Mity na temat kontrola urodzeń od dawna rozprzestrzeniają się w USA (częściowo dzięki fatalnemu stanowi edukacji seksualnej), ale ostatnie wydarzenia wzmocniły ich rozprzestrzenianie się – a mianowicie wzrost liczby wpływowych osób dzielących się treściami wprowadzające w błąd informacje o pigułce w mediach społecznościowych i przejściu ustawodawstwo zagrażające dostępowi do różnych rodzajów antykoncepcji.
Te błędne przekonania mogą mieć dalekosiężne konsekwencje, na przykład narażenie ludzi na ryzyko niezamierzonej ciąży lub uchronienie ich przed niezwiązanymi z ciążą zaletami antykoncepcji hormonalnej, takimi jak ulga w ciężkie okresy i rozdzierające wnętrzności bóle menstruacyjne . Poprosiliśmy więc ginekologów-położników, aby obalili wszystkie największe mity dotyczące antykoncepcji, jakie ostatnio słyszeli.
1. Mit: Kontrola urodzeń jest formą aborcji.
Przez lata politycy mylili antykoncepcję z aborcją, ostatnio rzecznik amerykańskiej Agencji Rozwoju Międzynarodowego (USAID), który określił hormonalne środki antykoncepcyjne jako antykoncepcja poronna w oświadczeniu do New York Timesa . Rzeczywistość nie jest żadną formą kontroli urodzeń – nawet rodzaj awaryjny —ma na celu zakończenie istniejącej ciąży; raczej produkty te uniemożliwiają rozpoczęcie ciąży.
Działają na dwa główne sposoby: zapobieganie owulacji (uwolnienie komórki jajowej z jajnika) w przypadku hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz blokowanie dotarcia plemników do komórki jajowej poprzez zagęszczenie śluzu szyjkowego (opcje hormonalne) lub zakłócanie ruchliwości i funkcji plemników (wkładki miedziane). Wszystko to uniemożliwia zajście w ciążę Lek. Sameena Rahman – mówi SELF certyfikowany ginekolog i specjalista od menopauzy z Chicago.
Miejsce powstania mitu może mieć związek z tym, co stanie się później. W niezwykle rzadkich przypadkach, gdy plemnik w jakiś sposób przedostaje się do komórki jajowej i ją zapładnia, zapłodniona komórka jajowa może ostatecznie nie zagnieździć się w macicy, ponieważ zarówno hormonalne środki antykoncepcyjne, jak i miedziane wkładki domaciczne mogą powodować zmiany w błonie śluzowej macicy. Ale nawet to nie stanowi negatywnego wpływu na istniejącą ciążę, jak podkreśla dr Rahman, ponieważ ciąża rozpoczyna się dopiero Po Według American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) implantacja następuje. Etykieta Planu B, popularnej marki antykoncepcji awaryjnej, sugerowała, że może ona w podobny sposób zakłócać implantację, ale w 2022 r. Aktualizacja FDA to, żeby to wyjaśnić nie ma takiego efektu — i zapobiega jedynie ciąży, opóźniając owulację.
W przeciwieństwie do wszystkich powyższych aborcja lekowa obkurcza błonę śluzową macicy, powodując odłączenie już zaimplantowanego zarodka, a następnie wywołuje skurcze macicy, aby go wypchnąć.
2. Mit: Stosowanie jakiejkolwiek formy antykoncepcji chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Jedyne rodzaje antykoncepcji, które chronią przed obiema ciążami I infekcjami przenoszonymi drogą płciową są prezerwatywy (zarówno zewnętrzne, noszone na penisie, jak i wewnętrzna torebka wkładana do pochwy). Jako metody barierowe ograniczają dwa możliwe wektory przenoszenia chorób przenoszonych drogą płciową: płyny seksualne i kontakt skóra do skóry.
Nawet prezerwatywy nie mogą w pełni wyeliminuj kontakt skóra do skóry, więc podczas ich używania nadal istnieje ryzyko zarażenia się niektórymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak opryszczka I wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) wirus, który powoduje najwięcej rak szyjki macicy . Oto dlaczego poddać się testom regularnie, abyś wiedział, że Twój status choroby przenoszonej drogą płciową ma ogromny wpływ na zachowanie maksymalnego bezpieczeństwa.
3. Mit: Możesz uprawiać krótki seks, a następnie założyć prezerwatywę, zanim nastąpi wytrysk i nie zajdziesz w ciążę.
Założenie prezerwatywy tuż przed zakończeniem penisa oznacza, że partner zostaje narażony na działanie płynu przedwytryskowego (tzw. pre-cum). Lekarka Lauren Streicher – mówi SELF profesor kliniczny położnictwa i ginekologii na Northwestern University Feinberg School of Medicine. Istnieją kontrowersje wokół tego, czy wstępnie podoba zawsze zawiera plemniki, ale według dr Streicher istnieje taka możliwość, aby zwiększyć swoje szanse na zajście w ciążę. Nie wspominając już o tym, że nie będziesz chronić się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową tak dobrze, jak to możliwe.
imiona żeńskie dla psów
4. Mit: Jeśli nie masz dzieci, nie jesteś dobrym kandydatem do założenia wkładki domacicznej.
Wcześniej sądzono, że jeśli szyjka macicy nie uległa rozwarciu w czasie ciąży, nie moglibyśmy wprowadzić wkładki domacicznej przez kanał szyjki macicy, mówi dr Rahman, ale od tego czasu dowiedzieliśmy się, że absolutnie jest to możliwe. Z tego powodu ACOG zaleca nawet wkładki domaciczne nastolatkom, z których większość oczywiście nie rodziła.
To Jest możliwe, że założenie wkładki domacicznej może być bardziej bolesne, jeśli nie masz dziecka – ale nie ma powodu, dla którego wkładka miałaby być mniej skuteczna w zapobieganiu ciąży. A jeśli ból Cię niepokoi, warto porozmawiać o tym z lekarzem dostępnych opcji zarządzania nim .
5. Mit: Po założeniu wkładki domacicznej należy ją pozostawić na lata.
Różny rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych są zalecane na okres od trzech do dziesięciu lat. Ale technicznie rzecz biorąc, mógłbyś usuń jednego następnego dnia po założeniu, jeśli chcesz, mówi dr Rahman, lub w dowolnym momencie, w którym podejmiesz decyzję to już nie jest dla ciebie .
Powodem, dla którego niektórzy lekarze mogą namawiać Cię do trzymania leku przez co najmniej kilka miesięcy, jest po prostu chęć maksymalnego wykorzystania trudności, przez które przeszedłeś, aby go dostać. Jak zauważono, założenie może być bolesne i niekoniecznie tanie. Ponadto wiele początkowych skutków ubocznych, takich jak skurcze i nieregularne krwawienia, zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni, gdy organizm przyzwyczai się do nowego ciała obcego i potencjalnie hormonów, mówi dr Rahman. Dlatego może warto spróbować pokonać te objawy, zamiast skakać do usunięcia.
6. Mit: Tabletki antykoncepcyjne powodują przyrost masy ciała.
Nie ma solidnego naukowego potwierdzenia, że złożone hormonalne pigułki antykoncepcyjne (zawierające estrogen i progestagen) lub minipigułka (zawierająca wyłącznie progestagen) powodują przyrost masy ciała. A Recenzja 2014 z 49 badań dotyczących masy ciała i antykoncepcji nie znalazło żadnych dowodów na to, że złożone hormonalne środki antykoncepcyjne mają znaczący wpływ na masę ciała w obu kierunkach. I podobny Recenzja 2016 z 22 badań skupiających się na formach antykoncepcji zawierających wyłącznie progestagen, stwierdzono zasadniczo to samo. To powiedziawszy, jeśli zaczniesz stosować nową tabletkę złożoną, możesz poczuć, że przybierasz na wadze z powodu wzdęć (estrogen może spowodować zatrzymanie większej ilości wody niż zwykle).
co oznacza imię Julia
Jedyna taka forma kontroli urodzeń ma wyraźnie powiązano ze zwiększeniem masy ciała Depo-Provera (wstrzyknięcie progestyny podawane co trzy miesiące), jak podano w jego dokumencie informacje o przepisywaniu . Prawdopodobnie ma to więcej wspólnego z progesteronem działanie zwiększające apetyt niż cokolwiek innego, ponieważ zastrzyk zawiera większą dawkę niż inne formy antykoncepcji zawierające progestagen.
7. Mit: Pierścień dopochwowy może zgubić się w organizmie.
Twoja pochwa to tylko tunel z końcem Lekarka Grace Lau mówi SELF certyfikowany ginekolog z NYU Langone Health. Nie ma więc szans, że a NuvaRing — hormonalny środek antykoncepcyjny w formie krążka dopochwowego — może się w nim zgubić.
Zazwyczaj zostawiasz pierścień włożony na trzy tygodnie co miesiąc. Jeśli nie możesz go znaleźć, gdy chcesz go usunąć, może po prostu utknąć wysoko nad szyjką macicy. Do wyciągnij to stamtąd weź ciepły prysznic, a następnie delikatnie włóż palec wskazujący do pochwy i przesuwaj go, aż poczujesz. Jeśli wyjdziesz pusty, wiedz, że istnieje ryzyko, że wypadnie bez twojej wiedzy. Ale jeśli naprawdę podejrzewasz, że utknął tam, gdzie nie możesz go uchwycić, udaj się do swojego ginekologa-położnika. (W międzyczasie rozważ zastosowanie alternatywnej metody antykoncepcji.)
8. Mit: Implant może poruszać się po ciele.
Podobnie jak w przypadku NuvaRing, łatwo jest zadać sobie pytanie, czy: Implant ramienia Nexplanon (urządzenie zawierające progestagen) może przenieść się do innego miejsca w organizmie. Ale po włożeniu Nexplanonu będzie on działał przez trzy lata i powinien pozostać na miejscu przez każdą minutę.
Chociaż implant może nieznacznie poruszyć się w ramieniu, w zdecydowanej większości przypadków nie poruszy się na tyle, aby wpłynąć na ochronę. Pomyśl o swojej skórze jak o sieci łączących się pasm kolagenu i elastyny. Włókna te zatrzymują implant na miejscu, uniemożliwiając jego przemieszczanie się w skórze Lekarz Joshua Zeichner – mówi SELF certyfikowany dermatolog z Nowego Jorku oraz dyrektor ds. badań kosmetycznych i klinicznych w dziedzinie dermatologii w Mount Sinai Medical Center.
9. Mit: Metody oparte na świadomości płodności są tak samo skuteczne w zapobieganiu ciąży jak pigułki antykoncepcyjne.
Termin metoda oparta na świadomości płodności to tak naprawdę zbiór kilku różnych taktyk śledzenia owulacji. Pomysł jest taki, że w najbardziej płodnym okresie (zwykle uważa się, że jest to kilka dni przed owulacją, dzień owulacji i jeden dzień po owulacji) należy albo całkowicie unikać stosunków płciowych, albo zastosować metodę barierową, aby zapobiec ciąży.
Problem w tym, że trudno dokładnie określić, kiedy występuje owulacja – mówi dr Streicher. Ogólna zasada jest taka, że owulacja ma miejsce 14. dnia z 28-dniowego okresu cykl menstruacyjny ale to nie znaczy, że będzie to prawdą Ty za każdym razem. Nawet jeśli zwrócisz uwagę na możliwe sygnały owulacji, takie jak zmiany podstawowej temperatury ciała, możesz nie dokładnie obliczyć, kiedy owulacja przebiega prawidłowo.
Plemniki mogą również przetrwać w organizmie do pięciu dni po stosunku. Jeśli więc uprawiasz seks bez zabezpieczenia, ponieważ uważasz, że nie masz owulacji, a następnie owulujesz w dowolnym miejscu do pięciu dni później, teoretycznie możesz zajść w ciążę.
10. Mit: Plaster antykoncepcyjny można przykleić w dowolnym miejscu na ciele.
Właściwie powinieneś umieścić łatka (sprzedawany pod nazwą Xulane) na górnej części ramienia, pośladku, brzuchu lub plecach. Tam uwalnia estrogen i progestagen do skóry.
Plaster należy wymieniać co tydzień przez trzy tygodnie, a także codziennie sprawdzać, czy jest na swoim miejscu. Jest na tyle lepki, że można go nosić na basenie i pod prysznicem, mówi dr Streicher. Jeśli odpadnie, nałóż go ponownie, jeśli nadal jest lepki; jeśli nie, załóż nowy (i użyj zastępczej formy antykoncepcji, jeśli stara nie znajdowała się w organizmie dłużej niż 24 godziny).
11. Mit: Stosowanie środków antykoncepcyjnych w celu uniknięcia miesiączki jest niezdrowe.
Można manipulować wieloma formami złożonej antykoncepcji hormonalnej, takimi jak pigułka złożona z plastrem i pierścieniem pominąć okres jeśli chcesz. Okres, który występuje podczas stosowania tych łączonych metod, to tak naprawdę krwawienie z odstawienia, które informuje, że nie jest się w ciąży, mówi dr Streicher. Nigdy tego nie robisz potrzebować aby uzyskać okres w ramach środków antykoncepcyjnych.
Aby uniknąć wystąpienia miesiączki podczas stosowania złożonych tabletek antykoncepcyjnych, zazwyczaj pomija się pigułki placebo i przechodzi od razu do następnego opakowania. To samo dotyczy NuvaRing i Xulane – ominiesz tygodnie bez pierścienia lub bez plastra. Jeśli chodzi o NuvaRing, możesz założyć nowy lub zachować stary przez czwarty tydzień. W przypadku stosowania leku Xulane w czwartym tygodniu konieczne będzie przyklejenie nowego plastra, ponieważ stosowanie plastra przez ponad tydzień może zwiększyć ryzyko niezamierzonej ciąży.
Jak widać, pomijanie okresu w przypadku stosowania środków antykoncepcyjnych wymaga precyzyjnych obliczeń, dlatego nie powinnaś decydować się na to samodzielnie. Są to zastosowania tych metod niezgodne z zaleceniami producenta, co oznacza, że przed wypróbowaniem powinnaś porozmawiać ze swoim lekarzem, czy możesz stosować antykoncepcję w celu opóźnienia lub pominięcia miesiączki.
12. Mit: Stosowanie hormonalnej antykoncepcji może w przyszłości zaburzyć płodność.
Po rezygnacja z większości metod kontroli urodzeń powrócisz do normalnej płodności w ciągu kilku cykli menstruacyjnych lub wcześniej. Jedynym prawdziwym wyjątkiem jest zastrzyk Depo-Provera, który, jak wykazano, opóźnia owulację u niektórych osób o 10 miesięcy lub dłużej.
chwali, oddaje cześć Bogu
Jeśli zauważysz, że po odstawieniu antykoncepcji masz trudności z zajściem w ciążę, może to być po prostu spowodowane tym, że stosowałaś antykoncepcję przez wystarczająco długi czas, aby Twoja płodność w naturalny sposób spadła, zauważa dr Rahman. Być może Twoja antykoncepcja maskowała podstawowy problem, który odkryjesz dopiero, gdy ją odstawisz. Doktor Lau mówi w ten sposób: endometrioza Lub zespół policystycznych jajników (PCOS) . Tak czy inaczej, rozmowa z lekarzem po zaprzestaniu stosowania środków antykoncepcyjnych może pomóc zmaksymalizować szanse na poczęcie.
13. Mit: Twoje ciało czasami potrzebuje przerwy od hormonalnej antykoncepcji.
Nie ma naukowego dowodu na to, że tak jest, twierdzi dr Streicher. Jeśli chcesz odstaw antykoncepcję zobaczyć, jak wygląda Twoje ciało bez dodanych hormonów, to w porządku. Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, po prostu użyj zastępczej metody kontroli urodzeń, mówi.
14. Mit: Nie potrzebujesz antykoncepcji, jeśli karmisz piersią.
Karmienie piersią zazwyczaj powoduje brak miesiączki w okresie laktacji: hamuje owulację i miesiączkę, zakłócając typowy przepływ hormonalny w cyklu.
Ale warto wiedzieć, że tak jest nie bardzo bezpieczną metodą kontroli urodzeń. Aby uzyskać maksymalną skuteczność, nie należy karmić piersią dłużej niż cztery godziny w ciągu dnia i nie dłużej niż sześć godzin w nocy. Musisz także karmić wyłącznie piersią, więc nie uzupełniaj mlekiem modyfikowanym. Kolejna rzecz: w pewnym momencie ponownie zaczniesz owulować i trudno określić, kiedy to nastąpi, mówi dr Streicher.
Dlatego ACOG zaleca, aby ludzie stosowali tę metodę jedynie jako tymczasową formę kontroli urodzeń przez maksymalnie sześć miesięcy lub do ponownego rozpoczęcia miesiączki, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. I nawet to nie jest niezawodne. Załóżmy, że te sześć miesięcy jeszcze nie minęło i nie dostałaś okresu, ale owulujesz, nie zdając sobie z tego sprawy. Jeśli uprawiasz seks bez zabezpieczenia, teoretycznie możesz zajść w ciążę przed powrotem miesiączki.
Jeśli nie chcesz szybko zajść w kolejną ciążę i nie stosujesz żadnej metody antykoncepcji podczas karmienia piersią, w pewnym sensie rzucasz kostką, mówi dr Streicher. (Po prostu unikaj tabletek antykoncepcyjnych zawierających estrogen w ciągu pierwszych czterech do sześciu tygodni po porodzie, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko, że hormon ten może wpłynąć na laktację.)
15. Mit: Na pewno nie możesz zajść w ciążę, jeśli Twój partner przeszedł wazektomię.
Tak bardzo rzadko wazektomia kończy się niepowodzeniem ale jest to możliwe, mówi dr Streicher. Procedura ta polega na przecięciu i uszczelnieniu rurek, w których znajdują się plemniki, ale całe plemniki, które już powstały, nie rozpływają się nagle w powietrzu. Zwykle potrzeba kilku miesięcy (i wytrysku ponad 15 razy), aby usunąć całe plemniki z organizmu po wazektomii. Aby stwierdzić, czy jesteś chroniony, musisz wykonać badanie nasienia, które wykaże, że pozostało zero plemników, aby wiedzieć, czy jesteś chroniony – mówi dr Streicher.
16. Mit: Sterylizacja kobiety oznacza histerektomię.
Histerektomia obejmująca usunięcie macicy i ewentualnie innych narządów rozrodczych nie jest zazwyczaj planem A mającym wyłącznie na celu sterylizację — jest to dość inwazyjna procedura, zwykle wykonywana ze względów medycznych, takich jak leczenie mięśniaki lub endometriozę (choć to również zrobiłbym uniemożliwiają fizyczne donoszenie ciąży).
samochód z literą w
Zamiast tego sterylizacja zazwyczaj oznacza podwiązanie jajowodów (tzw. podwiązanie jajowodów). W tym miejscu lekarz blokuje jajowody, aby trwale uniemożliwić jajom przedostanie się przez nie, spotkanie plemników i przedostanie się do macicy. Alternatywnie możesz poddać się salpingektomii lub usunięciu jajowodów z tego samego powodu; ale w obu przypadkach procedura jest mniej inwazyjna i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji niż histerektomia.
Warto również zauważyć: obie procedury związane z rurką nie mają wpływu na hormony ani nie powodują menopauzy, podczas gdy histerektomia może, jeśli wiąże się z usunięciem jajników.
17. Mit: Musisz przestać brać pigułki antykoncepcyjne, gdy osiągniesz okres okołomenopauzalny.
Według dr Rahman większość zdrowych kobiet nie ma powodu rezygnować z pigułek przed 55. rokiem życia. W rzeczywistości okres okołomenopauzalny może być szczególnie mądrym okresem, ponieważ jeśli miesiączkujesz nawet nieregularnie, możesz zajść w ciążę.
Nie wspominając już o potencjalnych korzyściach płynących ze stosowania tabletek antykoncepcyjnych objawy okołomenopauzalne jak uderzenia gorąca i nocne poty – mogą znacznie złagodzić wahania hormonalne występujące w tym okresie hormonalna terapia zastępcza (HTZ) . Główna różnica między nimi polega na tym, że pigułki antykoncepcyjne składają się z hormonów syntetycznych i są podawane w wyższej dawce, podczas gdy HTZ zawiera mniejszą ilość hormonów identycznych z organizmem, wyjaśnia dr Rahman. Zaleca się przejście na tę drugą metodę po menopauzie (rok bez miesiączki) lub w wieku 55 lat, ponieważ na tym etapie może to wiązać się z mniejszym ryzykiem. Ale tak jest nie działają jako skuteczna forma antykoncepcji, dlatego łatwiej może być po prostu kontynuować przyjmowanie tabletek w okresie okołomenopauzalnym.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tych lub innych mitów dotyczących kontroli urodzeń, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Dobry lekarz dołoży wszelkich starań, aby pomóc Ci osiągnąć Twoje cele reprodukcyjne, niezależnie od tego, czy chodzi o uniknięcie zajścia w ciążę, odkładanie jej do czasu, aż będziesz gotowa, czy też o pomoc w zajściu w ciążę w najbliższej przyszłości. Jeśli chodzi o ginekologa-położnika, naprawdę nie ma głupich pytań.
Powiązany:
- Używam tej samej antykoncepcji od dekady. Czy powinienem to zmienić?
- 6 rzeczy, które nieregularny okres może powiedzieć ci o twoim zdrowiu
- Mam Endometriozę. Oto rozdzierające objawy, które lekarze zwolnili na 10 lat
Otrzymuj więcej świetnych usług dziennikarskich SELF prosto do swojej skrzynki odbiorczej .
