Wyjaśniono 3 etapy zapalenia ropnia Hidradenitis

Radzenie sobie z chorobą skóry, taką jak ropne zapalenie gruczołów potowych (HS), szczególnie po wstępnej diagnozie, może wydawać się przytłaczające na każdym etapie leczenia. Jednak zrozumienie niuansów choroby, w tym różnych stadiów ropnego zapalenia gruczołów potowych, może pomóc w lepszej pielęgnacji skóry, a wiedza, jak leczyć poszczególne objawy, może sprawić, że poczujesz się wzmocniony.

Z drugiej strony, jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie choroby skóry, ale podejrzewasz, że ją masz, poznanie etapów ropnego zapalenia gruczołów potowych może być pomocne podczas omawiania objawów z lekarzem. Ropne zapalenie gruczołów potowych, charakteryzujące się nawracającymi, bolesnymi guzkami pod skórą, jest często błędnie diagnozowane przez lata, ponieważ jego objawy mogą wydawać się podobne do innych problemów skórnych, takich jak czyraki lub infekcje. Jak wynika z artykułu opublikowanego w 2015 roku, u niektórych osób rozpoznanie ropnego zapalenia gruczołów potowych od momentu pojawienia się pierwszych objawów może zająć nawet 12 lat. Postępowanie w klinice Mayo. 1Inne badanie sugeruje również, że prawidłowe rozpoznanie swojej choroby może zająć ludziom średnio siedem lat.2Jednak wczesne podjęcie leczenia jest naprawdę ważne, aby zminimalizować ból i potencjalne powikłania.



Jak więc wygląda i czuje się ropne zapalenie gruczołów potowych na różnych etapach? Ahead SelfGrowth poprosił ekspertów o rozbicie objawów, od wczesnych objawów po ciężką progresję.

Co to jest ropne zapalenie gruczołów potowych? | Etapy ropnia Hidradenitis | Leczenie ropnego zapalenia Hidradenitis | Powikłania ropnego zapalenia Hidradenitis

Po pierwsze, czym jest ropne zapalenie gruczołów potowych?

Hidradenitis suppurativa (HS) charakteryzuje się bolesnymi zmianami, które utworzyły się pod skórą. Według lekarzy te rany i grudki często pękają i uwalniają ropę i krew Centrum Informacji o Chorób Genetycznych i Rzadkich (GARD). Mogą wyglądać jak czyraki i z biegiem czasu mogą prowadzić do rozwoju tuneli pod skórą zwanych zatokami. Guzki te najczęściej tworzą się w obszarach, w których skóra ociera się o siebie, dlatego osoby cierpiące na tę chorobę często odkrywają je pod pachami, w okolicy pachwiny i pod piersiami. Rany powstałe w wyniku tych zmian mogą się zagoić, ale pozostawiają blizny przypominające linę lub wgłębienia w skórze Klinika Mayo .

Eksperci nie są pewni, dlaczego u niektórych osób rozwija się ropne zapalenie gruczołów potowych, ale przypuszczają, że wahania hormonalne, uwarunkowania genetyczne i czynniki środowiskowe mogą odgrywać rolę w wywołaniu tej choroby, która według badania w przeważającej mierze dotyka osoby, którym przy urodzeniu przypisano płeć żeńską. Stowarzyszenie Amerykańskiej Akademii Dermatologicznej (AD). Według GARD, u około 30% do 40% osób chorych na ropne zapalenie gruczołów potowych co najmniej jeden członek rodziny cierpi na tę chorobę, a naukowcy zidentyfikowali kilka mutacji genetycznych, które mogą zwiększać ryzyko ropnego zapalenia gruczołów potowych.



kobiecy kostium klauna

Według AAD schorzenie zaczyna się w mieszku włosowym, gdy zostaje on zatkany białkiem zwanym keratyną, które służy jako budulec skóry, włosów i paznokci. Kiedy mieszek włosowy ma więcej keratyny, niż jest w stanie pomieścić, cały mieszek eksploduje, co powoduje utworzenie głębokiego, bolesnego guza wypełnionego ropą. Stamtąd inne mieszki włosowe mogą zostać zatkane, co prowadzi do większej liczby zmian HS.

Znaczenie imienia Julia

Powrót do góry

Jakie są etapy ropnego zapalenia gruczołów potowych?

Podobnie jak w przypadku wielu schorzeń, ludzie mogą doświadczać różnych objawów ropnego zapalenia gruczołów potowych. Lekarze klasyfikują ciężkość choroby za pomocą stopni Hurleya opracowanych przez dermatologa HJ Hurleya w 1989 roku.3Skalę stworzono, aby pomóc innym lekarzom w szybkim określeniu najlepszego sposobu leczenia ropnego zapalenia gruczołów potowych na podstawie stopnia zaawansowania choroby. Powszechnie stosowanym systemem jest skala Hurleya, która szczegółowo opisuje trzy etapy ropnego zapalenia gruczołów potowych.3Oto, co warto wiedzieć o każdym etapie:



Hidradenitis suppurativa Hurley, etap I

Etap I Hurleya uważa się za ropne zapalenie gruczołów potowych we wczesnym stadium. Etap I oznacza po prostu, że pojawiają się i znikają nierówności,4 Christopher Sayed, lekarz medycyny . profesor nadzwyczajny dermatologii na Uniwersytecie im Uniwersytet Karoliny Północnej w Chapel Hill , mówi SelfGrowth. Na tym etapie pod skórą nie ma blizn ani tuneli. Zdaniem dr Sayeda u niektórych osób, u których zdiagnozowano ropne zapalenie gruczołów potowych w I stopniu zaawansowania, mogą rozwinąć się dodatkowe objawy, podczas gdy u innych osób choroba nie wykazuje poważniejszego postępu. Bardzo trudno przewidzieć, komu pogorszy się sytuacja – mówi. Jedno małe badanie z udziałem 225 osób wykazało, że osoby, u których zdiagnozowano ropne zapalenie gruczołów potowych w I stopniu zaawansowania, u których ostatecznie rozwinęła się cięższa postać tej choroby, spędzały średnio dziewięć lat na pierwszym etapie, jak wynika z artykułu opublikowanego w 2018 r. Dermatologia. 6

Hidradenitis suppurativa Hurley, etap II

Podczas II etapu Hurley zmiany chorobowe pojawiają się częściej, mogą pękać i po zagojeniu mogą powodować blizny. Dr Sayed twierdzi, że na tym etapie istnieje również możliwość powstania tuneli pod skórą. Dzieje się tak dlatego, że jeśli u danej osoby ropnie występują częściej, u osób podatnych istnieje po prostu większa szansa na utworzenie się tuneli i blizn.

U większości osób z ropnym zapaleniem gruczołów potowych w stadium 2 występują również guzki w wielu miejscach na ciele, np. pod pachą i w pachwinie, a nie skupione tylko w jednym obszarze.5Potrzebne są dalsze badania, ale niektóre z nich pokazują, że u osób, którym po urodzeniu przydzielono płeć męską, ryzyko rozwoju II i III stopnia Hurley jest większe w porównaniu z osobami, którym po urodzeniu przydzielono płeć żeńską.6Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że osoby, którym przy urodzeniu przydzielono mężczyznę, a które cierpią na ropne zapalenie gruczołów potowych, mogą częściej palić lub mieć masę ciała, która z medycznego punktu widzenia jest uważana za otyłą. (Oba czynniki uważa się za czynniki ryzyka cięższych przypadków ropnego zapalenia gruczołów potowych, ale warto zauważyć, że schorzenie to dotyka osoby każdej wielkości).

Ropne zapalenie gruczołów potowych Hurley, etap III

Etap III Hurleya jest uważany za ciężkie ropne zapalenie gruczołów potowych, co oznacza, że ​​ten etap może być szczególnie bolesny i wyniszczający. W tym momencie osoba będzie miała wiele, połączonych ze sobą zatok w co najmniej jednym obszarze ciała, ponieważ ropnie będą również obecne w wielu obszarach ciała, takich jak pachwina, piersi i pachy.

Doktor Sayed twierdzi, że w skrajnych przypadkach widział ludzi, u których objawy dotyczyły większości skóry. Nie u każdego chorego rozwinie się ropne zapalenie gruczołów potowych w stadium III, ale w jednym badaniu z 2018 r. opublikowanym w czasopiśmie Dermatologia odkryli, że osoby, które szybko przeszły od etapu I do etapu Hurley Hurley – który eksperci zdefiniowali jako okres trzech lat – były najbardziej narażone na objawy etapu III.5

Powrót do góry

przedmioty z literą u

Jakie są możliwości leczenia ropnego zapalenia gruczołów potowych na każdym etapie?

Leczenie ropnia ropnego Hidradenitis ma duży wpływ na stopień zaawansowania choroby. Chociaż nie ma lekarstwa, różne leki, a w niektórych przypadkach operacja, mogą pomóc zapobiec tworzeniu się ropni, pobudzić obecne zmiany HS do gojenia, a w ciężkich przypadkach usunąć części dotkniętej skóry .

    Leczenie ropnego zapalenia Hidradenitis I stopnia:Lekarz może zalecić leki stosowane miejscowo, takie jak kremy lub maści z antybiotykami, aby zmniejszyć stan zapalny – mówi dr Sayed. Ropnie nie są infekcjami, ale mogą ulec zakażeniu, jeśli patogen dostanie się do otwartej rany skóry, a zastosowanie antybiotyków na dotknięte obszary może pomóc uniknąć tych powikłań. Hormonalne pigułki antykoncepcyjne mogą również pomóc w zmniejszeniu nawrotów HS, które mogą wystąpić w okolicach cyklu miesiączkowego. Lub osoby, którym przy urodzeniu przypisano kobietę, mogą przyjmować leki antyandrogenowe, które mogą pomóc w zaostrzeniach HS związanych z hormonami. W przypadku naprawdę bolesnych cyst dermatolog może zalecić wstrzyknięcie ropnia sterydem, aby szybko zmniejszyć ból i obrzęk.Leczenie ropnego zapalenia Hidradenitis w stadium II:Ten etap zazwyczaj obejmuje przyjmowanie leków doustnych, takich jak doustne antybiotyki, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zapobiegania tworzeniu się ropni. Czasami osoby na tym etapie mogą potrzebować zastosować miejscowe i doustne antybiotyki, aby złagodzić objawy. Jeśli to nie zadziała, możesz wypróbować inne leki, takie jak miejscowo stosowany retinoid, który pomaga obniżyć liczbę białek zapalnych zwanych cytokinami, które występują w organizmie. Inną opcją jest metformina, lek przeciwcukrzycowy, który pomaga również zmniejszyć stan zapalny w organizmie AAD .Leczenie ropnego zapalenia Hidradenitis w stadium III:Może być konieczne rozważenie leku biologicznego podawanego dożylnie lub w zastrzyku. Według ADA ta klasa leków bezpośrednio oddziałuje na układ odpornościowy, aby zmniejszyć stan zapalny w organizmie i pomóc w zapobieganiu ropniom.

Często codzienne życie może stać się trudne, gdy masz objawy III stopnia Hurley. Na przykład blizna może być niezwykle bolesna, a noszenie niektórych tkanin może powodować ból na skórze. Jeśli masz dużo blizn, istnieje kilka zabiegów chirurgicznych, w tym szerokie wycięcie, w celu usunięcia dotkniętych obszarów skóry7—zwłaszcza nieodwracalnie uszkodzona skóra.8Podczas operacji Móc być opcją na każdym etapie indywidualnej zmiany chorobowej, jeśli ból jest wystarczająco silny. W III stadium Hurleya najczęściej stosuje się szerokie chirurgiczne usunięcie dotkniętego obszaru i gruczołów apokrynowych. Należy jednak pamiętać, że operacja nie jest rozwiązaniem długoterminowym i zazwyczaj konieczne będzie przyjmowanie leków2po zabiegu, aby zapobiec przyszłym nawrotom HS. W przeciwnym razie mogą później wystąpić ciężkie objawy ropnego zapalenia powiek i wymagać ponownej operacji.

Zrozumienie etapów ropnego zapalenia gruczołów potowych jest ważne, aby móc określić, na którym z nich występują objawy i opracować kompleksowy plan leczenia ropnego zapalenia gruczołów potowych. Zazwyczaj to będzie obejmować delikatną pielęgnację skóry oraz wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia, takich jak noszenie luźnych ubrań, aby uniknąć dalszego podrażnienia skóry.

Powrót do góry

Amerykańskie imiona męskie

O jakich powikłaniach ropnego zapalenia gruczołów potowych należy pamiętać na każdym etapie?

Powikłania ropnego zapalenia Hidradenitis zwykle obejmują rozwój tkanki bliznowatej po osiągnięciu II i III stopnia Hurley. Niektórzy ludzie mogą postrzegać to jedynie jako problem estetyczny, ale blizna może być bardzo bolesna i utrudniać poruszanie dotkniętym obszarem. Na przykład, jeśli masz zmiany HS lub bolesne blizny pod pachami lub między nogami, podniesienie ręki lub chodzenie może spowodować, że skrzywisz się z powodu dyskomfortu. Każdego dnia trzeba stawić czoła bólowi, który może być bardzo, bardzo trudnym wyzwaniem – potwierdza dr Sayed.

Co więcej, pod pachami, klatką piersiową i pachwiną znajduje się większa koncentracja węzłów chłonnych – gruczołów zawierających komórki układu odpornościowego, które pomagają odfiltrować płyn gromadzący odpady ustrojowe. Według naukowców przewlekłe zapalenie w tych obszarach może zakłócać prawidłowy drenaż limfy Klinika Mayo . Kiedy układ limfatyczny nie jest w stanie usunąć płynu z powodu stanu zapalnego, ramiona, nogi i/lub narządy płciowe mogą stać się nieprzyjemnie spuchnięte.

I oczywiście wszystko to może mieć wpływ na Twoje zdrowie psychiczne. Anegdotycznie wiele osób twierdzi, że radzenie sobie z przewlekłym bólem i piętnem częstych ropni naprawdę wpływa na ich pewność siebie. Według przeglądu 27 badań z 2019 r., osoby z ropnym zapaleniem powiek są bardziej narażone na depresję i stany lękowe w porównaniu z osobami bez tej choroby.9

Chociaż waga tych możliwości może wydawać się duża, należy opanować objawy ropnego zapalenia gruczołów potowych za pomocą odpowiedniego leczenia Jest to możliwe, niezależnie od etapu, na którym się znajdujesz. Zdiagnozowanie i leczenie tak szybko, jak to możliwe, może pomóc Ci uniknąć niektórych z tych powikłań. Ponadto podjęcie kilku dodatkowych kroków w celu ustalenia priorytetów dbania o siebie może sprawić, że życie ze złożoną chorobą stanie się nieco łatwiejsze.

miejsca z q

Powrót do góry

Źródła:

  1. Mayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: Przewodnik dla praktykującego lekarzaMayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: Przewodnik dla praktykującego lekarza
  2. Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego , Hidradenitis ropne: postępy w diagnostyce i leczeniu
  3. Brytyjski Dziennik Dermatologii , Wiarygodność między- i wewnątrzogniskowa metody Hurley Staging w przypadku Hidradenitis Suppurativa
  4. Reumatologia, Ropne zapalenie gruczołów potowych – choroba znana i nieznana
  5. Dermatologia , Hurley III Hidradenitis Suppurativa ma agresywny przebieg choroby
  6. Journal of Investigative Dermatology, Incidence of Hidradenitis Suppurativa i powiązane czynniki: badanie populacyjne w hrabstwie Olmsted w stanie Minnesota
  7. Journal of Dermatologii Klinicznej i Estetycznej , Hidradenitis Suppurativa: przyczyny, cechy i obecne metody leczenia
  8. Granice w immunologii , Hidradenitis Suppurativa: systematyczny przegląd integrujący szlaki zapalne w spójny model patogenetyczny
  9. Dziennik Amerykańskiej Akademii Dermatologii, Związek między zapaleniem ropniaków Hidradenitis, depresją, stanami lękowymi i skłonnościami samobójczymi: przegląd systematyczny i metaanaliza

Powiązany:

  • 5 rzeczy, o których ludzie cierpiący na ropne zapalenie gruczołów potowych chcieliby wiedzieć wcześniej
  • 5 oznak, że Twój lekarz jest ekspertem od ropnego zapalenia gruczołów potowych
  • Czy Twoje objawy skórne mogą oznaczać zapalenie ropnia gruczołów potowych?