Jeśli widzisz czerwone smugi na papierze toaletowym i oddajesz krew, prawie na pewno zastanawiasz się, co do cholery dzieje się z Twoim ciałem. Nieoczekiwana krew gdziekolwiek może być przerażające, szczególnie jeśli nie wiesz dokładnie, co jest przyczyną i skąd pochodzi
Jeśli szukasz w Internecie hasła „Dlaczego oddaję krew”? znajdziesz jedną wielką, powtarzającą się radę: idź do lekarza. Które, tak! To zawsze najlepsze rozwiązanie, zwłaszcza jeśli odczuwasz ból, jest dużo krwi lub masz ten problem dłużej niż dzień lub dwa. Ale jeśli mamy być szczerzy, wiemy, że większość ludzi nie będzie spieszyć się z wizytą u lekarza, gdy po raz pierwszy zobaczą odrobinę krwi w kupie, zwłaszcza jeśli jest to niewielka ilość i zdarza się tylko raz lub dwa razy, a następnie (na szczęście) znika.
Mimo to, jak wiesz z całego życia robienia kupek, krwawienie z odbytu nie jest typową rzeczą. Skąd więc wiesz, czy możesz się tego pozbyć, czy też musisz zwrócić się o pomoc lekarską? Zapytaliśmy ekspertów o to, dlaczego oddajesz krew i kiedy należy udać się do lekarza.
Znaczenie krwawej kupy | Przyczyny krwawych kupek i domowe sposoby | Leczenie i badania na krwawą kupę | Zapobieganie krwawym kupom | Kiedy zgłosić się do lekarza z krwawą kupą? | Czarna cholerna kupa
Czym tak naprawdę jest cholerna kupa
Krew wypływająca z tyłka może wynikać z kilku rzeczy. Krwawienie z odbytu zazwyczaj odnosi się do krwawienia z dolnej części okrężnicy lub odbytnicy. Niewielka ilość czerwonej krwi, którą możesz zauważyć pokrywającą kupę, zamazującą papier toaletowy lub kapiącą do muszli klozetowej, najczęściej pochodzi z odbytnicy. Ale krew w kupie może również pochodzić z innych obszarów układu trawiennego. Na przykład: Wrzód żołądka, czyli otwarta rana rozwijająca się na wewnętrznej wyściółce żołądka, może powodować krwawienie w przewodzie pokarmowym, które prowadzi do krwawych stolców.
Przyczyny krwawej kupy
Jeśli nie jesteś gastroenterologiem (w takim przypadku bardzo fajnie!), trudno jest samodzielnie ustalić, dlaczego masz krew w kupie. Właśnie dlatego zalecenie „Kontakt się z lekarzem” pojawia się tak często – i nie bez powodu. Jeśli widzisz krew w kale i masz ponad 45 lat, jesteś rasy czarnej lub w Twojej rodzinie występował rak jelita grubego, powinieneś udać się do lekarza, aby to wykluczyć, ponieważ jesteś w grupie zwiększonego ryzyka. (Porozmawiamy trochę więcej o tym typie raka poniżej.)
Czasami jednak możesz wypróbować kilka rzeczy samodzielnie. Oczywiście porady różnią się nieco w zależności od tego, z czym masz do czynienia. Ogólnie rzecz biorąc, każde krwawienie w przewodzie pokarmowym ma miejsce w wyniku odsłonięcia naczyń krwionośnych i krwawienia do przewodu pokarmowego. Jest to zawsze niezwykłe i warte zbadania, ale rzeczywista przyczyna tego krwawienia różni się w zależności od procesu chorobowego i lokalizacji.
Chociaż trudno jest samodzielnie domyślić się, dlaczego znajdujesz krew w kupie, dobrze jest mieć pewne pojęcie o tym, z czym możesz mieć do czynienia. Oto najczęstsze powody oddawania moczu.
1. HemoroidyJeśli masz hemoroidy, jesteś w dobrym (choć niewygodnym) towarzystwie: według badania około 1 na 20 osób w którymś momencie życia będzie miała do czynienia z obrzękami żył odbytu lub odbytu. Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek (NIDDK).
Możesz dostać hemoroidów, kiedy nadmiernie się obciążaj, próbując zrobić kupę , zbyt długo siedzieć w toalecie, mieć biegunkę lub zaparcie. Ciąża, która często powoduje zaparcia i zwiększa nacisk na dolną część ciała (w tym na odbyt), to kolejna częsta przyczyna. Czasami nawet nie zdajesz sobie sprawy, że masz hemoroidy, ale pchanie się do łazienki może spowodować krwawienie z hemoroidu.
Krew z hemoroidów jest zazwyczaj jaskrawoczerwona. Ponieważ hemoroidy tworzą się na odbycie lub w jego pobliżu, krew nie ma czasu na skrzepnięcie i ciemnienie, zanim opuści pomieszczenie, Ashkan Farhadi, lekarz medycyny , gastroenterolog w MemorialCare Orange Coast Medical Center i dyrektor projektu chorób trawiennych MemorialCare Medical Group w Fountain Valley w Kalifornii, mówi SelfGrowth.
Hemoroidy zwykle ustępują samoistnie. Mimo to mogą pozostać w pobliżu i powodować uporczywe krwawienie, mówi dr Farhadi. Jeśli rzeczywiście hemoroidy są Twoim problemem, dr Farhadi zaleca spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, aby zmiękczyć wydalane odpady, dzięki czemu wypróżnianie nie będzie wymagało herkulesowego wysiłku. (Pamiętaj, aby pić wystarczającą ilość wody, ponieważ błonnik ją wchłania, dzięki czemu kupa staje się bardziej miękka i łatwiejsza do wydalenia).
2. Szczeliny odbytuTwój odbyt jest wyłożony cienką, wilgotną tkanką zwaną błoną śluzową, a kiedy w tej błonie śluzowej pojawi się małe rozdarcie, nazywa się to szczeliną odbytu. Zwykle dostajesz szczelina odbytu kiedy wydalasz wyjątkowo twardą lub dużą kupę. Jak możesz sobie wyobrazić, może to powodować ból i krwawienie. Krew wywołana szczeliną odbytu, którą zobaczysz na swoim TP lub w toalecie, będzie prawdopodobnie jaskrawoczerwona, podobnie jak w przypadku hemoroidów. Inne przyczyny szczelin odbytu obejmują zaparcie , przewlekła biegunka i poród.
Christine Lee, lekarz medycyny, gastroenterolog w Cleveland Clinic, porównuje szczelinę odbytu do rozcięcia pośladka papierem. Yowa! Na szczęście zwykle następuje samoistna poprawa, choć w międzyczasie możesz zapytać lekarza, czy może zalecić krem znieczulający, aby uśmierzyć ból. Może również pomóc weź kąpiel nasiadową i zwiększ spożycie błonnika (aby Twoje przyszłe kupki były nieco łatwiejsze do opanowania).
3. UchyłkowatośćUchyłkowatość to obecność małych woreczków w okrężnicy, które czasami mogą powodować krwawienie, Kyle Staller, lekarz medycyny , gastroenterolog w Massachusetts General Hospital, mówi SelfGrowth. Powikłania tych typowych torebek obejmują krwawienie z odbytu.
Krwawienie z uchyłka czasami ustaje samoistnie. Jeżeli tak nie jest w Twoim przypadku, udaj się do lekarza, który może Ci to zrobić lub skierować na leczenie kolonoskopia , co pomaga im ustalić, gdzie występuje krwawienie i położyć mu kres.
4. Polipy jelita grubegoPolip to niewielka masa komórek, które mogą tworzyć się na wyściółce jelita grubego (zwanego również jelitem grubym). Chociaż polipy jelita grubego mogą rozwinąć się u każdego, częściej występują u osób w wieku 45 lat lub starszych, palących papierosy lub u których w rodzinie lub w rodzinie występowały polipy jelita grubego lub rak jelita grubego. To normalne, że polip jelita grubego nie daje żadnych objawów, jednak u niektórych osób z polipami może wystąpić krwawienie z odbytu i czerwona lub czarna kupa – wynika z badania. NIDDK . (A czarna kupa to poważna sprawa, z którą powinieneś udać się do lekarza – więcej informacji na ten temat znajdziesz poniżej).
Większość tych polipów jest nieszkodliwa, ale w rzadkich przypadkach mogą z czasem przekształcić się w raka okrężnicy. Lekarze leczą polipy jelita grubego, usuwając je endoskopowo (za pomocą elastycznej kamery ze światłem, zwanej także endoskopem), a następnie upewniając się, że nie są nowotworowe.
5. E. coliEscherichia coli Według naukowców to rodzaj bakterii, który w rzeczywistości naturalnie żyje w jelitach Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID). Zdrowa ilość E. coli jest w rzeczywistości kluczem do dobrego funkcjonowania przewodu pokarmowego, ale niektóre szczepy E. coli mogą powodować problemy z przewodem pokarmowym, w tym krwawą biegunkę.
Dobra wiadomość: zdrowi dorośli zwykle wracają do zdrowia po problemach związanych z bakterią E. coli w ciągu około tygodnia. Ogólnie rzecz biorąc, najważniejsze jest odpoczynek i picie dużej ilości płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Zła wiadomość: E. coli powodująca krwawą biegunkę może czasami spowodować, że ludzie będą tak chorzy, że trafią do szpitala. W szpitalu możesz otrzymać opiekę wspomagającą, taką jak płyny dożylne, transfuzje krwi i dializa nerek, jeśli to konieczne.
Nawet jeśli masz łagodny przypadek, a lekarz twierdzi, że możesz wyzdrowieć w domu, nie zażywaj leków przeciwbiegunkowych, które spowalniają pracę układu trawiennego i mogą wydłużyć czas powrotu do zdrowia.
miejsca z q6. Wrzód trawienny
Wrzód trawienny to otwarta rana, która rozwija się na wewnętrznej wyściółce żołądka (wrzód żołądka) lub w górnej części jelita cienkiego (wrzód dwunastnicy). Według naukowców owrzodzenia te mogą powstawać na skutek infekcji bakteryjnych i stosowania leków przeciwbólowych z grupy NLPZ, takich jak aspiryna, ibuprofen i naproksen sodowy. NIDDK .
Chociaż większość osób cierpiących na wrzody trawienne nie ma żadnych objawów, najczęstszym objawem, jaki możesz odczuwać, jest ból brzucha. Jednak w rzadszych i cięższych przypadkach może również pojawić się ciemna krew w kupie. Może wyglądać jak smoła podjazdowa – jest błyszcząca, lepka i ma specyficzny zapach, mówi SelfGrowth Gail Bongiovanni, lekarz medycyny, gastroenterolog i adiunkt na oddziale chorób układu trawiennego na Uniwersytecie Cincinnati College of Medicine. Ten ciemny stolec jest również znany jako melena i może mieć konsystencję przypominającą masło orzechowe. Jeśli to zauważysz, sugeruje to, że potrzebujesz oceny górnego odcinka przewodu pokarmowego, aby zlokalizować źródło krwawienia.
Lekarze mogą przepisywać leki neutralizujące drażniący kwas żołądkowy lub leki pomagające chronić tkanki wyściełające żołądek i jelito cienkie. Jeśli krwawi Twój wrzód trawienny, będziesz potrzebować zabiegu zwanego endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego, aby gastroenterolog mógł zagoić krwawienie i zapobiec jego ponownemu krwawieniu.
7. Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubegoChociaż są to dwie różne formy nieswoistego zapalenia jelit (IBD), zarówno choroba Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą powodować przewlekłe zapalenie w przewodzie pokarmowym, które prowadzi do krwawiących wrzodów – stąd oddawanie krwi.
Jeśli nie wiesz, choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą przewlekłą, która powoduje stan zapalny i podrażnienie przewodu pokarmowego, zwykle w jelicie cienkim i na początku jelita grubego, zgodnie z NIDDK . Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła choroba powodująca podrażnienie, obrzęk i owrzodzenia zwane wrzodami na wewnętrznej wyściółce jelita grubego.
Kursy leczenia IBD różnią się w zależności od osoby, ale mogą obejmować przyjmowanie leków przeciwzapalnych, takich jak kortykosteroidy w celu łagodzenia stanu zapalnego, leków immunosupresyjnych, aby zapobiec atakowi układu odpornościowego na przewód pokarmowy, oraz leków łagodzących objawy, takie jak biegunka i zaparcia. Lekarz może również zalecić operację, jeśli inne metody leczenia nie pomogły tak bardzo, jak powinny. Należy pamiętać, że opcje leczenia mogą z czasem ulec zmianie w zależności od nowych badań i nowo dostępnych terapii. Upewnij się, że prowadzisz ciągłe rozmowy z lekarzem na temat najlepszych opcji leczenia dla Ciebie.
8. Rak jelita grubegoWedług naukowców jasnoczerwone krwawienie z odbytu może czasami być spowodowane rakiem jelita grubego Amerykańskie Towarzystwo Raka (AKS). Rak jelita grubego jest trudny do zidentyfikowania – według American Cancer Society może nie powodować natychmiastowych objawów, a kiedy już to nastąpi, krwawienie z odbytu może ujawnić się samo lub w połączeniu z innymi problemami. Mogą również wystąpić takie objawy, jak biegunka, zaparcia, uporczywa potrzeba oddania kupy, zmiana kształtu lub wielkości stolca (np. staje się on cienki jak ołówek), ból brzucha , osłabienie i zmęczenie oraz niezamierzona utrata masy ciała.
Czynniki ryzyka dla rak jelita grubego obejmują: występowanie polipów jelita grubego u pacjenta lub w jego rodzinie, występowanie w rodzinie lub w rodzinie choroby jelita drażliwego, takiej jak zapalenie jelita grubego Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wiek rasy czarnej i wiek powyżej 45 lat, zgodnie z ACS . (Jednak częstość występowania raka jelita grubego znacznie rośnie również u młodszych osób.)
Badania i leczenie krwawej kupy
Jeśli masz krew w kale i skonsultujesz się z lekarzem, lekarz będzie musiał przeprowadzić małe badania, aby dowiedzieć się, co się za tym kryje. Lekarz może podjąć wiele różnych działań, aby postawić diagnozę NIDDK :
Badanie fizyczne. Zwykle obejmuje to słuchanie dźwięków w jamie brzusznej za pomocą stetoskopu i dotykanie określonych obszarów ciała.
Testy laboratoryjne. Możesz spodziewać się badania krwi, które pomoże określić, ile krwawisz i czy cierpisz na anemię – stan, w którym nie masz wystarczającej liczby zdrowych czerwonych krwinek, aby dostarczyć wystarczającą ilość tlenu do tkanek organizmu.
Endoskopia. Ten test diagnostyczny polega na tym, że gastroenterolog umieszcza endoskop w przewodzie pokarmowym. W przypadku wykonywania przez usta, nazywa się to endoskopią górną. W przypadku badania przez odbyt jest to kolonoskopia. Jeśli w kupie pojawia się czerwona krew, gastroenterolog zazwyczaj rozpoczyna od kolonoskopii. Jeśli masz kupę z ciemną lub czarną krwią, Twój gastroenterolog zwykle rozpoczyna od endoskopii górnej części jelita. Oczywiście istnieją wyjątki od tych zasad.
Testy obrazowe. Mogą one obejmować tomografię komputerową jamy brzusznej oraz badanie górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego, podczas którego połyka się kredowy płyn zwany barem, a następnie poddaje się prześwietleniom rentgenowskim, aby pomóc lekarzowi zobaczyć, co dzieje się w przewodzie pokarmowym.
Płukanie żołądka. Jest to procedura, podczas której lekarz wprowadza rurkę przez nos lub usta do żołądka, aby znaleźć przyczynę krwawienia. Obecnie nie robi się tego często, ale w rzadkich przypadkach lekarze nadal to robią, próbując rozróżnić krwawienie z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Chirurgia. Jeśli żadne z pozostałych badań nie pomoże w postawieniu diagnozy, lekarz może zalecić operację, aby dowiedzieć się, co się dzieje. Może to obejmować laparotomię, podczas której chirurg wykona nacięcie w jamie brzusznej i zbada okolicę, lub laparoskopię, podczas której chirurg za pomocą laparoskopu wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej, a następnie wkłada specjalne narzędzia i kamerę, aby spróbować znaleźć i leczyć źródło krwawienia.
Zapobieganie krwawym kupom
Najlepszy sposób na uniknięcie większej ilości krwawych kupek w przyszłości naprawdę zależy od tego, co kryje się za tym objawem.
Jeśli masz krwawą kupę z powodu szczeliny odbytu lub hemoroidów, staraj się jeść pokarmy bogate w błonnik i pić dużo wody, aby kupka była mała, łatwa do opanowania i mniej narażona na zranienie w drodze do wyjścia. Uważanie, aby nie stosować środków przeciwbólowych przez dłuższy czas, może pomóc w zapobieganiu wrzodom trawiennym w przyszłości. Uważanie na niepasteryzowane mleko i niedogotowane jedzenie, takie jak mielona wołowina, może zmniejszyć ryzyko zachorowania na choroby przenoszone przez żywność, takie jak E. coli, która może prowadzić do krwawych kupek.
samochody z literą j
Niestety, nie można zapobiec chorobie Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego, polipom jelita grubego i uchyłkowatości – na te schorzenia w dużej mierze wpływają czynniki, na które nie masz wpływu, takie jak genetyka lub starzenie się. Jednak w przypadku wszystkich tych schorzeń prawidłowe odżywianie i regularne ćwiczenia mogą pomóc w łatwiejszym radzeniu sobie z objawami.
Kiedy zgłosić się do lekarza w sprawie krwawej kupy?
Jak mogłeś dowiedzieć się powyżej, odrobina jaskrawoczerwonej krwi w kupie nie zawsze jest powodem do niepokoju. Jeśli cieszysz się dobrym zdrowiem, tylko raz zauważyłeś niewielką ilość jaskrawoczerwonej krwi, a krwawienie samoistnie ustąpiło, prawdopodobnie nie potrzebujesz natychmiastowej pomocy lekarskiej, mówi dr Lee. To krwawienie jest najprawdopodobniej spowodowane hemoroidem lub szczeliną odbytu. Twój tyłek ma ciężkie zadanie do wykonania, więc czasami krwawienie może pojawić się na całym terytorium.
Jeśli jednak krew w kupie jest ciemna, jest jej dużo lub występują inne dziwne objawy, skontaktuj się z lekarzem. To samo dotyczy sytuacji, gdy krwawienie utrzymuje się przez kilka dni lub ustępuje i powraca pozornie losowo. Nawet jeśli tak się nie stanie, warto o tym wspomnieć podczas następnej wizyty u lekarza. I znowu, należy bezwzględnie natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli zauważysz krew w stolcu i masz jakiekolwiek obawy, że możesz być narażony na ryzyko raka jelita grubego.
Inne objawy też mają znaczenie. Jeśli krwawisz i zmagasz się z dusznością, bólem brzucha, bólem w klatce piersiowej, zawrotami głowy, zmęczeniem i gorączką, może to być oznaką krwawienia z przewodu pokarmowego, mówi dr Lee. To już kolejny raz, kiedy krwawienie z odbytu powinno oznaczać natychmiastową wizytę u lekarza.
Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie schorzenie, które może powodować krew w muszli klozetowej, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, i radzisz sobie z nim przy pomocy lekarza, nie musisz koniecznie dzwonić do lekarza za każdym razem, gdy zauważysz odrobinę krwi, mówi dr Farhadi. Jednak ważne jest, aby umieścić to w kontekście. Jeśli wcześniej miałeś nawroty choroby co dwa miesiące i nagle zauważyłeś znaczną ilość krwi w kale i częściej niż zwykle, powinieneś skontaktować się z lekarzem – mówi – może to oznaczać, że twój stan się nie poprawia. Nie jest tak dobrze kontrolowany, jak myślałeś.
Wreszcie, uważaj na czarną kupę.
Jeśli twoja kupa jest czarna, jest to duża czerwona flaga, która może sygnalizować krwawienie wewnętrzne, mówi dr Bongiovanni. To powiedziawszy, jedzenie czarnej lukrecji, jagód, buraków lub przyjmowanie suplementów żelaza lub niektórych leków może powodować kupę blokową. Narodowa Biblioteka Medycyny Stanów Zjednoczonych . Ogólna zasada: jeśli Twoja kupa jest czarna i nie przyjmowałeś ostatnio żadnego z tych pokarmów ani leków, na wszelki wypadek udaj się jak najszybciej do lekarza.
Powiązany:
