności, ale niekoniecznie tak jest – nie wiadomo, czy jest to magiczna pigułka zapobiegająca poronieniu. Kobiety nie powinny przyjmować progesteronu na początku ciąży, chyba że jest to wskazane i zaleci to lekarz” – mówi dr Clark. „Progesteron nie jest lekiem na wczesną utratę ciąży.

Powiązany: