Zdaniem lekarzy: 5 objawów alergii na nabiał, których nie należy ignorować

Nie ma nic zabawnego w odkrywaniu swędząca wysypka na skórze lub w pośpiechu do łazienki po zjedzeniu pysznego talerza serów lub koktajlu mlecznego. Ale skąd wiesz, czy masz do czynienia z objawami alergii na nabiał, nietolerancją laktozy, czy czymś zupełnie innym?

Bez testów alergicznych analiza różnicy może być trudna. Reakcja naszego układu odpornościowego na alergeny pokarmowe, a w szczególności na nabiał, jest dość zróżnicowana, więc nie ma łatwego sposobu, aby wrzucić „alergię na nabiał” do jednej kategorii, mówi dr Tina Sindher.1, profesor nadzwyczajny kliniczny pediatrii, alergologii i immunologii klinicznej na Uniwersytecie Stanforda.



Alergia pokarmowa jest często mylona z nietolerancją pokarmową. Mówiąc najprościej, alergia pokarmowa jest wywoływana przez układ odpornościowy danej osoby, podczas gdy nietolerancja pokarmowa jest wywoływana przez układ trawienny. Obydwa te rodzaje można nazwać wrażliwością pokarmową2.

Alergia na nabiał (lub alergia na mleko krowie) zwykle pojawia się po raz pierwszy u niemowląt i dzieci. W rzeczywistości jest to najczęstsza alergia pokarmowa u dzieci3. Ale mógłbyś opracować nietolerancja na produkty mleczne w każdym wieku. Około 30 do 50 milionów Amerykanów cierpi na nietolerancję laktozy (która nie jest alergią, ale może powodować podobne objawy)4, a kolejne 4,7 miliona ma pełnoobjawową alergię na nabiał5.

Objawy alergii na nabiał mogą być łagodne lub zagrażające życiu, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, na co zwrócić uwagę i kiedy zwrócić się o pomoc do lekarza. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś bliski może mieć alergię na nabiał, oto wszystko, co musisz wiedzieć, w tym pięć objawów, których nigdy nie należy ignorować i jak postawić diagnozę.

Co to jest alergia na nabiał? | Nietolerancja laktozy a alergia na nabiał | Przyczyny alergii na nabiał | Objawy alergii na nabiał | Diagnostyka alergii na produkty mleczne

Czym właściwie jest alergia na nabiał?

Alergia na nabiał to niepożądana reakcja immunologiczna na białko pokarmowe, mówi dr Rosario Ligresti.6, szef gastroenterologii w Hackensack University Medical Center w New Jersey. Istnieją dwa białka mleka, które mogą wywołać tę nieoczekiwaną odpowiedź immunologiczną: kazeina (która znajduje się w skrzepie mleka) i serwatka (która znajduje się w płynnej części mleka). Możesz być uczulony na jeden lub oba z nich. I złe wieści: jeśli jesteś uczulony na mleko krowie, prawdopodobnie jesteś także uczulony na mleko owcze i kozie, według Mayo Clinic7. Zazwyczaj reakcje alergiczne pojawiają się wkrótce po spożyciu produktów mlecznych.

Zauważa, że ​​istnieje również podgrupa osób cierpiących na przewlekłą chorobę zapalną zwaną eozynofilowym zapaleniem przełyku (EoE). W tym przypadku alergia pokarmowa – najczęściej na mleko krowie – powoduje obrzęk, który szczególnie wpływa na przełyk – przewód łączący usta z żołądkiem.

Nazwy amerykańskich gangów

Nietolerancja laktozy a alergia na nabiał

Chociaż alergia na nabiał może czuć podobnie jak nietolerancja laktozy i odwrotnie, są one wyraźnie różne, mówi dr Ligresti. Nietolerancja laktozy technicznie nie jest alergią pokarmową. Nie jest ono wywoływane przez reakcję układu odpornościowego, a zamiast tego ma miejsce, gdy organizm nie jest w stanie strawić laktoza Według Cleveland Clinic to rodzaj cukru występującego w mleku9. Nietolerancja laktozy zwykle powoduje objawy trawienne dopiero po spożyciu mleka lub produktów mlecznych, takich jak:

  • Skurcze i ból brzucha
  • Nudności lub wymioty
  • Wzdęcia
  • Gaz
  • Biegunka

Nietolerancja laktozy występuje częściej u dorosłych i zwykle rozwija się wraz z wiekiem. Dzieje się tak dlatego, że wraz z wiekiem organizm zaczyna wytwarzać mniej laktazy – enzymu potrzebnego do skutecznego rozkładania laktozy10. Zatem nawet jeśli przez całe życie lubiłeś produkty mleczne, w dowolnym momencie możesz zacząć odczuwać objawy nietolerancji.

Co powoduje alergię na nabiał?

Prawdziwa alergia na nabiał powstaje, gdy układ odpornościowy wytwarza przeciwciała alergiczne przeciwko mleku krowiem lub białku zawartemu w mleku krowim, mówi Purvi Parikh, M.D.11, alergolog i immunolog pracujący w Allergy & Asthma Network – organizacji non-profit i sieci skupiającej pacjentów i podmioty świadczące opiekę zdrowotną.

Kiedy pijesz mleko lub jesz nabiał, Twój układ odpornościowy napotyka określone białka mleka. Ale jeśli jesteś uczulony, identyfikuje te białka jako zagrożenie i z kolei uruchamia produkcję przeciwciał immunoglobuliny E (IgE), aby je zwalczyć. Według kliniki w Cleveland ten przełącznik może się przełączyć nawet po bezproblemowym spożyciu produktów mlecznych.

Nie jest do końca jasne, co powoduje rozregulowanie układu odpornościowego, a prawdopodobnie odpowiada za to wiele czynników, mówi dr Ligresti. Jeśli masz inne alergie, ryzyko wystąpienia alergii na nabiał może być wyższe; atopowe zapalenie skóry (częsta przewlekła choroba skóry); lub historia alergii lub chorób alergicznych w rodzinie, takich jak katar sienny, astma, pokrzywka lub egzema.

Bez względu na przyczynę, następnym razem, gdy będziesz miał kontakt z nabiałem, przeciwciała IgE rozpoznają te białka jako niebezpiecznych intruzów i zaalarmują Twój układ odpornościowy, aby uwolnił histaminę. Według Mayo Clinic to ta substancja chemiczna powoduje powódź objawów alergii w całym organizmie.

Aby zwiększyć złożoność alergii na nabiał, spożycie nabiału może czasami powodować opóźnione reakcje wiele godzin później – szczególnie u niemowląt i małych dzieci. Zjawisko to nazywane jest zespołem zapalenia jelit wywołanym białkami pokarmowymi (FPIES), które niektórzy eksperci nazywają nadwrażliwością pokarmową.12podczas gdy inni określają ją jako alergię pokarmową niezależną od IgE13, ponieważ podstawowy mechanizm nie jest w pełni poznany. Krowie mleko, soja i zboża są najczęstszymi czynnikami wyzwalającymi FPIES. Na szczęście większość dzieci wyrasta z tego w ciągu kilku lat, mówi dr Sindher.

Jakie są objawy alergii na nabiał?

Kiedy układ odpornościowy uwalnia histaminę, rekrutuje całą masę komórek odpornościowych, które razem wywołują masowy, niekontrolowany stan zapalny i podrażnienie w całym organizmie, mówi dr Parikh. Oto, co może nastąpić i jak sobie z tym poradzić.

1. Obrzęk twarzy i gardła lub świszczący oddech

Anafilaksja to ciężka i potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna, która może wystąpić szybko po spożyciu nabiału. Opuchnięta twarz, gardło i usta, które mogą powodować uczucie guza w gardle lub trudności w oddychaniu, to jedne z najpilniejszych oznak, że potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach, mówi dr Sindher. Leczenie obejmuje zastrzyk epinefryny (EpiPen), badanie na ostrym dyżurze i wizytę kontrolną u specjalisty, aby upewnić się, że jesteś przygotowany na zapobieganie potencjalnym reakcjom i radzenie sobie z nimi w przyszłości.

2. Szybki puls

Jeśli masz ochotę twoje serce bije jak szalone lub trzepotanie w klatce piersiowej po spożyciu nabiału, jest to kolejny potencjalny objaw anafilaksji. W takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc14.

3. Zawroty głowy, oszołomienie lub utrata przytomności

Zawroty głowy lub nawet omdlenia mogą również wskazywać na anafilaksję. Ponownie udaj się na pogotowie lub natychmiast wezwij transport ratunkowy.

samochód z literą i
4. Pokrzywka skórna

Jakiś swędząca wysypka może być również oznaką alergii na nabiał, pojawiającej się w ciągu kilku minut do 2-3 godzin po ekspozycji. Jeśli masz pokrzywkę na twarzy lub ciele, która wygląda jak rumieńce czerwonych guzków, a także inne objawy poważnej reakcji alergicznej, takie jak problemy z oddychaniem lub problemy z oddychaniem, natychmiast zasięgnij porady lekarza. W przeciwnym razie umów się na wizytę u dermatologa, aby ustalić, co może podrażniać Twoją skórę15. Niezależnie od źródła, leczenie pierwszego rzutu pokrzywki obejmuje zwykle leki przeciwhistaminowe, leki blokujące działanie histaminy wywołującej pokrzywkę lub leki steroidowe, które zmniejszają stan zapalny.

5. Nudności, wymioty i biegunka

Kiedy fala stanu zapalnego uderza w Twój przewód pokarmowy. przewodu pokarmowego z powodu alergii na nabiał, może to wywołać rozstrój żołądka, wymioty, a nawet krwawy stolec (szczególnie u niemowląt). W szczególności FPIES może wywołać ciężkie wymioty i biegunkę16. Jeśli więc Twoje dziecko nie może przestać wymiotować po wypiciu mleka modyfikowanego kilka godzin wcześniej, udaj się do lekarza na badanie – radzi dr Sindher.

Należy pamiętać: w tym przypadku objawy nietolerancji laktozy w pewnym stopniu pokrywają się – dodaje dr Ligresti. Jeśli pojawi się fala problemów żołądkowych, pamiętaj o uzupełnianiu płynów, które możesz utracić w wyniku biegunki lub wymiotów.17. Jedz łagodne produkty o niskiej zawartości błonnika, takie jak krakersy, tosty, ryż lub kurczak, aż poczujesz się nieco lepiej – i unikaj wszelkich podejrzanych pokarmów, które niedawno zjadłeś, dopóki nie zostaniesz zbadany przez lekarza.

Jak diagnozuje się alergię na nabiał?

Jeśli zauważysz objawy alergii wkrótce po spożyciu nabiału, certyfikowany alergolog lub immunolog może potwierdzić diagnozę. Podczas wizyty lekarz zapyta Cię o historię Twojego zdrowia, czy któryś z członków rodziny ma alergie pokarmowe i co dzieje się po zjedzeniu lub wypiciu produktów mlecznych.

Następnie często przeprowadza się punktowy test skórny lub badanie krwi, aby potwierdzić lub wykluczyć alergię, mówi dr Parikh. W przypadku punktowego testu skórnego (znanego również jako test zarysowania lub nakłucia) lekarz nałoży na przedramię lub plecy roztwór zawierający mleko lub ekstrakt z białek mleka, a następnie zadrapie je lub nakłuje, aby umożliwić przedostanie się płynu. guz pojawi się na miejscu po około 15 do 20 minutach, oznacza to, że jesteś potencjalnie uczulony na nabiał.

mocne imiona męskie

Badanie krwi może również potwierdzić alergię, jeśli we krwi znajdują się przeciwciała (wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na niechcianych intruzów) specyficzne dla reakcji na kilka białek zawartych w nabiale, które wywołują alergie, takie jak kazeina i składniki serwatki.

Twój lekarz może również zlecić Ci wykonanie doustnej próby pokarmowej, co stanowi złoty standard testów na alergię pokarmową, mówi dr Ligresti. Dokładnie tak to brzmi: w gabinecie alergologa będziesz spożywać małe, coraz większe ilości mleka lub mleka w proszku w obecności personelu medycznego wyposażonego w sprzęt ratunkowy i leki przygotowane na wypadek ciężkiej reakcji. Jeśli jesteś uczulony, powinno to wywołać objawy w ciągu 30 minut do trzech godzin.

W międzyczasie ważne jest, aby wiedzieć, że obecnie nie ma lekarstwa na alergię na nabiał (oprócz wyrośnięcia z niej, jak niektórzy to robią).18. Najlepsze, co możesz zrobić, to unikać produktów mlecznych, takich jak mleko krowie, jogurt i masło, lub wybierać produkty zawierające zamienniki mleka, takie jak mleko migdałowe, kokosowe lub sojowe. Powinieneś także mieć pod ręką dostępne bez recepty leki przeciwhistaminowe na łagodną reakcję lub adrenalinę do wstrzykiwań, jeśli masz skłonność do ciężkich reakcji.

Na razie, jeśli podejrzewasz, że możesz być uczulony na nabiał, zastosuj się do kilku prostych, ale ważnych rad doktora Sindhera: Na wszelki wypadek trzymaj się z daleka od jakichkolwiek produktów na bazie mleka do czasu wizyty u lekarza. Mogą pomóc Ci w podjęciu kolejnych najlepszych kroków, jeśli rzeczywiście cierpisz na alergię na nabiał, co prawdopodobnie będzie wymagało spotkania z alergologiem i zarejestrowanym dietetykiem, aby upewnić się, że radzisz sobie ze swoją chorobą, stosując jednocześnie dietę, która nadal zapewnia składników odżywczych, których potrzebujesz i jest zrównoważony dla Twojego stylu życia – nabiał lub nie.

Źródła:

  1. Uniwersytet Stanforda, M.D. Tina Sindher
  2. Składniki odżywcze, nietolerancje pokarmowe
  3. Składniki odżywcze , Epidemiologia alergii na mleko krowie
  4. LUDZIE , Częstość występowania i nasilenie alergii pokarmowych wśród dorosłych w USA
  5. Centrum Medyczne Uniwersytetu Hackensack, Rosario Ligresti, M.D.
  6. Klinika Mayo, alergia na mleko
  7. Międzynarodowe Stowarzyszenie FPIES, Co to jest FPIES?
  8. Klinika w Cleveland, alergia na mleko
  9. Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych, Nietolerancja laktozy
  10. Sieć Alergii i Astmy, Purvi Parikh, M.D.
  11. Biuro Naukowe Departamentu Energii Stanów Zjednoczonych, FPIES
  12. Amerykańskie Kolegium Alergii, Astmy i Immunologii, FPIES
  13. Klinika w Cleveland, Anafilaksja
  14. Mayo Clinic, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy
  15. Krajowa Organizacja ds. Chorób Rzadkich, Zespół zapalenia jelit wywołanego białkiem żywności
  16. Mayo Clinic, Biegunka
  17. Europejski Dziennik Pediatrii , Alergia na mleko krowie: diagnoza oparta na dowodach i leczenie dla lekarza

Powiązany:

  • 10 najgładszych i najbardziej kremowych niemlecznych produktów mlecznych
  • 7 rzeczy, z którymi ludzie z alergią pokarmową muszą sobie radzić każdego dnia
  • 13 „tandetnych” przepisów, które w rzeczywistości nie zawierają nabiału