Wzdęcia. Biegunka. Zmęczenie. Są to typowe objawy celiakii, o których słyszałeś, ale nie są jedynymi, na które należy zwrócić uwagę. Przypomnienie: Celiakia występuje, gdy organizm nie jest w stanie przetworzyć glutenu – białka znajdującego się w pysznych produktach spożywczych, takich jak chleb, ciasteczka i spaghetti. Chociaż większość ludzi nie ma problemów z trawieniem tego małego białka, jeśli jesteś jednym z nich 2 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych, gdzie występuje celiakia, żywność zawierająca gluten jest niedostępna, jeśli chcesz uniknąć wielu objawów (i zaufaj nam, to prawda).
Dobra wiadomość jest taka, że istnieje mnóstwo opcji bezglutenowych do wyboru. Ale czy naprawdę ich potrzebujesz? Innymi słowy, skąd wiesz, czy tak jest Właściwie cierpisz na celiakię (lub potencjalnie nietolerancję glutenu)? Czytaj dalej, aby poznać główne objawy celiakii, na które należy zwrócić uwagę – wykraczające poza te, o których już słyszałeś.
Co to jest celiakia? | Rodzaje celiakii | Wczesne objawy ostrzegawcze celiakii | Objawy celiakii u dorosłych | Objawy celiakii u dzieci | Celiakia a nietolerancja glutenu | Życie z celiakią
Co to jest celiakia?
Celiakia to autoimmunologiczna choroba układu trawiennego, w której gluten – białko powszechnie występujące w pszenicy, jęczmieniu i życie – powoduje atak układu odpornościowego i uszkodzenie błony śluzowej jelita cienkiego. Fundacja Celiakii . Powoduje to uszkodzenie kosmków, czyli małych wypustek przypominających palce, które pomagają organizmowi wchłaniać składniki odżywcze. Kiedy kosmki ulegają uszkodzeniu, organizm nie może również wchłaniać składników odżywczych, co może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych, w tym anemii, osteoporozy, chronicznego zmęczenia i niepłodności.
Większość objawów celiakii wynika ze zniszczenia błony śluzowej jelit, Lek. Jacqueline Jossen , adiunkt i gastroenterolog dziecięcy w Klinice im Centrum Celiakii na Uniwersytecie Columbia , mówi SelfGrowth. Jedynym sposobem leczenia celiakii jest przestrzeganie rygorystycznych zasad dieta bezglutenowa , które pomogą zachować zdrowe jelita.
Czy istnieją różne rodzaje celiakii?
Można by pomyśleć, że celiakia zawsze wygląda w określony sposób – z objawami takimi jak biegunka i wzdęcia na górze listy – ale w rzeczywistości może się znacznie różnić w zależności od osoby. W rzeczywistości lekarze dzielą celiakię na trzy różne typy, z których każdy objawia się nieco inaczej.
Według Światowej Organizacji Gastroenterologii (WGO) wyróżnia się trzy główne typy celiakii:1
- Gastroenterologia kliniczna i hepatologia , Postępowanie w przypadku przewlekłego wzdęcia i wzdęć brzucha
- StatPerły , Biegunka
- Journal of Human Genetics , Zmęczenie w celiakii: przegląd literatury
- Centrum Celiakii Uniwersytetu w Chicago, Neuropatia trzewna
- United European Gastroenterology Journal , Zachorowalność psychologiczna na celiakię: przegląd literatury
- Światowy Dziennik Gastroenterologii , Zmiany reprodukcyjne związane z celiakią
- BMC Gastroenterologia Czynniki związane z zaburzeniami wzrostu w chwili rozpoznania celiakii u dzieci: retrospektywne badanie kohortowe
- Badania hormonalne , Mechanizmy nieprawidłowego dojrzewania w celiakii
- Pediatria , Celiakia, autoimmunizacja oraz problemy emocjonalne i behawioralne w dzieciństwie
- 6 objawów zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, które mogą powodować problemy z przewodem pokarmowym
- 13 objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, od biegunki po dalsze życie
- Oddaję krew — czy muszę udać się do lekarza?
Należy pamiętać, że wszystkie trzy typy celiakii mogą prowadzić do długotrwałych problemów zdrowotnych, jeśli nie są leczone – niezależnie od tego, czy masz objawy, czy nie.
Jakie są wczesne objawy ostrzegawcze celiakii?
Istnieje wiele potencjalnych objawów celiakii, co sprawia, że trudno jest wskazać jeden lub dwa pewne objawy choroby. To powiedziawszy, jest para, na którą należy uważać. Tradycyjnie prawdopodobnie dwoma najczęstszymi objawami były: niedokrwistość z niedoboru żelaza i biegunka, Lek. Brigid S. Boland , gastroenterolog i profesor nadzwyczajny medycyny na ul Uniwersytet Kalifornijski z San Diego, mówi SelfGrowth. Występowanie tych objawów nie gwarantuje, że masz celiakię, ale dobrze byłoby udać się do lekarza, aby się tego dowiedzieć.
Jakie są objawy celiakii?
Po pierwsze, ważne jest, aby zrozumieć, że istnieją dwie główne grupy objawów początkowych: jelitowe i pozajelitowe, Vahe Badalyan, lekarz medycyny , dyrektor ds Program Celiakii i gastroenterolog przy ul Narodowy Szpital Dziecięcy , mówi SelfGrowth. Objawy jelitowe – takie jak biegunka i ból brzucha – są wynikiem stanu zapalnego i uszkodzenia jelit. Objawy pozajelitowe wynikają ze słabego wchłaniania składników odżywczych i stanu zapalnego, który występuje w organizmie z powodu nadaktywnej odpowiedzi immunologicznej.
Oto lista objawów celiakii, na które należy zwrócić uwagę:
Ból brzuchaW przypadku celiakii często występuje ogólny dyskomfort w jamie brzusznej. Dokładny mechanizm, dlaczego celiakia powoduje ból brzucha, nie jest jasno poznany i często nasilenie objawów nie koreluje z wielkością uszkodzeń wewnętrznych spowodowanych celiakią.
WzdęciaSpożycie nawet najmniejszej ilości glutenu może powodować wzdęcia u osób cierpiących na celiakię. Według badania z 2021 r. opublikowanego w czasopiśmie jednym z powodów jest to, że nieleczona celiakia może prowadzić do zmian w sposobie przemieszczania się pokarmu przez przewód pokarmowy Gastroenterologia kliniczna i hepatologia .1Może to powodować zatrzymywanie się pokarmu w żołądku, co prowadzi do wzdęć.
nazwy kanałów na YouTubieBiegunka
Może to stanowić duży problem dla osób chorych na celiakię. Biegunka występuje, gdy jelita mają problemy z wchłanianiem płynów lub wydalają zbyt dużo płynów.2Do złego wchłaniania dochodzi, gdy uszkodzona zostaje wyściółka jelita, uniemożliwiając prawidłowe wchłanianie składników odżywczych (co objawia się biegunką). Możesz także zauważyć kilka innych zmian w stolcu, takich jak blady kolor, tłustość lub nawet bardziej nieprzyjemny zapach niż zwykle – wszystkie są wynikiem uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.
Niezamierzona utrata masy ciałaNiezamierzona utrata masy ciała jest częstym objawem schorzeń powodujących niedożywienie (kiedy jelito cienkie nie jest w stanie wchłonąć wystarczającej ilości składników odżywczych) – szczególnie dotyczy to celiakii. Według naukowców, gdy gluten uszkadza błonę śluzową przewodu pokarmowego, organizm ma problemy z wchłanianiem składników odżywczych z węglowodanów, tłuszczów i białek. Klinika Mayo . Bez wystarczającej ilości kalorii osobom chorym na celiakię może być trudno uzyskać lub utrzymać wagę.
Niedokrwistość z niedoboru żelazaU osób chorych na celiakię może rozwinąć się niedokrwistość z niedoboru żelaza, ponieważ organizm nie jest w stanie odpowiednio wchłonąć żelaza (wraz z innymi składnikami odżywczymi) – mówi dr Jossen. Jeśli cierpisz na niedokrwistość z niedoboru żelaza, mogą wystąpić takie objawy, jak bladość skóry, zmęczenie, duszność i kołatanie serca. Amerykańskie Towarzystwo Hematologiczne . Możesz także zauważyć inne dziwne objawy, takie jak dzwonienie w uszach, swędzenie skóry, wypadanie włosów i intensywne pragnienie żucia lodu.
Bardzo swędząca, pęcherzowa wysypkaWysypka ta, znana jako opryszczkowe zapalenie skóry (DH lub choroba Duhringa, pojawia się, gdy na skórze objawia się celiakia). Według naukowców jest to spowodowane przez przeciwciała związane z celiakią, które wywołują odpowiedź immunologiczną w skórze Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek (NIDDK). Powstały stan zapalny prowadzi do zmian chorobowych, które powszechnie pojawiają się na kończynach i tułowiu. Na szczęście tylko około 10% osób chorych na celiakię dostanie tej wysypki i będziesz wiedzieć, czy ją miałeś. „To dość niezapomniana, swędząca, pęcherzowa wysypka” – zauważa dr Boland.
Chroniczne zmęczenieChroniczne zmęczenie przy celiakii często objawia się uczuciem zmęczenie i wyczerpanie, z którego nie można się otrząsnąć – mówi dr Badalyan. Chociaż dokładna przyczyna tego objawu nadal nie jest znana, według badania z 2019 roku opublikowanego w czasopiśmie „ Journal of Human Genetics możliwe, że w dużej mierze winny jest stan zapalny wywołany reakcją autoimmunologiczną.3
Osłabienie, drętwienie i ból dłoni i stópJest to wynik czegoś, co nazywa się neuropatią obwodową. Dzieje się tak, gdy nerwy obwodowego układu nerwowego (przypuszczalnie nerwy poza mózgiem i rdzeniem kręgowym) ulegają uszkodzeniu. U osób z celiakia niedobory żywieniowe (szczególnie witamin B12, B6 i E oraz metali takich jak miedź), przeciwciał, a nawet inne podstawowe zaburzenia autoimmunologiczne mogą wpływać na układ nerwowy i prowadzić do neuropatii. Najprawdopodobniej zauważysz nieprzyjemne odczucia, takie jak ból, mrowienie lub drętwienie stóp (lub w niektórych przypadkach twarzy).4
OsteoporozaTutaj wracamy do kłopotliwego problemu złego wchłaniania, który występuje w przypadku nieleczonej celiakii. Powód: Osteoporoza może wystąpić, jeśli jelito cienkie nie jest w stanie wchłonąć witaminy D i wapnia w prawidłowy sposób, co prowadzi do osłabienia, łamliwości i większej podatności kości na złamania. Narodowy Instytut Zapalenia Stawów i Chorób Mięśniowo-szkieletowych i Skóry . Objawy osteoporozy mogą obejmować zmiany wzrostu i postawy, niewyjaśniony ból pleców i złamania kości.
Zmiany nastrojuWedług badania z 2015 roku opublikowanego w czasopiśmie „Celiakia” może powodować drażliwość, niepokój i depresję United European Gastroenterology Journal . Powodem może być celiakia, która utrudnia organizmowi wchłanianie składników odżywczych niezbędnych dla zdrowia mózgu.5Co więcej, życie z chorobą przewlekłą może mieć ogólny wpływ na zdrowie psychiczne. Według Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH) osoby cierpiące na choroby przewlekłe są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia chorób psychicznych, takich jak depresja.
Problemy reprodukcyjneJeśli cierpisz na nieleczoną celiakię, niedobory żywieniowe i nadmierna aktywność układu odpornościowego mogą prowadzić do problemów ze zdrowiem reprodukcyjnym. Starsze badanie opublikowane w czasopiśmie Światowy Dziennik Gastroenterologii odkryli, że zmiany w miesiączkowaniu są częste u osób chorych na celiakię i obejmują opóźnienia, brak miesiączki lub nieregularność okresy , a także zmniejszone libido i zmiany w zdrowiu plemników. Badanie wykazało również, że kobiety w ciąży z nieleczoną celiakią mogą być również narażone na większe ryzyko przedwczesnego porodu, urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową i poronienia, chociaż potrzebne są dalsze badania.6
Czy objawy celiakii u dzieci różnią się od objawów u dorosłych?
U dzieci mogą wystąpić objawy celiakii, gdy tylko zaczną jeść pokarmy stałe zawierające gluten Fundacja Celiakii . U dzieci często obserwujemy klasyczne objawy ze strony przewodu pokarmowego, do których zaliczają się bóle brzucha, biegunka , wzdęcia i wzdęcia brzucha, zaparcie lub wymioty, mówi dr Jossen. Jednak u dzieci mogą wystąpić inne objawy celiakii, które nie występują u dorosłych, w tym:
Problemy wzrostuDzieci chore na celiakię nie zawsze zabierają głos, gdy doświadczają objawów. Dlatego niektóre dzieci nie są diagnozowane, dopóki nie osiągną znacznego opóźnienia w oczekiwanym harmonogramie wzrostu. Przyczyna ich zahamowania wzrostu nie jest do końca jasna, ale według badania z 2015 roku opublikowanego w czasopiśmie „Może to wynikać z niedoborów żywieniowych i nadaktywności układu odpornościowego”. BMC Gastroenterologia .7Każde dziecko, u którego występują zaburzenia wzrostu, należy zbadać pod kątem celiakii, niezależnie od obecności objawów żołądkowo-jelitowych, zauważa dr Jossen.
Opóźnione dojrzewanieOpóźniona miesiączka i nieprawidłowe wzorce hormonalne mogą wskazywać na celiakię u starszych dzieci i młodzieży – nawet jeśli nie mają one innych objawów – mówi dr Badalyan. Z badania opublikowanego w czasopiśmie wynika, że ponownie może to być spowodowane niedoborami żywieniowymi lub reakcją autoimmunologiczną zachodzącą w organizmie. Badania hormonalne .8
Wady zębówByć może nie sądzisz, że celiakia będzie miała jakikolwiek wpływ na zdrowie zębów, ale okazuje się, że u dzieci mogą rozwinąć się defekty w szkliwie zębów (cienkiej zewnętrznej warstwie zębów) – mówi dr Jossen. Do kilku objawów celiakii zaliczają się przebarwienia lub półprzezroczystość zębów oraz wżery lub prążki na siekaczach i zębach trzonowych. NIDDK . Podobnie jak w przypadku wielu innych objawów celiakii, problemy te wynikają z niedożywienia.
Problemy behawioralneZ badania opublikowanego w 2019 r. wynika, że młodsze dzieci chore na celiakię są bardziej podatne na problemy związane z lękiem, przeciwstawieniem się (problemy ze słuchaniem i współpracą z osobami sprawującymi władzę) oraz zachowaniami agresywnymi. Pediatria . Naukowcy uważają, że może to być powiązane z niedoborami żywieniowymi i zmianami w osi jelitowo-mózgowej (w zasadzie z wpływem emocji na przewód pokarmowy i odwrotnie).9
Jaka jest różnica między celiakią a nietolerancją glutenu?
Celiakia nie jest jedyną chorobą związaną z problemami z glutenem. Nieceliakalna nadwrażliwość na gluten (NCGS) i alergia na pszenicę są również powiązane z problemami związanymi z glutenem i czasami nazywane są zbiorczo nietolerancją glutenu.
Objawy żołądkowo-jelitowe mogą być podobne w przypadku celiakii i NCGS (chociaż w tym ostatnim przypadku jelito cienkie nie ulega uszkodzeniu). Objawy mogą obejmować ból brzucha, biegunkę i wzdęcia Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii .
Alergie na pszenicę powodują różne objawy, takie jak duszność, pokrzywka, zawroty głowy i wymioty. W przypadku alergii na pszenicę organizm reaguje nieprawidłowo na białka zawarte w pszenicy. Nie jest to choroba autoimmunologiczna, ale reakcja alergiczna, a objawy pojawiają się od minut do godzin po spożyciu pszenicy.
Konkluzja: Celiakia i nietolerancja glutenu to różne problemy zdrowotne, ale objawy każdego z nich można kontrolować, przestrzegając diety bezglutenowej.
Jak dobrze żyć z celiakią
Przejście na dietę bezglutenową w celu opanowania objawów celiakii może być wyzwaniem. Może to być duże obciążenie dla ludzi i ich rodzin z wielu powodów, Shayna Coburn, dr , psycholog w Narodowy Szpital Dziecięcy , mówi SelfGrowth, zauważając, że dla niektórych może to być skomplikowana, stresująca i kosztowna zmiana.
Są jednak kroki, które możesz podjąć, aby nieco ułatwić ten proces. Skup się na tym, co ty Móc jedz (pomyśl o mięsie i owocach morza, nabiału, owocach i warzywach, fasoli, orzechach i nasionach) i eksperymentuj z bezglutenowym makaronem i chlebem (obecnie jest ich tak wiele do wyboru). Pomocny jest także solidny system wsparcia. Jeśli nie możesz sobie poradzić z celiakią, nie wstydź się poprosić o wsparcie przyjaciół, lekarza lub terapeuty, mówi dr Coburn.
Źródła:
Powiązany:




