4 subtelne objawy cukrzycy typu 1 u dzieci i nastolatków

Często może się wydawać, że dzieci – a przez to wszyscy wokół nich – są ciągle chore. Choć może to być frustrujące i trudne, kaszel, zasmarkany nos, gorączka i dziwna wysypka zazwyczaj mijają z czasem i po zastosowaniu odpowiedniego leczenia.

Jednak nie wszystkie choroby objawiają się w tak oczywisty sposób. Zwłaszcza choroby przewlekłe mogą być trudniejsze do wykrycia u małych dzieci, które mają problemy z określeniem swoich uczuć. Jednym z ważnych przykładów jest cukrzyca typu 1: choroba autoimmunologiczna, która rozwija się, gdy trzustka traci zdolność wytwarzania insuliny, hormonu, który pomaga komórkom wykorzystywać glukozę (lub cukier) z pożywienia, które jemy, do celów energetycznych. Zwykle diagnozuje się ją u dzieci lub młodych dorosłych, a opiekunowie nie zawsze zauważają objawy od razu, Lekarz Andrea Mucci , endokrynolog dziecięcy w Cleveland Clinic, mówi SelfGrowth. Większość objawów cukrzycy typu 1 nie jest widoczna (jak wysypka), mierzalna (powiedzmy, gorączka) lub wymaga natychmiastowej uwagi (na przykład pulsujący ból). Są nieco bardziej podstępne, mówi dr Mucci. Większość dzieci chorych na cukrzycę typu 1 po prostu to zrobi więcej pewnych skądinąd normalnych zachowań, takich jak sikanie, picie i jedzenie.



Wykrywanie tych wczesnych objawów jest jednak ważne, ponieważ gdy komórki nie mogą uzyskać wystarczającej ilości glukozy, organizm rozkłada tłuszcz na alternatywne źródło energii zwane ketonami. Kiedy we krwi osoby chorej na cukrzycę gromadzi się zbyt wiele ciał ketonowych, jej organizm jest narażony na ryzyko wejścia w stan zagrażający życiu zwany cukrzycową kwasicą ketonową (DKA). Narodowa Biblioteka Medycyny Stanów Zjednoczonych . Lekarze muszą natychmiast leczyć DKA insuliną i innymi terapiami, takimi jak wlewy płynów i elektrolitów.

Cukrzyca typu 1 staje się ogólnie coraz bardziej powszechna: w latach 2001–2017 liczba osób poniżej 20. roku życia, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 1, wzrosła o 45%.1Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego tak się dzieje, ale narażenie na pewne infekcje w pierwszych dwóch latach życia dziecka może odgrywać rolę w rozwoju choroby (choć nikt nie wie jeszcze dokładnie, jakie to czynniki środowiskowe). Zwiększona liczba badań przesiewowych mogła również prowadzić do wzrostu liczby diagnoz.1

To dobrze, że coraz więcej opiekunów wcześniej zapada na cukrzycę typu 1 u dzieci: dzięki właściwej diagnozie i leczeniu dzieci chore na cukrzycę prowadzą aktywne, normalne życie, Brynn E. Marks, MD , lekarz prowadzący na oddziale endokrynologii i diabetologii oraz dyrektor ds. technologii Centrum Diabetologicznego w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii, mówi SelfGrowth. Wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie: ludzie muszą po prostu być bardziej świadomi objawów, abyśmy mogli je wykryć – zauważa. Oto cztery często pomijane objawy cukrzycy typu 1 u dzieci i sposoby rozpoznania, czy już czas zaplanować badanie przesiewowe.

1. Ciągle chodzą do łazienki.

Lekarze w Zjednoczone Królestwo I Australia promować kampanię uświadamiającą na temat cukrzycy typu 1 zwaną 4 T, mówi dr Mucci: toaleta, pragnienie, zmęczenie, chudnięcie. Mnemonik jest rzadziej używany w USA, ale zauważa, że ​​jest to przydatny sposób na wykrywanie objawów.

marki samochodów z literą e

Pierwsze T (toaleta) to wielka sprawa: kiedy dziecko choruje na cukrzycę typu 1, zwykle często chodzi do łazienki, ponieważ jego organizm próbuje pozbyć się nadmiaru glukozy poprzez siusiu. Doktor Marks twierdzi, że nerki mogą odfiltrować część glukozy z krwioobiegu, ale w pewnym momencie jej nadmiar zaczyna przedostawać się do moczu, wyciągając wraz z nim wodę z tkanek organizmu. Cały czas sika Jest to zjawisko szczególnie pomijane u niemowląt i małych dzieci, mówi dr Marks: Kiedy dziecko nosi pieluchy, trudniej jest zauważyć, że częściej oddaje mocz. Niektórzy opiekunowie dzieci chorych na cukrzycę typu 1 mówią dr Mucci, że mają do czynienia z niezwykle ciężkimi, przemoczonymi lub przeciekającymi pieluszkami, które należy bez przerwy zmieniać.

Jeśli masz dzieci, które potrafią samodzielnie korzystać z toalety, możesz słyszeć, jak w nocy częściej niż zwykle szwendają się do łazienki lub moczą się w łóżku (każde dziecko jest inne, ale ogólnie rzecz biorąc, dzieci nie powinny regularnie korzystać z toalety) po takim wypadku po ukończeniu szóstego roku życia).2Jak wskazuje dr Mucci, każda pozornie niewytłumaczalna zmiana w nawykach oddawania moczu może sygnalizować problemy. Nauczyciele również zauważają częstsze wyjścia do toalety, więc zapytaj szkołę swojego dziecka, czy zauważyła zmiany.

2. Są nienasycone pragnienie.

Jeśli Twoje dziecko dużo oddaje mocz, może być również odwodnione i spragnione (drugie T) – mówi dr Marks. (Z kolei zwiększone spożycie prowadzi do jeszcze większego oddawania moczu). Ponadto u osób chorych na cukrzycę typu 1 do moczu może przedostać się dodatkowy cukier, co może sprawić, że będzie chciała się napić.

Połykanie wody lub soku może wydawać się nieszkodliwe, a rozpoznanie problemu może być trudne. Czasami [rodzice i opiekunowie] mylą pragnienie [z powodu cukrzycy typu 1] z latem lub z tym, że dziecko jest aktywne i dużo się poci – wyjaśnia. (W przybliżeniu dzieci w wieku od jednego do trzech lat powinny wypijać około czterech szklanek płynów dziennie, w tym mleka; dzieci w wieku od czterech do ośmiu lat – około pięciu filiżanek, a starsze dzieci – od siedmiu do ośmiu filiżanek, zgodnie z Amerykańska Akademia Pediatrii — chociaż kwoty te mogą się różnić, więc jeśli nie jesteś pewien, zapytaj pediatrę.)

Picie większej ilości alkoholu nie musi koniecznie oznaczać, że dziecko ma cukrzycę typu 1, dlatego dr Mucci radzi, aby zamiast tego szukać nienasyconej potrzeby nawodnienia się. Zauważa, że ​​opiekunowie opiekujący się niemowlętami chorymi na cukrzycę typu 1 zgłaszają ciągłe płacze o mleko w dzień i w nocy. Dr Mucci mówi, że u starszych dzieci można zauważyć, że napełniają butelkę wodą znacznie częściej niż zwykle. Nauczyciele mogą również spotkać dziecko proszące o częste korzystanie z fontanny (kolejny powód, aby zgłosić się do szkoły) – dodaje. Ponownie, jeśli w nocy dziecko jest szczególnie spragnione, może to być wyraźna wskazówka, że ​​coś jest nie tak, dodaje dr Mucci: Łykanie to jedno, ale wypicie dwóch szklanek wody w ciągu nocy to prawdopodobnie za dużo.

samochody z literą k

3. Wyglądają szczególnie chudo, mimo że jedzą dużo lub więcej niż zwykle.

U dzieci chorych na cukrzycę typu 1 często zdarza się utrata masy ciała – nawet jeśli jedzą tyle lub więcej niż zwykle. Dzieje się tak dlatego, że choroba utrudnia organizmowi rozkładanie żywności na paliwo i przechowywanie – mówi dr Marks. Zwiększony apetyt jest również objawem, który zwykle objawia się u dzieci w przypadku nieleczonej cukrzycy typu 1, ale opiekunowie nie zawsze zwracają się o to do pediatrów – mogą po prostu przypisać to rosnącemu, głodnemu ciału dzieci.

Jeśli małe dziecko traci kilka sekund, ale jego ubranko zaczyna wyglądać na luźne lub widzisz inne oznaki szybkiego spadku wagi, zgłoś to jak najszybciej pediatrze, radzi dr Mucci.

4. Są ciągle zmęczeni lub nie mogą zająć się swoimi ulubionymi zajęciami.

Kiedy dziecko chore na cukrzycę typu 1 nie może uzyskać energii ze spożywanego pożywienia, odczuwa zmęczenie lub zmęczenie (czwarte T) zaczyna się, mówi dr Mucci. Wiele osób opisuje nawet, że [ich dziecko] zachowuje się jak inne dziecko – po prostu nie jest w stanie nadążyć za codziennymi zajęciami – wyjaśnia. Nie dzieje się to tylko po szkole – to zmęczenie przez cały dzień.

Być może muszą drzemać znacznie częściej niż zwykle lub brakuje im entuzjazmu do zajęć, które kiedyś kochały – mówi dr Mucci. W szkole nauczyciel może zauważyć, że dziecko z niezdiagnozowaną cukrzycą typu 1 zachowuje się ospale w ciągu dnia (nawet zasypia przy biurku) lub niewiele się bawi podczas przerw – mówi dr Mucci.

Jeśli wyczujesz, że coś jest nie tak z dzieckiem w Twoim życiu lub zauważysz jeden (lub wszystkie) z tych znaków ostrzegawczych, skontaktuj się z pediatrą. Mogą zbadać poziom glukozy w moczu lub krwi dziecka, mówi dr Marks. A jeśli wydaje się, że może mieć cukrzycę typu 1, prawdopodobnie skieruje je do endokrynologa lub na pogotowie, jeśli wygląda na to, że u dziecka rozwija się DKA, twierdzi dr Mucci (Pomyśl: głęboki, szybki oddech, owocowy - nieprzyjemny zapach oddechu, nudności, wymioty lub bóle brzucha.)3.4Zaufaj swojemu osądowi jako opiekunowi lub rodzicowi. Jeśli Twoje dziecko wygląda źle lub nie jest od siebie podobne, udaj się na ostry dyżur – podkreśla dr Mucci.

Nie ma lekarstwa na cukrzycę typu 1, ale maluchy chore na tę chorobę mogą robić wszystko, co inne dzieci — osiągać doskonałe wyniki w szkole, uprawiać sport, wpadać w napady złości, być uroczo fotogeniczną — przy pomocy pewnych leków i zmian w stylu życia. Konkluzja: Kiedy coś wygląda lub wydaje się nie tak, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Może to być cukrzyca typu 1 lub coś innego, ale odpowiednie badania przesiewowe naprowadzą wszystkich na właściwą drogę.

Źródła:

  1. Sieć JAMA , Trendy w występowaniu cukrzycy typu 1 i typu 2 u dzieci i młodzieży w USA, 2001–2017
  2. Kanadyjski lekarz rodzinny , Kiedy podejrzewasz cukrzycę u dziecka
  3. Opieka pediatryczna w nagłych przypadkach , Poprawa zarządzania pediatryczną cukrzycową kwasicą ketonową na lokalnych oddziałach ratunkowych z wykorzystaniem wspólnego programu doskonalenia opartego na symulacji
  4. Opieka nad cukrzycą , Cukrzycowa kwasica ketonowa u niemowląt, dzieci i młodzieży: konsensusowe oświadczenie Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego

Powiązany:

  • Czy cukrzyca typu 1 jest genetyczna?
  • 12 realistycznych wskazówek, jak radzić sobie z poczuciem winy mamy, od matek, które je ponoszą
  • Jak aplikacja Notatki może pomóc Ci kontrolować poziom cukru we krwi