Jeśli masz wrażenie, że zazwyczaj potrafisz przewidzieć miesiączkę z wojskową precyzją – a przynajmniej ogólnie wiedz, kiedy możesz się spodziewać początku i końca – krwawienie przełomowe może wprawić cię w pętlę. Pozwól nam Ci pomóc, jeśli teraz wpatrujesz się w ekran i myślisz: Czekaj, co jest krwawienie śródmiąższowe , Dokładnie? Krwawienie przełomowe to plamienie pojawiające się pomiędzy regularnymi miesiączkami. Może to być dość powszechne i często nie ma się czym martwić, Jacka Moritza , lekarz medycyny, ginekolog-położnik w New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine, mówi SelfGrowth. Czasami jednak krwawienie śródcykliczne może być oznaką problemu medycznego wymagającego oceny i leczenia.
Dlatego też ogólnie zalecimy, że jeśli widzisz krwawienie pomiędzy miesiączkami i nie jesteś pewna dlaczego – zwłaszcza jeśli jest nowe lub towarzyszy mu ból lub inne objawy – powinnaś skontaktować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub ginekologiem. -ginekolog, aby pomógł ci dowiedzieć się, co się dzieje. W każdym razie, oto niektóre z najczęstszych przyczyn krwawień przełomowych, których doświadczają ludzie. Mogą dać ci wyobrażenie o tym, co się dzieje, zanim pójdziesz do lekarza.
1. Niedawno zaczęłaś stosować nową pigułkę antykoncepcyjną.
Plamienie w ciągu pierwszych trzech miesięcy po założeniu nowego pigułka antykoncepcyjna jest uważane za całkiem normalne, mówi dr Moritz. Przyzwyczajenie się organizmu do leku i błony śluzowej macicy może zająć trzy miesiące.
Dr Moritz mówi, że plamienie może również wystąpić po zmianie nazwy marki na lek generyczny. Niektórzy ginekolodzy uważają, że leki generyczne mogą nie pasować idealnie do preparatów markowych i że niewielka różnica może wystarczyć do wywołania krwawienia międzymiesiączkowego. The Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) twierdzi, że wszystkie leki generyczne działają tak samo jak ich markowe odpowiedniki, ale dopuszczają niewielką, naturalną zmienność, która nie zmienia głównej funkcji leku. Jeśli po trzech miesiącach stosowania nowej pigułki nadal plamisz lub nagle zaczniesz plamić po pigułce, którą bierzesz dłużej, zapytaj swojego ginekologa-położnika o zmianę leków, jeśli naprawdę Ci to przeszkadza.
2. Bierzesz bardzo małą dawkę pigułki antykoncepcyjnej.
Wiele nowszych generacji pigułek antykoncepcyjnych o niższej zawartości hormonów zawiera bardzo mało estrogenu lub nie zawiera go wcale, a cykl reguluje wyłącznie progestyna. Chociaż wiele osób lubi te preparaty, ponieważ ogólnie powodują mniej skutków ubocznych, bardzo niska dawka hormonu zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia międzymiesiączkowego, nawet jeśli stosuje się tę samą pigułkę przez jakiś czas. Tabletka powoduje, że wyściółka macicy staje się tak cienka, że małe naczynia krwionośne stają się kruche i po prostu pękają, ponieważ nie mają wystarczającej ilości hormonów do wsparcia – wyjaśnia dr Moritz. Jeśli plamienie Cię niepokoi, zapytaj swojego ginekologa-położnika o zmianę pigułki na wyższą dawkę i jakich skutków ubocznych możesz się spodziewać, jeśli zdecydujesz się na tę zmianę.
3. Masz wkładkę domaciczną.
Podobnie jak pigułka, hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna może początkowo powodować krwawienie międzymiesiączkowe, zwykle utrzymujące się do trzech do sześciu miesięcy po założeniu. Jeśli chodzi o miedziana wkładka wewnątrzmaciczna , nieregularne krwawienia (oraz obfitsze i bardziej bolesne miesiączki) są stosunkowo częste i mogą trwać dość długo. Jak Wcześniej raportowano o SelfGrowt wynika to z faktu, że urządzenie może podrażniać i powodować stan zapalny macicy. Chociaż lekarze na ogół zalecają, aby dać organizmowi około sześciu miesięcy na przystosowanie się, porozmawiaj ze swoim ginekologiem-położnikiem, jeśli czujesz się nieszczęśliwy.
4. Masz owulację.
Niektóre kobiety plamią podczas owulacji, ponieważ spadek poziomu hormonów może spowodować przedwczesne uszkodzenie niewielkiej części błony śluzowej macicy, powodując lekkie krwawienie. Jeśli krwawieniu w połowie cyklu towarzyszy jednostronny ból, być może masz z nim do czynienia ból środkowy . Ten rodzaj bólu owulacyjnego pojawia się, gdy pęcherzyk pęka i uwalnia komórkę jajową Klinika Mayo .
imię męskie, polskie
5. Jesteś w okresie okołomenopauzalnym.
W zależności od wieku zmiany w cyklu miesiączkowym mogą wskazywać, że organizm zbliża się do menopauzy, która zwykle rozpoczyna się między 45. a 55. rokiem życia. Faza przedmenopauzalna, tzw. okres okołomenopauzalny Według badaczy, może to trwać kilka lat, kiedy poziom hormonów zaczyna się stopniowo zmieniać Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG). Wraz z okresami, które są krótsze lub cięższe, krótsze lub dłuższe, częstsze lub rzadsze, podczas spadków hormonalnych może wystąpić krwawienie międzymiesiączkowe.
6. Niedawno uprawiałeś seks.
Tarcie podczas stosunku pochwowego może również powodować krwawienie międzymiesiączkowe, zwłaszcza jeśli pochwa nie była wystarczająco nawilżona (ponieważ nie było wystarczającej gry wstępnej, wystarczającej ilości lubrykantu itp.). Jeśli doświadczasz uporczywego suchość pochwy , może to pogorszyć problem. Suchość pochwy może wystąpić z wielu powodów, w tym z porodu, przyjmowania niektórych leków na przeziębienie oraz okresu okołomenopauzalnego lub menopauzy. Okres okołomenopauzalny i menopauza zwiększają ryzyko wystąpienia atrofii sromu i pochwy, czyli zmniejszenia poziomu estrogenów powodującego objawy, takie jak podrażnienie, bolesność, częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu i suchość pochwy. Jeśli przyczyną plamienia jest suchość pochwy podczas stosunku płciowego, dostępne bez recepty środki nawilżające do pochwy mogą pomóc Ci znaleźć ulgę. Zawsze możesz też spróbować znaleźć lubrykant, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Jeśli nic nie pomaga, lekarz może udzielić dalszych wskazówek.
7. Zaraz zajdziesz w ciążę.
Krwawienie implantacyjne jest jednym z nich najwcześniejsze znaki ciąży, występujący u aż 25% ciężarnych, według ACOG . Jeden do dwóch tygodni po zapłodnieniu, kiedy zapłodnione jajo zagnieździ się w błonie śluzowej macicy, z macicy i pochwy może wypłynąć bardzo mała ilość krwi. To tylko małe miejsce, a nie dużo – mówi dr Moritz.
8. Odbyłaś stosunek pochwowy w czasie ciąży.
Podczas ciąża szyjka macicy staje się bardzo wrażliwa i jeśli zostanie podrażniona podczas stosunku penetrującego, może wystąpić obfite krwawienie, mówi dr Moritz. Według niego rozwijają się tam dodatkowe naczynia krwionośne ACOG , więc niewielkie krwawienie po stosunku nie jest niczym wielkim. „To zupełnie w porządku” – mówi. Nie oznacza to, że dziecku coś się stało – seks z penetracją nie szkodzi płodowi.
9. Jesteś w ciąży i masz krwiak podkosmówkowy.
Krwiak podkosmówkowy to zasadniczo zakrzep krwi, który może powstać, gdy najbardziej zewnętrzna błona otaczająca zarodek (kosmówka) oddzieli się nieco od ściany macicy, umożliwiając gromadzenie się krwi w przestrzeni między nimi. Czasami krew wypływa z pochwy, ale czasami nie. W każdym razie tak jest bezbolesny i bardzo częste, mówi dr Moritz. Zwykle nie są one głównym powodem do niepokoju i badania nie jest do końca jednoznaczne co do tego, czy krwiaki podkosmówkowe definitywnie zwiększają ryzyko poronienia u danej osoby ani w jaki sposób czynniki takie jak wielkość krwiaka i czas jego wystąpienia mogą wpływać na to ryzyko.
10. Masz nienowotworowe narośla na jajnikach, macicy lub szyjce macicy.
Istnieje wiele nieprawidłowych, ale zazwyczaj łagodnych narośli, które mogą wystąpić na narządach rozrodczych, w tym cysty jajników , mięśniaki macicy, polipy macicy i polipy szyjki macicy. Wszystkim tym objawom może towarzyszyć miejscowy ból o różnym nasileniu, a także inne objawy, ale tak naprawdę zależy to od tego, z czym masz do czynienia. Krwawienie nie musi występować u wszystkich. Na przykład znacznie częściej obserwuje się krwawienie w przypadku polipów macicy niż w przypadku torbieli jajnika – mówi dr Moritz.
Chociaż krwawienie z któregokolwiek z tych narośli jest całkiem normalne, lekarz może zalecić wykonanie badań lub usunięcie ich, nawet jeśli są łagodne, ponieważ oprócz bólu i innych objawów mogą powodować powikłania, takie jak problemy z płodnością.
11. Niedawno dokonałaś aborcji.
Krwawienie jest skutkiem ubocznym zarówno aborcji farmakologicznej, jak i chirurgicznej Klinika Mayo mówi, więc w zależności od tego, kiedy wystąpią, może to powodować krwawienie międzymiesiączkowe. W większości przypadków Twój lekarz poinformuje Cię, jakiego krwawienia możesz się spodziewać, tj Klinika Mayo wyjaśnia. Na przykład krwawienie utrzymujące się przez kilka dni lub tygodni po aborcji jest całkowicie normalne (normalne jest również występowanie skurczów), ACOG wyjaśnia. Jeśli jednak masz ból brzucha, gorączkę lub masz do czynienia z obfitym krwawieniem (co zazwyczaj oznacza, że moczysz dwie lub więcej podpasek maxi przez dwie godziny bez przerwy), skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby omówić objawy.
12. Masz poronienie lub ciążę pozamaciczną.
Chociaż krwawienie w czasie ciąży jest częste i zwykle nieszkodliwe, szczególnie we wczesnej ciąży, istnieje kilka najgorszych scenariuszy, o których powinnaś wiedzieć. Według dr Moritz krwawienie jest pierwszą oznaką poronienia, które według dr Moritz występuje w około 10% znanych ciąż. ACOG . Mogą również wystąpić skurcze.
nazwy mentoringu
Krwawienie jest również pierwszą oznaką ciąży pozamacicznej, ponieważ ACOG wyjaśnia, co ma miejsce, gdy zapłodnione jajo zagnieżdża się gdzie indziej niż w macicy, prawie zawsze w jajowodach. Chociaż ciąże pozamaciczne są rzadkie, mogą zagrażać życiu w przypadku pęknięcia jajowodu. Czasami krwawienie jest jedyną oznaką ciąży pozamacicznej, ale inne objawy mogą obejmować ból brzucha, miednicy i barków. ACOG . Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć ciążę pozamaciczną, zadzwoń do swojego ginekologa-położnika, aby omówić objawy i ustalić potencjalne dalsze kroki.
13. Masz infekcję przenoszoną drogą płciową (STI).
Chwila rzeżączka I chlamydia zwykle przebiegają bezobjawowo – jest to jeden z powodów, dla których regularne badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową są tak ważne – obie mogą powodować krwawienie z pochwy (wraz z innymi objawami). Zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie endometrium) i zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy), jak również może wystąpić choroba zapalna narządów miednicy mniejszej (PID), co ma miejsce, gdy bakterie infekują narządy rozrodcze. Może to powodować powikłania, takie jak trwałe uszkodzenie jajowodów, które prowadzi do problemów z płodnością. (Chociaż rzeżączka i chlamydia to najczęstsze infekcje związane z PID, według Klinika Mayo , inne rodzaje bakterii również mogą to powodować.)
14. Masz raka ginekologicznego.
Umieściliśmy to ostatnie na liście, aby powtórzyć, że istnieje wiele, wiele mniej niepokojących przyczyn krwawień międzymiesiączkowych, które z większym prawdopodobieństwem stoją za plamieniem. Mając to na uwadze, grzechem byłoby nie wspomnieć o raku ginekologicznym jako potencjalnej przyczynie przypadkowych krwawień międzymiesiączkowych.
Chociaż u wielu osób chorych na raka ginekologicznego nie występują żadne objawy, szczególnie na początku, nieprawidłowe krwawienie z pochwy jest często jednym z pierwszych objawów raka szyjki macicy, jajnika, macicy, pochwy lub sromu. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). Chociaż nowotwór jest mało prawdopodobny, warto udać się do lekarza, aby go wykluczyć. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli jesteś po menopauzie, mówi dr Moritz, ponieważ typowe przyczyny krwawienia, takie jak pigułki lub ciąża, nie są brane pod uwagę. Zawsze po menopauzie należy zbadać każde plamienie, nawet kroplę, mówi.
Jak opanować krwawienie międzymiesiączkowe i kiedy udać się do lekarza
Mamy nadzieję, że powyższe powody pomogły Ci przeanalizować, kiedy plamienie jest po prostu przejściowym zjawiskiem i kiedy może wymagać nieco więcej badań. Ale jak powiedzieliśmy powyżej, jeśli masz plamienie i inne objawy, takie jak ból lub gorączka, dobrze jest skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie ważne, ponieważ krwawienie międzymiesiączkowe jest częstym objawem, ale różne schorzenia wymagają innego leczenia.
Nawet jeśli myślisz, że wiesz, co jest nie tak, ale nadal się martwisz, możesz porozmawiać ze swoim dostawcą, aby rozwiać swoje wątpliwości. Pracując nad ustaleniem przyczyny, możesz spróbować załagodzić krwawienie międzymiesiączkowe za pomocą dowolnego produktu – tamponów, podpasek, wkładek higienicznych, kubeczki menstruacyjne —zwykle działa przez cały okres.
