Jeśli jesteś fanem lingwistyki, być może znasz to słowo zapalenie może odnosić się do dowolnego rodzaju reakcji zapalnej występującej w okrężnicy. Patelnia jest po prostu deskryptorem odnoszącym się do całego narządu. Gdy złożysz to wszystko w jedną całość, pancolitis to przewlekłe zapalenie, które wpływa na całą okrężnicę lub jelito grube. Jedną z głównych przyczyn pancolitis jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC). Czasami ten termin będzie używany do opisania zaawansowanych rozwiązań U.C. to wpływa – jak się domyślacie – na całą okrężnicę, ale U.C. nie jest jedynym stanem, który może prowadzić do zapalenia pankolitis.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest rodzajem zapalnej choroby jelit (IBD), podobnie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, która powoduje zapalenie błony śluzowej okrężnicy. Ma podłoże autoimmunologiczne (co oznacza, że układ odpornościowy atakuje komórki w okrężnicy) i może powodować trudne do opanowania objawy, takie jak krwawa biegunka , skurcze brzucha i niezamierzoną utratę wagi.
Kiedy wrzodziejące zapalenie jelita grubego wpływa na całą okrężnicę, ból i inne objawy mogą być dość poważne – możesz nawet mieć gorączkę. Jeśli zapalenie nie zostanie opanowane, może nawet zwiększyć ryzyko wystąpienia powikłań. Niewrzodziejące zapalenie jelita grubego, które powoduje zapalenie pancolitis, obejmuje infekcję bakteryjną, leki i inne problemy z dopływem krwi do jelita grubego (więcej na ten temat później).
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie pancolitis lub jeśli obawiasz się, że możesz cierpieć na tę chorobę, prawdopodobnie masz wiele pytań. Rozmawialiśmy z dwoma gastroenterologami, aby uzyskać odpowiedzi na temat diagnozy pancolitis, objawów, możliwości leczenia i nie tylko.
Jak działa układ trawienny | Pancolitis i wrzodziejące zapalenie jelita grubego | Przyczyny pancolitis | Objawy pancolitis | Diagnoza Pancolitis | Leczenie pancolitis | Zmiany stylu życia w przypadku pancolitis | Nawroty pancolitis | Powikłania pancolitis | Pancolitis u dzieci
Najpierw porozmawiajmy o układzie trawiennym.
Ponieważ pancolitis to termin, który obejmuje Gdzie zapalenie ma miejsce w przewodzie pokarmowym, bardzo ważne jest zrozumienie, co to oznacza z punktu widzenia anatomii. Oto szybkie odświeżenie: w pierwszej kolejności znajdują się usta, gardło, przełyk i żołądek, które umożliwiają jedzenie, połykanie i rozpoczęcie rozkładania pokarmu. (Prawdopodobnie dobrze je znasz).
Następnie przychodzi jelito cienkie, które dalej trawi pokarm i pomaga wchłaniać składniki odżywcze i witaminy do krwioobiegu. Następnie jelito cienkie dostarcza resztę pożywienia do jelita grubego, zwanego także jelitem lub okrężnicą. Kiedy stolec jest gotowy do wypróżnienia, opada do esicy (najniższa część jelita w kształcie litery S) i wychodzi przez odbytnicę, zgodnie z Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek (NIDDK).
Okrężnica to miejsce, w którym osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą napotkać problemy trawienne. Wyściółka jelita grubego nazywana jest nabłonkiem i stale się regeneruje i naprawia. Nabłonek jelita grubego wchłania składniki odżywcze, tworząc produkty przemiany materii, znane jako stolec, kał lub jego najpopularniejsza nazwa, kupa . Kiedy nabłonek ulega zapaleniu (z powodu nieswoistego zapalenia jelit, infekcji bakteryjnej lub innych problemów), okrężnica nie może normalnie zakończyć procesu wchłaniania (co jest oznaką biegunki).1
kreatywne nazwy pasków
W jaki sposób pancolitis jest powiązany z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
Aby zrozumieć pancolitis w odniesieniu do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, musimy zobaczyć, gdzie ono ląduje w spektrum choroby, David Schwimmer, lekarz medycyny , gastroenterolog z Sarasoty na Florydzie, mówi SelfGrowth. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to ogólny termin diagnostyczny określający przewlekłą, zapalną chorobę jelit atakującą okrężnicę. Oto krótki podział różnych typów, zgodnie z Klinika Mayo :
- Ból lub skurcze brzucha
- Krwawy stolec lub śluz w stolcu
- Niezamierzona utrata masy ciała
- Zmęczenie
- Krwawienie z odbytu
- Gorączka o niskim stopniu nasilenia
- Ciągła, pilna potrzeba pójścia do łazienki, nawet gdy Twoje jelita są puste
- StatPerły , Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana , Epidemiologia, patogeneza i diagnostyka chorób zapalnych jelit
- Fundacja Leśniowskiego-Crohna i zapalenia jelita grubego, Kortykosteroidy
- StatPerły , Toksyczny megakolon
- Światowy Dziennik Gastroenterologii , Ryzyko raka jelita grubego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego: zmiany, przyczyny i strategie postępowania
- Gastroenterologia i Hepatologia , Pozajelitowe objawy choroby zapalnej jelit
- JAMA Pediatria , Nieswoiste zapalenie jelit u dzieci i młodzieży
- Światowy Dziennik Gastroenterologii , choroba Leśniowskiego-Crohna i zapalenie jelita grubego u dzieci i młodzieży
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego a choroba Leśniowskiego-Crohna: jaka jest różnica?
- Te testy na chorobę Leśniowskiego-Crohna mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy
- 13 objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, od biegunki po dalsze życie
Jakie są najczęstsze przyczyny pancolitis?
W rzeczywistości nie ma wielu rzeczy, które mogą powodować zapalenie pankolitis, Mateusz Bechtold, lekarz medycyny , gastroenterolog i profesor medycyny klinicznej na Uniwersytecie im Uniwersytet Missouri , mówi SelfGrowth. Mówi, że ogólnie można je podzielić na cztery „ja”:
Czasami zapalenie pancolitis występuje w wyniku postępu choroby wrzodziejące zapalenie odbytnicy nie jest skutecznie leczone, mówi dr Schwimmer, choć należy pamiętać, że u większości ludzi zapalenie pancolitis nie rozwinie się. Możliwe jest jednak, że osoby cierpiące na wrzodziejące zapalenie jelita grubego przez długi czas nie będą w stanie znaleźć skutecznego leczenia, które zapanuje nad stanem zapalnym, który może następnie zająć całą okrężnicę. W innych przypadkach u pacjentów może nawet nie zostać zdiagnozowana wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dopóki choroba nie rozwinie się i nie rozwinie się w nią stan zapalny całej okrężnicy. Szacuje się jednak, że tylko około 20% osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego cierpi na pancolitis.2
Jakie są objawy pancolitis?
Objawy zapalenia pancolitis są na ogół takie same jak objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale mogą być poważniejsze, ponieważ wpływają na całą okrężnicę. Objawy te różnią się znacznie w zależności od osoby NIDDK , ale może obejmować:1
Dr Schwimmer zauważa również, że u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego obejmującym całą okrężnicę istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia tak zwanych objawów pozajelitowych. To fantazyjny sposób na określenie stanu zapalnego występującego poza okrężnicą. Z badania opublikowanego w 2011 roku w czasopiśmie wynika, że może to powodować objawy takie jak podrażnienie oczu, wysypki skórne, a nawet zapalenie stawów. Gastroenterologia i Hepatologia .3
Jak rozpoznać zapalenie pancolitis?
Jeśli idziesz do lekarza po raz pierwszy z powodu takich objawów, jak krwawa biegunka i skurcze brzucha, prawdopodobnie będzie on chciał wykonać szereg różnych badań, aby ustalić, co się dzieje. Może to obejmować wywiad lekarski, badanie fizykalne, badania krwi i kału oraz prawdopodobnie endoskopię jelita grubego, podczas której lekarz za pomocą mikroskopu zbada błonę śluzową jelita grubego zgodnie z zaleceniami lekarza. NIDDK . Czasami podczas endoskopii wykonuje się biopsję – usuwa się kawałek tkanki i bada w laboratorium – w celu wykrycia oznak stanu zapalnego lub potencjalnego raka. Testy te mogą wykluczyć lub potwierdzić, czy występuje stan zapalny lub inne problemy.
Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie wrzodziejące zapalenie jelita grubego, lekarz może zaplanować endoskopię w celu ustalenia, czy stan zapalny rozprzestrzenił się i objął więcej części okrężnicy.
przedmioty z literą u
Czego można się spodziewać po leczeniu pancolitis?
Sposób leczenia pancolitis zależy od przyczyny, więc najpierw zajmiemy się prostszymi sposobami. Na przykład, jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna przewodu pokarmowego, zostanie przepisany antybiotyk w celu usunięcia infekcji. Jeśli przyczyną są leki takie jak NLPZ, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o zmianę na inny rodzaj leku, aby uniknąć dalszych skutków ubocznych.
Porozmawiajmy teraz o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, które może mieć różne możliwości leczenia. Leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego to duży problem, a jest ich wiele na stole. Kortykosteroidy są często przepisywane jako pierwsze w celu złagodzenia stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym. Zazwyczaj stosuje się je przez krótki okres czasu, aby uniknąć skutków ubocznych. Można je przyjmować doustnie lub doodbytniczo.4Można również przepisać leki immunomodulujące w celu regulacji układu odpornościowego i kontrolowania stanu zapalnego. W przypadkach, gdy stan zapalny jest ciężki, można zastosować leki zwane lekami biologicznymi. Według Mayo Clinic leki biologiczne działają poprzez tłumienie układu odpornościowego, co może zwiększyć podatność na infekcje bakteryjne i wirusowe.
W ciężkich przypadkach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i gdy problemem jest brak przepływu krwi, czasami konieczna jest operacja, zwana kolektomią, polegająca na usunięciu części lub całości jelita grubego. Należy pamiętać, że operacja nie jest leczeniem pierwszego rzutu zapalenia pancolitis i zazwyczaj jest konieczna tylko wtedy, gdy stan zapalny nie reaguje na leki doustne lub dożylne.
Niezależnie od tego, jak wygląda Twoja droga leczenia, otwarta komunikacja na temat Twojego samopoczucia jest ważna, aby kontrolować wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mówi dr Schwimmer. Musimy dobrze panować nad chorobą i monitorować, jak sobie radzisz.
nazwa grupy znajomych dla WhatsApp
Czy zmiany stylu życia mogą pomóc w leczeniu pancolitis?
W alternatywnych przestrzeniach związanych ze zdrowiem dużo mówi się o kontrolowaniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą diety i poprawie zdrowia jelit. Jednak dr Schwimmer ostrzega przed zmianą stylu życia jako jedyną metodą leczenia. Niekoniecznie wierzę, że istnieje określona dieta lub program ćwiczeń, który zapewni zdrowie jelita grubego, mówi. Doktor Schwimmer utrzymuje, że najlepszą rzeczą, jaką można zrobić w przypadku jakiegokolwiek wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, jest zażywanie leków i pozwolenie im na działanie.
Podobnego zdania był dr Bechtold. Nie wiem, czy jest coś, co może zapobiec wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego, niedokrwieniu lub infekcji. Czasami zapalenie pankolitis po prostu się zdarza, mówi, ale ścisła współpraca z lekarzem może pomóc w opracowaniu planu złagodzenia objawów.
Co powoduje nawroty pancolitis?
Jak każdy rodzaj wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, pancolitis może mieć okresy remisji, podczas których objawy ustępują lub ustępują na pewien czas, po czym następują zaostrzenia, podczas których objawy ponownie się pogarszają. Nawroty zapalenia pancolitis mogą być wywołane różnymi czynnikami, w tym stresem i infekcjami. Częste stosowanie NLPZ również wiąże się z nawrotami choroby.1
Dobrym pomysłem może być prowadzenie dziennika potencjalnych czynników wyzwalających reakcję pokarmową, ponieważ dla osób cierpiących na IBD jedzenie często ma duże znaczenie. Będziesz chciał zwrócić szczególną uwagę na swoje objawy (i zapisać je) po zjedzeniu przekąsek lub posiłków. Kilka typowych czynników wyzwalających u osób z U.C. obejmują produkty mleczne, żywność zawierającą gluten, taką jak chleb i napoje alkoholowe – ale każdy jest inny. Możesz zabrać ze sobą dziennik jedzenia na następną wizytę u lekarza, aby dowiedzieć się, jakie czynniki wyzwalają Twoją dietę i jak najlepiej ich uniknąć.
Czy istnieją powikłania pancolitis, o których należy pamiętać?
Najbardziej niepokojącym, krótkotrwałym powikłaniem pancolitis jest rzadkie schorzenie zwane toksycznym rozszerzeniem okrężnicy.5Dzieje się tak wtedy, gdy okrężnica ulega rozszerzeniu w wyniku stanu zapalnego i ostatecznie ulega perforacji (dziura w ścianie jelita grubego), co może być śmiertelne – mówi dr Schwimmer. Mówi, że wykrycie toksycznego megakolonu oznacza, że dana osoba potrzebuje natychmiastowej operacji.
Dr Schwimmer twierdzi, że jedną dobrą rzeczą jest to, że obecnie toksyczne rozdęcie okrężnicy występuje rzadziej, ponieważ ludzie są bardziej świadomi objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, a nowoczesne leki znacznie lepiej kontrolują stan zapalny.
Bardziej długoterminową konsekwencją pancolitis jest zwiększone ryzyko raka okrężnicy. Mimo to ryzyko jest dość niskie – według starszego badania opublikowanego w czasopiśmie „The New York Times” ryzyko wynosi około 2% w przypadku osób, które mają objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego od co najmniej 10 lat. Światowy Dziennik Gastroenterologii .6Im więcej tkanki okrężnicy objętej stanem zapalnym, tym większe ryzyko raka. Ponieważ pancolitis wpływa na całą okrężnicę, oznacza to większą możliwość wystąpienia stanu zapalnego. Dlatego niezwykle ważne jest, aby osoby chore na IBD poddawały się badaniom przesiewowym w kierunku raka okrężnicy zgodnie z zaleceniami lekarza.
Czy pancolitis wpływa na dzieci?
U dzieci może rozwinąć się wrzodziejące zapalenie jelita grubego, w tym pancolitis. Jak wynika z badania z 2015 roku opublikowanego w czasopiśmie „IBD”, istnieją powody, by sądzić, że częstość występowania IBD u dzieci w rzeczywistości wzrasta. JAMA Pediatria .7Naukowcy wysuwają hipotezę, że żywienie mieszankami modyfikowanymi, duże ilości tłuszczu w diecie i narażenie na antybiotyki na wczesnym etapie życia mogą odgrywać rolę w tym rosnącym wskaźniku.
Leczenie pancolitis jest takie samo u dzieci i dorosłych i polega na kontrolowaniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dr Bechtold wyjaśnia, że w wielu przypadkach można stosować te same leki, tylko w mniejszych dawkach. Należy jednak uważnie obserwować dzieci chore na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ponieważ zapalenie okrężnicy może wpływać na wchłanianie składników odżywczych, co z kolei może zaburzać wzrost, wynika z badania z 2012 roku opublikowanego w czasopiśmie „The Journal of Health”. Światowy Dziennik Gastroenterologii .8
rzeczy z h
Dobra wiadomość jest taka, że niezależnie od wieku osoby z pancolitis mogą uzyskać długoterminową remisję dzięki dynamicznemu, ciągłemu planowi leczenia, mówi dr Scwhimmer. Zawsze mamy nadzieję, że leki zmniejszą stan zapalny i ryzyko raka.
Źródła:
Powiązany:
