Jako alergolog/immunolog przyjmuję pacjentów, aby pomóc im zdiagnozować i leczyć różnorodne problemy zdrowotne, począwszy od alergii po toczeń i inne zaburzenia układu odpornościowego. Coś, co zawsze mnie zaskakuje w mojej pracy, to to, jak wielu moich pacjentów jest skłonnych żyć z niektórymi objawami, z którymi się do mnie zgłaszają, takimi jak pozornie podstawowa wysypka lub łagodny obrzęk spowodowany reakcją alergiczną. Nawet jeśli żyją w dyskomforcie znacznie dłużej niż powinni, wydaje się, że zakładają, że objaw jest całkiem normalny, więc nie zwracają się o opinię do kogoś, kto mógłby im pomóc.
Jednym z objawów, który często jest pomijany, jest uczucie swędzenia na całym ciele lub w określonym obszarze, ale bez widocznej wysypki.Pacjent może przyjść do mnie i powiedzieć: „Od jakiegoś czasu czuję dziwne swędzenie, ale to prawdopodobnie nic takiego, prawda? Chociaż możliwe jest, że swędzenie ciała jest terminem medycznym świąd —z nie wysypka może być związane z czymś bardzo drobnym, takim jak suche powietrze w zimie lub pomijanie kremu nawilżającego, istnieje również wiele innych możliwych, mniej znanych przyczyn swędzenia, które mogą wymagać specjalistycznego leczenia. Nigdy nie należy po prostu lekceważyć bardzo uporczywego objawu – nawet jeśli wydaje się, że to nic wielkiego – bez odpowiedniego leczenia.
Poniżej znajduje się kilka powodów, dla których możesz odczuwać swędzenie, nawet jeśli nie występuje wysypka.
1. Nie nawilżasz tak dobrze, jak powinieneś.Jak zapewne wiesz, sucha skóra jest oczywistą przyczyną swędzenia. Ale wygląd Twojej skóry, gdy odczuwasz swędzenie, zanim dotykasz i drapiesz, powodując zaczerwienienie, możesz dowiedzieć się, czy masz do czynienia z normalną, suchą skórą, która tak naprawdę pragnie tylko nawilżenia, czy czegoś innego.
Typowa (nietknięta) sucha skóra ma tendencję do popielatego wyglądu. Jeśli swędzisz miejsca, które pokrywają się z widoczną wysypką, możesz mieć do czynienia z innym problemem skórnym, takim jak łuszczyca, egzema lub kontaktowe zapalenie skóry (czyli reakcja skóry po kontakcie z substancją, która ją podrażnia, np. detergentem). Jeśli masz wysypkę, która nie ustępuje, skontaktuj się z lekarzem, który w razie potrzeby może skierować Cię do alergologa i/lub dermatologa.
przedmioty z literą e
Powrót do suchej skóry: utrzymywanie odpowiedniego nawilżenia i unikanie nadmiernego mycia może pomóc w rozwiązaniu problemu suchości, a co za tym idzie, zatrzymać swędzenie. I nie zapomnij o nawilżaniu. Nawilżacze działają jako bariera aby zatrzymać wilgoć i nawilżyć skórę, ale niektóre formuły działają lepiej niż inne w przypadku skóry suchej. Będziesz chciał wybrać cięższy krem nawilżający, taki jak na bazie oleju krem , które skuteczniej zatrzymają wilgoć.
Mała wskazówka dotycząca zakupów: kremy o dużej wytrzymałości są często sprzedawane w tubach zamiast w butelkach z pompką, ponieważ mogą być zbyt gęste, aby je wypompować – więc szukaj opakowań w tubach.
2. Bierzesz nowy lek.Jeśli zauważyłeś, że swędzenie ciała zaczęło się po rozpoczęciu stosowania nowego leku, może to być przyczyną. Niektóre leki jak statyny (stosowane w leczeniu cholesterolu), leki obniżające ciśnienie krwi i opioidy w naturalny sposób wywołują uczucie swędzenia, któremu niekoniecznie towarzyszą jakiekolwiek zmiany skórne. The dokładne mechanizmy przyczyny świądu polekowego w przypadku różnych leków nie są całkowicie jasne i mogą zależeć od konkretnego leku. Ogólnie rzecz biorąc, swędzenie nie jest tematem, który uważa się za dobrze zbadany w tym momencie.
imiona dla samic psów
W niektórych przypadkach swędzenie ustąpi samoistnie po zaprzestaniu stosowania leku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli początek swędzenia może mieć związek z przyjmowaniem nowego leku. Mogą rozważyć zmianę leku na inny, jeśli w Twoim indywidualnym przypadku istnieje taka możliwość.
3. Masz nadczynność lub niedoczynność tarczycy.Swędzenie ciała to dobrze znany objaw związane z nadczynnością i niedoczynnością tarczycy. Jednak swędzenie prawdopodobnie pojawi się jako dodatek do innych typowych objawów związanych z tarczycą, w tym zmian w wadze i/lub apetycie oraz zmęczeniu. Lekarz pierwszego kontaktu lub endokrynolog może wykonać badanie krwi w celu wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości w funkcjonowaniu tarczycy i ewentualnie badanie fizyczne tarczycy, aby sprawdzić, czy nie występuje obrzęk i tkliwość.
4. Masz problem z nerkami.Świąd może być oznaką choroba nerek i zwykle pojawia się, gdy choroba jest w zaawansowanym stadium. Nerki są odpowiedzialne za filtrowanie krwi i usuwanie nadmiaru płynów i toksyn z organizmu; ale kiedy oni przestały działać prawidłowo , krew może być wypełniona nienormalnie dużą ilością odpadów, których nie można odfiltrować (nazywa się to mocznicą).
Jak już wspomniałem, patologia świądu w kontekście różnych schorzeń jest nadal nie do końca poznana. Ale w przypadku niewydolności nerek jest to możliwe świąd ma z tym coś wspólnego zapalenie lub brak równowagi elektrolitów i składników odżywczych we krwi, jak wyjaśnia National Kidney Foundation.
Zwróć uwagę, gdzie odczuwasz swędzenie na ciele, na przykład czy jest ono całe, czy bardziej zlokalizowane. Osoby cierpiące na swędzenie związane z chorobą nerek zazwyczaj odczuwają największe swędzenie na plecach , ale nie jest niczym niezwykłym, że odczuwają swędzenie również na głowie, brzuchu i ramionach.
5. Masz problem z wątrobą lub trzustką.Cholestaza to stan, który występuje, gdy występuje problem z przepływem żółci (płynu trawiennego) w organizmie i może być powiązany z niektórymi chorobami wątroby lub trzustki lub wystąpić, gdy występuje problem z przewodem żółciowym. W przypadku cholestazy do krwioobiegu przedostają się produkty przemiany materii zwane bilirubiną.
Fred Flintstone pop-funko
Działanie to może powodować swędzenie, prawdopodobnie z powodu nagromadzenie bilirubiny w skórze.
Cholestaza może również wystąpić w czasie ciąży (szczególnie w trzecim trymestrze), jak donosił wcześniej SelfGrowth. Cholestaza ciążowa może być niebezpieczna, a nawet zagrażać życiu dziecka, dlatego ważne jest, aby w przypadku ciąży natychmiast zgłosić się do lekarza z lekarzem, jeśli występuje utrzymujące się swędzenie. (Swędzenie jest głównym objawem stosowanym do diagnozowania cholestazy ciążowej, ale inne objawy mogą obejmować żółtaczkę, nudności i utratę apetytu, według Klinika Mayo .)
Leczenie cholestazy zależy od przyczyny, ale istnieją leki, które mogą pomóc złagodzić swędzenie, które może przepisać lekarz.
6. Masz nadwyrężony nerw.A uszczypnięty nerw czyli ucisk na nerw przez kość, chrząstkę lub inne otaczające go tkanki, może wywołać uczucie mrowienia lub drętwienia, które niektórzy ludzie mogą określić jako swędzenie. Uczucie swędzenia może nie pojawiać się bezpośrednio w miejscu uszczypnięcia nerwu; na przykład, jeśli odczuwasz mrowienie w okolicy górnej części przedramienia, może to być spowodowane uciskiem nerwu w szyi. Być może ty też masz do czynienia z świąd ramienno-promieniowy , który charakteryzuje się mrowieniem lub pieczeniem barku, szyi lub przedramienia. (Przyczyna jest nieznana, ale może mieć związek z ekspozycja na słońce .)
Zimne okłady stosowane na danym obszarze mogą być pomocne w tymczasowym łagodzeniu dyskomfortu, ale swędzenie może utrzymywać się tak długo, jak długo występują problemy z nerwami.
Inne warunki z udziałem układu nerwowego — półpasiec, stwardnienie rozsiane i cukrzyca, żeby wymienić tylko kilka — mogą również powodować swędzenie lub mrowienie. Tak nazywają to eksperci swędzenie neuropatyczne , ale badania, które pomagają wyjaśnić, dlaczego występuje to zjawisko, są ograniczone.
imiona dla samic psów7. Jest to związane z poważniejszą chorobą podstawową.
Rak nie ma tak powszechnej etiologii, jeśli chodzi o swędzenie bez wysypki, ale niektóre rodzaje nowotworów, w tym chłoniak , rak trzustki , I nowotwory krwi są powiązane z tym objawem. Niezwykłe swędzenie ciała w niektórych przypadkach może nawet pomóc w rozpoznaniu raka. (Niektórzy ludzie poradzić sobie ze świądem jako skutek uboczny leczenia raka, takiego jak chemioterapia, ale może być również spowodowany samym nowotworem.)
Osoby zakażone ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) mogą również poradzić sobie ze swędzeniem bez wysypki na ciele (lub z nią). Może to być spowodowane samym wirusem lub skutkiem ubocznym leków.
Jak widać, istnieje wiele możliwych przyczyn swędzenia – niektóre są dość proste w leczeniu, a inne są poważniejsze i wymagają specjalistycznego leczenia.Swędzenie ciała może nasilać się i zanikać. Jeśli jednak odczuwasz swędzenie przez dwa tygodnie lub dłużej, masz inne objawy lub jeśli czujesz się naprawdę nieswojo i nie chcesz czekać, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Czasami możesz samodzielnie zaradzić swędzeniu (np. stosując dostępne bez recepty leki na suchą skórę lub leki przeciwhistaminowe). Ale w niektórych przypadkach, na przykład w przypadku choroby tarczycy, należy leczyć chorobę podstawową, a nie tylko uczucie swędzenia.
Przygotowując się do wizyty, ważne jest, aby zwrócić uwagę, czy zauważyłeś wysypkę, zanim poczujesz swędzenie, czy też swędzisz, a następnie pojawia się zaczerwienienie lub wysypka od drapania. Chociaż ten szczegół wydaje się drobny, jako alergolog/immunolog, w rzeczywistości radykalnie zmienia sposób, w jaki będę próbował określić przyczynę i do jakiego innego specjalisty mógłbym cię skierować.
Konkluzja: Zasługujesz na to, aby czuć się dobrze i komfortowo. A swędzenie ciała prawdopodobnie nie jest czymś, co można nazwać komfortem – jest frustrujące i może zakłócić zdolność snu, nie wspominając o ogólnej jakości życia. Dlatego ciągłe swędzenie należy traktować jako objaw wymagający właściwej pomocy lekarskiej.
Ratika Gupta, M.D., jest certyfikowanym alergologiem/immunologiem i lekarzem chorób wewnętrznych mieszkającym w Nowym Jorku.
Powiązany:
- 11 powodów, dla których masz suchą skórę
- Jak poznać, że Twoja sucha skóra to w rzeczywistości egzema
- 8 powodów, dla których Twoje piersi tak cholernie swędzą
