CO POWODUJE MELAZMĘ NA TWARZY I JAK JĄ LECZYĆ?

Ogólnie rzecz biorąc, przebarwienia są frustrującym problemem w pielęgnacji skóry, a melasma na twarzy może być szczególnie trudna w leczeniu. Po pierwsze, eksperci nie wiedzą dokładnie, co powoduje tę powszechną chorobę. Ponadto istnieje kilka wyjątkowych czynników, które odróżniają go od innych rodzajów ciemne plamy . Dlatego jeśli chcesz, żeby to przygasło, będziesz potrzebować konkretnego i strategicznego planu.

imiona żeńskie mające ok

Melasma może dotknąć praktycznie każdego, choć znacznie częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.¹Występuje również w przypadku wszystkich odcieni skóry, jednak niektóre grupy etniczne o wyższej pigmentacji mogą być bardziej podatne – jest to ważny czynnik, który należy wziąć pod uwagę, jeśli dbasz o kolorową skórę.²

Na melasmę nie ma lekarstwa, ale jeśli ją masz i pragniesz, aby zniknęła raczej wcześniej niż później, mamy lepszą wiadomość: istnieje wiele sprawdzonych i skutecznych sposobów radzenia sobie z nią. Tutaj dermatolodzy dokładnie wyjaśniają, czym jest melasma na twarzy, jakie są jej przyczyny i jakie są najlepsze sposoby na rozjaśnienie skóry.

Co to jest melasma? | Przyczyny melazmy | Melasma w ciemniejszych odcieniach skóry | Jak leczyć melasmę na twarzy

Czym właściwie jest melasma?

Melasma to pigmentacyjna choroba skóry charakteryzująca się ciemnymi plamami, które zazwyczaj wyglądają na brązowe lub szarawe, Hayley Goldbach, lekarz medycyny , certyfikowany dermatolog i adiunkt dermatologii na Brown University, mówi SelfGrowth. Najczęściej pojawia się na twarzy, szczególnie na policzkach, czole i górnej wardze. (Może również pojawić się na częściach ciała regularnie wystawianych na działanie słońca, takich jak ramiona i szyja, zgodnie z zaleceniami lekarza). Amerykańska Akademia Dermatologii .)

Główna różnica w wyglądzie, odróżniająca ją od innych typów przebarwień? Jego prezentacja. Mając na uwadze, że plamy słoneczne są bardziej dyskretne i indywidualne, melasma gromadzi się w plamach ciemniejszej skóry, które wyglądają nieregularnie i z plamami, Marisa Garshick, lekarz medycyny , dermatolog w MDCS Dermatology i adiunkt kliniczny w Uniwersytet Cornella , mówi SelfGrowth. Może to być jedna mała plamka lub kilka mniejszych, które łączą się w jeden większy obszar przebarwienia – dodaje dr Garshick.

Melasma jest dość powszechna; badania pokazują, że dotyka od 1,5% do 33% populacji.¹Jednak aż 90% osób, u których rozwinęła się ta choroba, to kobiety, Nazanin Saedi, lekarz medycyny, Certyfikowany dermatolog z Filadelfii i profesor nadzwyczajny kliniczny na Uniwersytecie Thomasa Jeffersona, mówi SelfGrowth. Praktykuję od 15 lat i przez ten czas spotkałam zaledwie garstkę mężczyzn cierpiących na melasmę – mówi. Skąd zatem to uprzedzenie związane z płcią? Ma to związek z pierwotnymi przyczynami problemu….

Powrót do góry

Co powoduje pojawienie się melasmy?

Oto wielkie zastrzeżenie: wszyscy dermatolodzy, z którymi rozmawiał SelfGrowth, podkreślali fakt, że wciąż wiele nie wiemy na temat melasmy, a konkretnie na temat jej przyczyn. Mimo to jasne jest, że kluczową rolę odgrywają hormony. Eksperci są zgodni, że zaangażowane są zarówno estrogeny, jak i progesteron – dokładne określenie pozostaje do odkrycia, ale teoria jest taka, że zwiększony poziom tych hormonów powoduje gwałtowny wzrost produkcji melaniny (barwnika) – wyjaśnia dr Saedi. Dlatego melasma jest tak powszechna w czasie ciąży. Według doniesień rozwija się u od 15 do 50% ciężarnych. Nazywa się to nawet „maską ciąży” – dodaje.¹(Podobnie osoby stosujące pigułki antykoncepcyjne mogą również zachorować na melasmę.)³Ale zmiany hormonalne to tylko jeden element układanki. Genetyka również ma znaczenie: około połowa wszystkich pacjentów cierpiących na melasmę twierdzi, że cierpiała na tę chorobę w rodzinie – podkreśla dr Goldbach.

miasto na literę k

Istnieje również czynnik ekspozycji na słońce: promienie ultrafioletowe uruchamiają produkcję melaniny jako mechanizmu ochronnego.⁴Krótko mówiąc, oznacza to, że słońce odgrywa rolę w każdym typie przebarwień. W przypadku melasmy istnieje związek z wyżej wymienionymi zmianami hormonalnymi, które już zwiększyły produkcję melaniny, mówi dr Goldbach. To dlatego melasma pojawia się na najbardziej narażonych na słońce obszarach twarzy i dlatego latem jest ona bardziej nasilona niż zimą – dodaje dr Saedi.

Ale naturalne światło nie jest jedynym winowajcą. Wykazano, że wysokoenergetyczne światło widzialne, czyli światło niebieskie, emitowane zarówno przez słońce, jak i ekrany naszych ukochanych urządzeń elektronicznych, również zaostrza melasmę, zauważa dr Garshick; dodaje, że pobudza komórki wytwarzające pigment, zwane melanocytami, do nadmiernej pracy, dzięki czemu wypompowują więcej melaniny.⁵

Powrót do góry

Czy niektóre odcienie skóry są bardziej podatne na melasmę?

Tak. Melasma występuje częściej u osób o ciemniejszej skórze, a zwłaszcza u kobiet pochodzenia południowo-wschodniego, mówi dr Saedi. (Chociaż zauważa, że zgodnie z dostępnymi danymi zjawisko to albo nie występuje, albo nie jest zgłaszane tak często u osób rasy czarnej w porównaniu z innymi populacjami o ciemniejszej karnacji). Ponownie, dokładna przyczyna tego powiązania jest nieznana, ale prawdopodobnie ma ma to coś wspólnego z faktem, że osoby o głębszym odcieniu skóry ogólnie wytwarzają więcej melaniny, w połączeniu z reakcją ich ciał na bodźce wytwarzające pigment, mówi.

Melasma będzie wyglądać inaczej u osób o jaśniejszym odcieniu skóry niż u osób o głębszym odcieniu skóry, ale poziom przyciemnienia pozostaje zależny od podstawowego odcienia danej osoby, a przebarwienia pojawiają się w postaci plam tego samego typu i pojawiają się w tych samych obszarach, zgodnie z badaniami. dermatologów, z którymi się konsultowaliśmy. Niektóre opcje leczenia należy jednak nieco dostosować w zależności od koloru skóry. (Więcej wskazówek dla osób o ciemnej skórze za chwilę.)

Powrót do góry

samochody z literą w

Jak leczyć melasmę na twarzy

Jak wspomnieliśmy, nie jest znane lekarstwo na melasmę. Jeśli pojawi się w czasie ciąży, może ustąpić lub nawet całkowicie zniknąć po porodzie, ale w przyszłości nadal będziesz na niego bardziej podatna, mówi dr Garshick. To zrozumiałe, frustrujące i wymagające: radzenie sobie z melasmą często może przypominać chodzenie po schodach ruchomych w dół, szczególnie latem, dodaje. Dzieje się tak głównie dlatego, że w przeciwieństwie do innych rodzajów przebarwień, pigment można znaleźć zarówno w naskórkowej (bardziej powierzchownej) warstwie skóry, jak i w głębszej warstwie skóry, wyjaśnia dr Saedi, co utrudnia celowanie.⁶Nie będziesz w stanie tego stwierdzić, patrząc na skórę, ale dermatolog może użyć urządzenia zwanego lampą Wooda, aby określić głębokość ciemnych plam.

Wyzwania na bok Czy wiele sprawdzonych sposobów radzenia sobie z tą chorobą. Zanim jednak do tego przejdziemy, zauważ, że lekarze, z którymi rozmawialiśmy, zdecydowanie odradzają szukanie w Google domowych sposobów na melasmę. Przepraszamy, ale nie ma solidnych badań wykazujących, że na przykład rozsmarowanie twarzy jogurtem lub olejem kokosowym może rozjaśnić ciemne plamy. Ponadto ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do certyfikowanego zarządu dermatolog , jeśli możesz, ponieważ będą w stanie zarówno prawidłowo zdiagnozować Twoją chorobę, jak i dostosować skuteczny plan leczenia do Twoich indywidualnych potrzeb – ostrzega dr Garshick. Biorąc to pod uwagę, oto kilka ogólnych strategii do rozważenia:

Zachowaj szczególną czujność w zakresie ochrony przeciwsłonecznej.

Każda ilość ekspozycji na słońce może zarówno wywołać, jak i zaostrzyć melasmę, więc z pewnością nie jest to czas, aby zaniedbywać walkę z SPF. Chociaż jakikolwiek krem przeciwsłoneczny jest lepsze niż żadne, wszyscy dermatolodzy, z którymi rozmawialiśmy, sugerują, aby szukać opcji mineralnych, ponieważ chemiczne filtry przeciwsłoneczne pochłaniają ciepło z promieni UV, co może pogorszyć ciemne plamy. Potrzebujesz także produktu zapewniającego ochronę o szerokim spektrum działania i, w idealnym przypadku, zawierającego tlenki żelaza, które, jak wykazano, chronią skórę przed niebieskim światłem.⁶(FYI, najprawdopodobniej znajdziesz te składniki w barwionych formułach.)

Zarówno dr Garshick, jak i dr Saedi są fanami Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 firmy Colorescience (43 USD, Amazon). Doktor Garshick lubi także mineralny filtr UV Tint do twarzy w płynie SPF 30 firmy Neutrogena (17 USD, cena docelowa). Dodatkowa zaleta stosowania zabarwionego SPF? Może pomóc zakamuflować melasmę, jednocześnie chroniąc skórę, mówi.

Bez względu na to, jaki filtr przeciwsłoneczny wybierzesz, pamiętaj o jego ponownym zastosowaniu co dwie do trzech godzin i rozważ noszenie kapelusza z szerokim rondem i używanie Odzież UPF to także inteligentne sposoby na dalszą ochronę skóry przed promieniowaniem UV Fundacja na rzecz Walki z Rakiem Skóry .

Amerykańskie imiona dla chłopców

Rozważ zastosowanie miejscowo składników rozjaśniających skórę.

Kolejne zastrzeżenie: jeśli próbujesz leczyć melasmę w czasie ciąży, Twoje możliwości będą nieco ograniczone. Powyższy plan ochrony przeciwsłonecznej to oczywiście świetny początek, ale jeśli chodzi o składniki stosowane miejscowo, to te, które okazały się skuteczne I bezpieczne w czasie ciąży są nieco ograniczone. Jeden wyjątek do wypróbowania: kwas azelainowy . Hamuje wytwarzanie pigmentu przez melanocyty i jest dostępny zarówno w produktach dostępnych bez recepty, jak i produktach na receptę, mówi dr Goldbach. Możesz zapytać dermatologa o receptę. Oto kilka produktów OTC, które możesz rozważyć:

Zwykła zawiesina kwasu azelainowego 10% (10 USD, zwykła)

Paula's Choice Boost 10% Booster kwasu azelainowego (36 USD, Amazon)

Według dr Saedi dla osób niebędących w ciąży jednym z najczęstszych sposobów leczenia melasmy jest krem na receptę zawierający tretynoinę, hydrochinon i steryd. Hydrochinon jest wprawdzie kontrowersyjny (jest powszechny alergen skórny i, w rzadkich przypadkach, może powodować paradoks odbarwienie skóry zwanej ochronozą, jeśli jest nieprawidłowo stosowany), dlatego przed jego użyciem zdecydowanie warto skonsultować się z dermatologiem. A jeśli szukasz alternatywy, kwas traneksamowy to kolejny aktywny składnik rozjaśniający skórę. Doustny kwas traneksamowy jest naprawdę pomocny w leczeniu melasmy, mówi dr Golbach. Nie znamy dokładnego mechanizmu działania, ale uważamy, że może on zakłócać interakcję pomiędzy melanocytami a pigmentem, który przekazują do reszty skóry. (Ważne zastrzeżenie: nie możesz go zażywać, jeśli jednocześnie bierzesz pigułki antykoncepcyjne lub masz w przeszłości zakrzepy krwi.)

Doktor Garshick zgadza się z tym, zauważając, że kwas traneksamowy może wpływać na potencjalny składnik naczyniowy melasmy: nie wiemy dlaczego, ale kiedy wykonaliśmy biopsję skóry z melasmą, zauważyliśmy, że naczynia krwionośne są w niej zwiększone. Mówi, że doustny kwas traneksamowy może w jakiś sposób na to wpłynąć. TXA, jak się go nazywa, może być również stosowany miejscowo. Na przykład dr Saedi twierdzi, że jej pacjenci z melasą zauważyli dobre wyniki zarówno w przypadku stosowania zarówno preparatu SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, Dermstore), jak i Alastin A-luminate Brightening Serum (168 USD, Alastin).

Rozważ zabiegi w gabinecie.

Oprócz tematu schemat pielęgnacji skóry , niektóre procedury w biurze mogą być również bardzo pomocne. Nic dziwnego, że kobiety w ciąży mają ograniczony wybór, chociaż dr Garshick twierdzi, że pomocne mogą być lekkie peelingi chemiczne z użyciem kwasu glikolowego i kwasu mlekowego. Te złuszczające składniki rozjaśniają i rozjaśniają powierzchnię skóry, a także hamują tyrozynazę, enzym niezbędny do produkcji melaniny – mówi.⁷

Nie z dzieckiem? Silniejsze peelingi chemiczne, szczególnie te wykorzystujące TCA (kwas trichlorooctowy, silny środek złuszczający), mogą być bardzo skuteczne – twierdzi dr Goldbach.⁸Mikronakłuwanie w połączeniu z PRP (osoczem bogatopłytkowym pochodzącym z własnej krwi) lub kwasem traneksamowym to kolejna obiecująca opcja; Procedura polegająca na nakłuwaniu twarzy małymi igiełkami może pomóc tym składnikom wniknąć głębiej w skórę, mówi dr Garshick (duża korzyść, gdy pigment nie jest tylko powierzchowny).^{9 10}

Lasery to kolejna – potencjalnie – pomocna metoda leczenia, choć ważne jest, aby zachować ostrożność. Nie wiemy dokładnie dlaczego, ale ciepło może zaostrzyć melasmę, mówi dr Saedi, a wiele laserów wytwarza ciepło. IPL na przykład jest złym pomysłem; może tymczasowo poprawić stan, ale później może spowodować ciemniejsze przebarwienia – ostrzega. Dodaje, że dobrą alternatywą są lasery Pico, które nie generują ciepła i mają określoną długość fali, aby celować w pigmentację.¹¹Doktor Garshick zgadza się z tym, zauważając, że warto rozważyć również lasery do odnawiania powierzchni, takie jak Clear & Brilliant.

nazwy wolnego ognia

Pamiętaj tylko, że nie wszystkie lasery są odpowiednie dla każdego odcienia skóry; niektóre niosą ze sobą zwiększone ryzyko przebarwień pozapalnych w ciemniejszych karnacjach – mówi.¹²Wniosek na wynos: ważne jest, aby udać się do doświadczonego dermatologa, który wie, jak leczyć melasmę. Po pierwsze, upewnij się, że mają certyfikaty zarządu oraz że oboje mają w swoim biurze różne lasery i korzystają z nich – dodaje. Dobrym posunięciem jest także zapytanie ich o doświadczenia z melasmą i poproszenie o obejrzenie zdjęć przed i po.

Powrót do góry

Jak to ujął dr Garshick: Podczas leczenia melasmy nigdy nie można stracić czujności. Zapobieganie i konserwacja są równie ważne. Trochę, hm, ciemny, tak, ale wolimy patrzeć na jasną stronę: postępując zgodnie z powyższymi poradami ekspertów i ściśle współpracując z dermatologiem, możesz absolutnie spodziewać się poprawy i bardziej równomiernej cery.

Źródła: