W niedawnym wywiadzie dla Wieśniak , aktorka Bella Thorne twierdzi, że kontrowersyjny lek na trądzik, znany z potencjalnie szkodliwych skutków ubocznych, mógł mieć negatywny wpływ na jej zdrowie psychiczne. Accutane wprawił mnie w depresję, powiedziała. Wieśniak Zwraca uwagę, że Accutane został wycofany ze sprzedaży w 2009 r., chociaż na rynku nadal istnieje kilka postaci wersji generycznej, izotretynoiny. Thorne nawiązał do powszechnego przesłania na temat izotretynoiny, które być może słyszeliście już wcześniej – że może ona prowadzić do depresji lub samobójstwa. Oto, co musisz wiedzieć o ryzyku stosowania izotretynoiny.
Izotretynoina jest retinoidem, formą witaminy A, wyjątkowo dobrą w leczeniu ciężkiego, szpecącego trądziku guzkowego.Izotretynoina jest niezwykle silnym lekiem i ma potencjalnie poważne skutki uboczne, ale jest jednym z najskuteczniejszych dostępnych leków na trądzik. Chociaż jest to rodzaj kwasu retinowego, który pochodzi z witaminy A, różni się od innych retinoidowych kuracji przeciwstarzeniowych, ponieważ jest przyjmowany doustnie, a nie stosowany miejscowo. Izotretynoina wpływa na ośrodkowy układ nerwowy na różne sposoby, w tym poprzez wiązanie się z receptorami retinoidowymi w mózgu. Badania wykazały związek między izotretynoiną a częściami mózgu związanymi z depresją, a w innych badaniach sprawdzano, czy przyjmowanie izotreninoiny może prowadzić do objawów zdrowia psychicznego związanych z toksycznością witaminy A, w tym depresji.
Accutane jest najbardziej znaną formą izotretynoiny, ale zaprzestano jego stosowania w 2009 roku, gdy naukowcy odkryli, że potencjalnie zwiększa ryzyko wystąpienia choroba zapalna jelit . Chociaż marka izotretynoiny nie jest już dostępna na rynku, lek jest nadal dostępny pod nazwami takimi jak Absorica, Claravis i Sotret. The Klinika Mayo Zauważa, że izotretynoinę należy stosować dopiero wtedy, gdy inne leki przeciwtrądzikowe nie pomogły w poprawie stanu skóry.
nazwy playlistW 2005 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków wydała ostrzeżenie w oparciu o doniesienia o samobójstwach i próbach samobójczych związanych ze stosowaniem izotretynoiny.
Izotretynoina została zatwierdzona w 1982 r. do leczenia niektórych rodzajów trądziku, ale po latach kontrowersji i doniesień o samobójstwach i próbach samobójczych FDA wydała ostrzeżenie dla konsumentów i dodała ostrzeżenie w postaci czarnej skrzynki – najpoważniejsze ostrzeżenie dotyczące skutków ubocznych – na opakowaniu . Wszystkich pacjentów leczonych izotretynoiną należy uważnie obserwować pod kątem objawów depresji lub myśli samobójczych, takich jak smutny nastrój, drażliwość, działanie pod niebezpiecznymi impulsami, złość, utrata przyjemności lub zainteresowania zajęciami społecznymi lub sportowymi, zbyt długi lub zbyt krótki sen, zmiany utrata masy ciała lub apetytu, pogorszenie wyników w szkole lub pracy lub problemy z koncentracją; lub z powodu zaburzeń nastroju, psychozy lub agresji, – stwierdziła organizacja , zauważając, że pacjenci powinni przerwać przyjmowanie leku i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
FDA prosi również pacjentów przyjmujących izotretynoinę o zarejestrowanie się w iPledge, komputerowym systemie zarządzania ryzykiem, który wykorzystuje możliwe do śledzenia powiązania między lekarzem przepisującym lek, pacjentem, apteką i hurtownikiem w celu kontrolowania przepisywania, stosowania, wydawania i dystrybucji izotretynoiny. A broszura w programie ostrzega również, że lek może powodować poważne problemy psychiczne, w tym depresję, psychozę i samobójstwo.
Jednak badania dotyczące tego, czy lek rzeczywiście powoduje te poważne problemy psychiczne, są podzielone.
W 2017 roku metaanaliza opublikowana w czasopiśmie „ Dziennik Amerykańskiej Akademii Dermatologii doszli do wniosku, że izotretynoina nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem depresji i że leczenie trądziku wydaje się łagodzić objawy depresyjne. Jednak metaanaliza z 2012 roku opublikowana w czasopiśmie „ Journal of Psychiatrii Klinicznej odkryli, że chociaż jest to rzadkie, istnieje związek między używaniem izotretynoiny a depresją, a wyższe dawki leku wiążą się z większą liczbą psychiatrycznych skutków ubocznych. Autorzy metaanalizy zauważyli, że badania izotretynoiny są ograniczone pod względem wielkości, a przeprowadzenie dużego badania rodzi pytania etyczne, gdy istnieją odpowiednie zbiorcze informacje potwierdzające przyczynową rolę izotretynoiny w rozwoju depresji u niektórych osób. Autorzy badania doszli do wniosku, że izotretynoina nie powoduje depresji, ale może zwiększać ryzyko depresji u danej osoby (szczególnie jeśli jest ona do niej predysponowana).
Skąd więc taka rozbieżność w różnych badaniach? Metaanaliza opublikowana w czasopiśmie „ Światowy Dziennik Psychiatrii w 2015 roku wskazuje, że wiele z recenzowanych badań przeprowadzonych przez psychiatrów wykazało zwiększone ryzyko depresji, prób samobójczych i samobójstwa po zastosowaniu izotretynoiny. Badania prowadzone przez dermatologów wykazały, że izotretynoina może mieć działanie przeciwdepresyjne, ponieważ może poprawić samoocenę i poprawić samopoczucie pacjenta. Autorzy przeglądu stwierdzili, że różnice w poglądach na temat związku przyczynowego między lekiem a depresją mogą wynikać z faktu, że dermatolodzy mogli nie być świadomi występowania zaburzeń psychicznych.
Pacjentom cierpiącym na ciężki trądzik oddzielenie psychicznych konsekwencji choroby skóry (szczególnie w okresie nastoletnim) od samego leku może być trudne. Psycholog kliniczny Johna Mayera Doktor mówi SelfGrowth, że często kieruje pacjentów, którym lekarze przepisali izotretynoinę na ocenę psychologiczną, przeprowadzaną przez lekarzy, którzy chcą się upewnić, że ich pacjenci mogą stosować ten lek. Badania wykazały, że u osób bezbronnych biologiczne działanie tego leku może, jak to nazywam, „nastawić stół” na depresję i powiązane zaburzenia psychiczne – mówi. Osoby, którym przypisuje się izotretynoinę, mają ciężki trądzik – podkreśla i dlatego należą do kategorii osób wrażliwych. Pomyśl o konsekwencjach życia z wypryskami, które towarzyszą ciężkiemu trądzikowi, zwłaszcza u nastolatków, kiedy kształtuje się tożsamość, poczucie własnej wartości i pozycja społeczna – mówi.
Lek jest lekiem długotrwałym i często powoduje, że skóra wygląda gorzej, zanim się poprawi, co może jeszcze bardziej nasilić poczucie depresji i/lub beznadziejności, jeśli jest już ona podatna na te uczucia – dodaje Mayer.
shekinah uwielbienie telewizjiOsoby rozważające stosowanie izotretynoiny w leczeniu trądziku powinny rozważyć ryzyko depresji i innych schorzeń psychicznych, a także innych poważnych skutków ubocznych leku.
Większość leków na trądzik, w tym izotretynoina, uważa się za bezpieczne, jeśli są właściwie stosowane, Gary'ego Goldenberga , lekarz medycyny, dyrektor medyczny Wydziału Dermatologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai, mówi SelfGrowth. Każdy lek wiąże się z pewnym ryzykiem i skutkami niepożądanymi, ale dermatolog zazwyczaj radzi sobie z nimi, mówi.
Jednak niezależnie od tego, jak silny lub słaby może być związek między depresją, samobójstwem i izotretynoiną, większość ekspertów zgadza się, że każdy, zwłaszcza osoby predysponowane do problemów psychicznych, powinien postępować ostrożnie i powinien zostać przebadany pod kątem czynników ryzyka. Należy także rutynowo monitorować pacjentów pod kątem neuropsychiatrycznych działań niepożądanych, takich jak bóle głowy. Ponadto osoby chcące przyjmować izotretynoinę powinny omówić z dermatologiem możliwość wystąpienia innych poważnych działań niepożądanych leku.
Te działania niepożądane obejmują ryzyko wad wrodzonych, przedwczesnego porodu i poronienia, jeśli kobieta zajdzie w ciążę podczas przyjmowania leku (dlatego kobiety muszą regularnie wykonywać testy ciążowe i stosować dwie formy antykoncepcji podczas stosowania izotretynoiny). Według ekspertów izotretynoina może w rzadkich przypadkach powodować intensywny ból brzucha i żołądka, nudności, wymioty i zaburzenia widzenia. Klinika Mayo . Jeśli zażywasz izotretynoinę i odczuwasz dyskomfort w jamie brzusznej, biegunkę lub krwawienie z odbytu, porozmawiaj ze swoim lekarzem jak najszybciej, czy może to być spowodowane przyjmowanymi lekami.
Jeśli rozważasz zastosowanie izotretynoiny w leczeniu ciężkiego trądziku, Mayer radzi porozmawiać z lekarzem na temat możliwych psychologicznych skutków ubocznych i mieć świadomość sygnałów ostrzegawczych, na które należy zwrócić uwagę, jeśli zdecydujesz się zażywać lek. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, które w przeszłości cierpiały na depresję, objawy depresyjne lub myśli samobójcze, ponieważ są one w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia poważniejszych objawów po zażyciu leku. Mayer twierdzi, że większość ludzi nie cierpi na depresję ani myśli samobójcze podczas przyjmowania leku, ale takie przypadki się zdarzały – a ważne jest, aby znać ryzyko.
Powiązany:
samochód z literą l
- 12 sposobów leczenia trądziku, które naprawdę działają
- Accutane zmienił moje życie
- 7 powodów, dla których masz trądzik u dorosłych i 7 sposobów, aby się go pozbyć
Obejrzyj: 10 najlepiej sprzedających się produktów kosmetycznych z CVS poniżej 10 dolarów