Jeśli przygotowujesz się do rodzicielstwa, możesz mieć mnóstwo pytań dotyczących rekonwalescencji po cesarskim cięciu. Cóż, trafiłeś we właściwe miejsce. Jest wiele do omówienia, a ponieważ cesarskie cięcie to poważna operacja, przygotowanie jest pomocne, nawet jeśli planujesz poród pochwowy. Być może słyszałeś od znajomego, że powrót do zdrowia był trudny, a być może nawet trudniejszy, niż się spodziewali. Jest jednak kilka typowych doświadczeń, na które możesz się przygotować (i o których porozmawiasz ze swoim lekarzem), dzięki czemu będziesz trochę lepiej przygotowana, jeśli skończy się na cesarskim cięciu. Poniżej ginekolodzy-położnicy dzielą się szczegółami na temat tego, na czym tak naprawdę polega cesarskie cięcie i rekonwalescencja po cesarskim cięciu.
Co to jest sekcja C?
Cięcie C, czyli poród cesarski, to zabiegi chirurgiczne polegające na wykonaniu nacięć w macicy i brzuchu w celu porodu, Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów (ACOG) wyjaśnia. (Następna część to dość szczegółowe wyjaśnienie, na czym dokładnie to polega, tak żebyś wiedział.)
samochód z literą s
Podczas właściwego cięcia cesarskiego położnik przecina poziomo lub pionowo skórę, podskórną warstwę tłuszczową (luźną tkankę łączną znajdującą się pod skórą) oraz powięź, twardą, przypominającą pajęczynę tkankę łączną otaczającą całe ciało. narządów ciała, mówi Alyssa Quimby, M.D., adiunkt położnictwa i ginekologii na Uniwersytecie Południowej Kalifornii, mówi SelfGrowth. Dzięki temu mogą wykonać nacięcie w macicy w celu porodu wraz z łożyskiem. po dostawa , lekarz zszywa górne warstwy, ale powięź w końcu zamyka się sama, co może spowodować utworzenie blizny, która z czasem zmięknie i będzie mniej widoczna na zewnątrz (ale może nigdy nie zniknąć całkowicie). Porody przez cesarskie cięcie są dość powszechne – 32% porodów w USA to cesarskie cięcie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) twierdzi.
Kiedy konieczne jest cesarskie cięcie?
Istnieje kilka konkretnych powodów, dla których ludzie mogą otrzymać cesarskie cięcie. Należą do nich przedłużający się poród, co oznacza, że poród przebiega wolniej, niż chcieliby tego lekarze Podręcznik Mercka wyjaśnia. Twój lekarz może również zdecydować się na cesarskie cięcie, jeśli Twoje dziecko znajduje się w pozycji miednicowej lub jeśli występuje nietypowy wzorzec tętna (co może wymagać szybkiego porodu), Podręcznik Mercka mówi. Ponadto Twój usługodawca może rozważyć cesarskie cięcie, jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami (lub innymi bliźniakami), nosisz bardzo duże dziecko lub występują problemy z łożyskiem, ACOG mówi. Jeśli cierpisz na chorobę taką jak HIV lub opryszczka, którą możesz przenieść podczas porodu drogą pochwową, lekarz może zdecydować się na cesarskie cięcie, a zabieg ten będzie najlepszym rozwiązaniem, jeśli cierpisz na takie schorzenia, jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, aby tego uniknąć. specyficzny rodzaj stresu, jaki poród pochwowy wywiera na Twoje ciało.
Twój ginekolog-położnik może również zalecić cesarskie cięcie, jeśli miałaś je już wcześniej, ale nie jest to pewne. W zależności od przyczyny poprzedniego cięcia cesarskiego możesz być potencjalnie dobrą kandydatką do porodu drogą pochwową po cięciu cesarskim (VBAC). ACOG wyjaśnia. Według dr Quimby najlepszymi kandydatkami są osoby, które miały cesarskie cięcie z powodu jednorazowego użytku (np. poród w okolicy miednicy, bliźnięta, problemy z płodem). Na decyzję mają jednak wpływ inne czynniki, w tym rodzaj nacięcia zastosowanego przez lekarza podczas drugiego cięcia cesarskiego, liczba cesarskich cięć, które już miałaś oraz to, czy Twój szpital na to pozwoli, ACOG wyjaśnia. Największym problemem związanym z VBAC jest pęknięcie macicy, co oznacza, że macica rozrywa się w miejscu blizny po cesarskim cięciu, tj. ACOG wyjaśnia. Jest to rzadkie, ale stanowi realne ryzyko, ponieważ może być szkodliwe zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Niektóre szpitale nie mają personelu, który byłby w stanie zająć się VBAC i potencjalnymi powikłaniami porodowymi. Jeśli tak jest i poród pochwowy jest dla Ciebie ważny, możesz rozważyć inne opcje.
Co możesz zrobić, aby przygotować się do cięcia cesarskiego?
Nawet jeśli nie planujesz cięcia cesarskiego, nadal ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, co może się z tym wiązać (i o wszystkim, co powinieneś wiedzieć). Dlaczego? Ponieważ podczas porodu może nastąpić wiele zmian i jeśli zespół opiekuńczy zasugeruje Ci cesarskie cięcie, lekarz może nie mieć wystarczająco dużo czasu, aby w danej chwili omówić te kwestie, Klinika Mayo wyjaśnia.
Możesz także porozmawiać ze znajomymi, którzy już rodzili przez cesarskie cięcie, aby mogli dowiedzieć się więcej (np. o czymś wyjątkowym, co warto zapakować do torby do szpitala). Świetnym pomysłem może być także rozmowa z bliskimi o tym, jak mogą Cię wesprzeć podczas rekonwalescencji po cesarskim cięciu (o czym możesz dowiedzieć się więcej, czytając kilka kolejnych sekcji). Nawet jeśli nie możesz dokładnie przewidzieć, czego będziesz potrzebować, warto przeprowadzić te rozmowy z wyprzedzeniem.
Jeśli Twój lekarz zaleca cesarskie cięcie, a Ty zaplanowałaś je z wyprzedzeniem, istnieją pewne kwestie medyczne, które Twój lekarz może wykonać, aby się przygotować. Na przykład lekarz może skierować pacjenta do anestezjologa, aby omówić wszelkie powikłania związane ze znieczuleniem, Klinika Mayo wyjaśnia. Mogą zlecić wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia stężenia hemoglobiny – rodzaju białka we krwi, które przenosi tlen do narządów (i przenosi dwutlenek węgla z narządów z powrotem do płuc), Klinika Mayo wyjaśnia. Jeśli poziom hemoglobiny jest niski, możesz mieć anemię, która – w ciężkich przypadkach – może zwiększać ryzyko przedwczesnego porodu i innych powikłań, Klinika Mayo mówi.
Tuż przed zabiegiem może być konieczne wzięcie prysznica ze specjalnym mydłem antyseptycznym, a lekarz może poprosić Cię, abyś tego nie robiła golić włosy łonowe w ciągu 24 godzin od zabiegu, tj Klinika Mayo sugeruje. W przypadku konieczności usunięcia owłosienia łonowego Klinika Mayo mówi, że personel chirurgiczny zajmie się tym tuż przed cesarskim cięciem.
Czego możesz się spodziewać w trakcie i po cięciu C?
Po przybyciu do szpitala lekarz oczyści Twój brzuch i wprowadzi kroplówkę do jednej z żył, aby podać lekarstwa i płyny, Klinika Mayo mówi. Lekarz najprawdopodobniej wprowadzi cewnik do organizmu pacjenta w celu zebrania moczu Klinika Mayo wyjaśnia. Dodatkowo prawdopodobnie otrzymasz znieczulenie przewodowe, które pozwala Ci nie zasnąć podczas zabiegu, ale powoduje drętwienie dolnej części ciała, Klinika Mayo wyjaśnia. Awaryjne cesarskie cięcie może wymagać znieczulenia ogólnego, co oznacza, że podczas porodu nie jesteś przytomna.
Po cesarskim cięciu, gdy znieczulenie zacznie słabnąć, Twój zespół opiekuńczy może zachęcić Cię do wypicia wody i krótkiego spaceru (więcej na ten temat później). Oto sedno: natychmiast po cesarskim cięciu, a nawet kilka tygodni po nim, siadanie i stawianie stóp na podłodze może być cholernie bolesne. Będąc w szpitalu, możesz skorzystać z magii łóżka szpitalnego, które za naciśnięciem przycisku podpiera Cię i posiada poręcze, na których możesz się podeprzeć, nie mówiąc już o całodobowej opiece medycznej pielęgnacja. Ale nie będziesz mieć tych udogodnień przez czas nieokreślony (pobyt w szpitalu po cięciu cesarskim trwa zwykle około dwóch do czterech dni, ACOG mówi). Po powrocie do domu poeksperymentuj z przewracaniem się na bok, aby się uspokoić, używając poduszki ciążowej, takiej jak poduszka ciążowa PharMeDoc (40 USD, Amazonka ) w celu uzyskania efektu dźwigni lub poproś partnera lub inną osobę w pobliżu, aby udzieliła Ci wsparcia po porodzie i pomogła Ci wstać z łóżka.
Oprócz bólu podczas chodzenia możesz doświadczyć poważnego bólu kłucie lub pieczenie podczas oddawania moczu lub możesz nie czuć, że całkowicie opróżniłeś pęcherz. Objawy te są spowodowane cewnikiem. (Osoby, które otrzymały znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu pochwowego, mogą odczuwać to samo uczucie.) Podrażnienie jest całkowicie normalne i powinno ustąpić w ciągu kilku dni, mówi dr Quimby.
Powinieneś także spodziewać się łagodnych skurczów, które mogą się nasilić w przypadku karmienia piersią, krwawienia i wydzieliny (która może zawierać skrzepy) przez około cztery do sześciu tygodni, a także bólu w pobliżu nacięcia, ACOG mówi. Lekarz przepisze Ci leki przeciwbólowe, które należy zażywać, mówi dr Quimby na temat ogólnego bólu, jaki możesz odczuwać po cesarskim cięciu. Po to tu są.
Gdy dni zamieniają się w miesiące i lata, ważne jest, aby pamiętać, że Twoje ciało się zmieniło. Na przykład, gdy położnik przetnie te warstwy, może przeciąć niektóre nerwy, co może skutkować utratą czucia, mówi dr Quimby. Nie jest niczym niezwykłym, że drętwienie utrzymuje się przez kilka lat.
Czy są rzeczy, których należy unikać po powrocie do domu?
Wspomnieliśmy, że wstawanie i poruszanie się nie będzie wygodne, więc możesz wykluczyć wskoczenie od razu do swojej starej rutyny (lub nowej rutyny superrodzica, którą mogłeś zaplanować). Tak naprawdę powinieneś zaplanować odsunięcie na bok na kilka tygodni ACOG wyjaśnia. Oznacza to zakaz podnoszenia niczego cięższego od dziecka, żadnych pchnięć i ciągnięć oraz żadnego głębokiego zginania do czasu zagojenia się nacięcia, Angela Jones, M.D., założycielka firmy ZapytajDrAngela.com , mówi SelfGrowth. W prawdziwym świecie oznacza to brak noszenia kosza na bieliznę, odkurzania i spacerów z psem oraz brak opróżniania zmywarki przez co najmniej pierwsze dwa tygodnie. Możliwość przestrzegania tych zaleceń wyraźnie zależy od posiadania wspierającego partnera lub osoby udzielającej wsparcia po porodzie, takiej jak rodzic, która może upewnić się, że nie obciążasz się w żaden sposób, który mógłby być bolesny lub szkodliwy. Będziesz także musiał przyzwyczaić się do siedzenia na miejscu pasażera przez pierwsze dwa tygodnie, ponieważ prowadzenie pojazdu często wiąże się z niemożliwością, przynajmniej do czasu, gdy będziesz mógł swobodnie patrzeć przez oba ramiona bez bólu i naciskać hamulec bez mrugnięcia okiem, Mówi doktor Jones.
Jeśli chodzi o ćwiczenia, chodzenie jest świetne od samego początku. Ale poczekaj pełne osiem tygodni, aby upewnić się, że jesteś całkowicie wyleczona, zanim zaczniesz wykonywać jakiekolwiek ćwiczenia na mięśnie brzucha, w tym pilates, jogę, a nawet pływanie, i porozmawiaj o wszelkich pytaniach lub planach ćwiczeń z lekarzem podczas wizyty kontrolnej po porodzie. Musimy zagoić to nacięcie, mówi dr Jones. I, jeśli ma to sens, najlepiej unikać seksu penetracyjnego przez co najmniej sześć tygodni ACOG wyjaśnia. (A jeśli nie masz ochoty na seks po sześciu tygodniach, jest to całkowicie uzasadnione.)
Oto kilka innych wskazówek i spostrzeżeń dotyczących odzyskiwania po przekroju C, o których warto pamiętać.
1. Pamiętaj, aby monitorować się pod kątem infekcji i powikłań.Cięcie cesarskie to poważna operacja, co oznacza, że może wiązać się z powikłaniami. W tym celu dobrze jest poznać różnicę między normalną rekonwalescencją po cięciu cesarskim a oznakami problemów zdrowotnych wymagających leczenia. Na przykład, jeśli masz gorączkę lub nacięcie jest czerwone, spuchnięte lub wycieka wydzielina, powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem, specjalistą ds. Klinika Mayo mówi. A jeśli krwawisz lub przesiąkasz przez więcej niż jedną podpaskę na godzinę (i wydzielasz skrzepy wielkości jajka lub większe), powinieneś skonsultować się z lekarzem w sprawie potencjalnych powikłań, Klinika Mayo wyjaśnia.
Ponadto, jeśli w czasie ciąży cierpiałaś na stan taki jak stan przedrzucawkowy – wysokie ciśnienie krwi, które powoduje nieprawidłową pracę narządów – jesteś bardziej narażona na stan zwany stanem przedrzucawkowym poporodowym, który zwykle pojawia się w ciągu 48 godzin od porodu (ale czasami może się zdarzyć do sześciu tygodni później), Klinika Mayo wyjaśnia. Może być trudny do wykrycia, np Klinika Mayo mówi, ale objawy mogą obejmować zmiany w widzeniu (takie jak wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie i przejściowa utrata wzroku), ból brzucha, bóle głowy, zmniejszone oddawanie moczu i obrzęk.
Cięcie cesarskie może również narazić Cię na ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, czyli powstawania zakrzepów krwi w żyłach, jak donosił wcześniej portal SelfGrowth. Kiedy te zakrzepy krwi powstają w rękach i nogach, nazywa się to zakrzepicą żył głębokich, a kiedy przedostają się do płuc, nazywa się to zatorowością płucną, która może zagrażać życiu. Jeśli więc zauważysz obrzęk, ból, ciepło lub zaczerwienienie kończyn, lub jeśli masz problemy z oddychaniem lub ból, który nasila się podczas kaszlu lub głębokiego oddechu, zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem.
2. Chodzenie i picie wody mogą pomóc przy łagodnych obrzękach i zaparciach.Doktor Jones zaleca wstanie i chodzenie tak szybko, jak to możliwe po operacji woda pitna pomóc przy obrzękach i zaparciach. Nadmierny obrzęk, ciepły i bolesny w dotyku, może być powodem do niepokoju, ale puchnięcie stóp i nóg, a nawet dłoni i twarzy po każdym rodzaju porodu, a szczególnie po cesarskim cięciu, jest zjawiskiem całkowicie normalnym. Pomiędzy tym a wszystkimi płynami dożylnymi, które otrzymałaś podczas porodu i/lub podczas cesarskiego cięcia, płyn ten musi gdzieś odpłynąć, mówi dr Jones.
A jeśli chodzi o robienie kupek – a raczej nie robienie kupek – za zaparciami poporodowymi odpowiada kilku możliwych przyczyn. Hormony ciążowe mają tendencję do spowalniania wszystkich procesów trawiennych i nie tylko w cudowny sposób wracają do normy natychmiast po porodzie, mówi dr Jones. Jeśli więc w czasie ciąży miałaś problemy z zaparciami, prawdopodobnie nie ustąpią one samoistnie po porodzie.
3. Być może będziesz musiał zaopatrzyć się także w płyn zmiękczający stolec (po rozmowie z lekarzem).Komplikujesz problem zaparć? Te leki przeciwbólowe. Wiele z nich ma skutek uboczny w postaci zaparć. Chociaż niezaprzeczalnie trudno jest wstać i poruszyć się, nawet krótki spacer wokół piętra szpitala może pomóc w ponownym poruszaniu się (poproś o pomoc, jeśli czujesz się zawroty głowy). Możesz także wypróbować środek zmiękczający stolec, taki jak Colace (9 USD, Amazonka ). Według Klinika Mayo , Colace jest bezpieczny w stosowaniu, jeśli karmisz piersią, ale mimo to powinnaś skonsultować się z lekarzem przed wypróbowaniem nowych leków w czasie ciąży lub po porodzie.
4. Jeśli karmisz piersią, rozważ trzymanie dziecka jak piłki nożnej.Doktor Quimby twierdzi, że ułożenie noworodka w pozycji, którą można utrzymać wygodnie przez ponad 20 minut, może być trudne, jeśli wykonano nacięcie w podbrzuszu. Zachęcam moich pacjentów do zabawy różnymi pozycjami. Wiele osób uważa, że chwyt piłkarski, w którym dosłownie tulisz dziecko wzdłuż przedramienia aż do piersi, jak piłkę nożną, jest najwygodniejszy po cięciu cesarskim, mówi. (Jesteś zdezorientowana? Sprawdź, czy w Twoim szpitalu znajduje się konsultant laktacyjny, który może Ci pomóc.) Możesz także wypróbować poduszkę do karmienia piersią, na przykład poduszkę i pozycjoner do karmienia Boppy Bare Naked (60 USD, Amazonka ) lub stos miękkich poduszek o różnych rozmiarach i kształtach, które pomogą utrzymać dziecko w dobrej pozycji.
5. Dostosuj swoje oczekiwania dotyczące dobrego snu.Właśnie urodziłaś dziecko i poważną operację, prawdopodobnie po wielu godzinach porodu, więc dobry sen jest nieunikniony, prawda? W większości szpitali tak nie jest. Co kilka godzin, prawdopodobnie przez cały pobyt, będziesz mieć sprawdzane parametry życiowe (w tym ciśnienie krwi i temperaturę). A jeśli rodziłaś w tak zwanym szpitalu przyjaznym dziecku, Twój zespół opiekuńczy prawdopodobnie będzie chciał jak najszybciej rozpocząć karmienie piersią, co może jeszcze bardziej utrudnić spanie w szpitalu. Nie wspominając już o tym, że zabierasz do domu noworodka, co oczywiście wiąże się z zupełnie innym zestawem problemów ze snem dla rodziców.
6. Jeśli zauważysz objawy depresji poporodowej, spróbuj znaleźć wsparcie.Zmiany fizyczne to tylko jeden z aspektów doświadczeń poporodowych. Rodzicielstwo niesie ze sobą zmiany mentalne i zmiany. Chociaż brak snu i zmiana rutyny z pewnością odbiją się na Tobie (baby blues jest faktem), istnieje ryzyko, że zmagasz się również z depresją poporodową. A jeśli miałaś awaryjne cesarskie cięcie lub planowałaś poród drogą pochwową, ale i tak potrzebowałaś cesarskiego cięcia, może to mieć szczególnie poważny wpływ na Twoje zdrowie psychiczne. W rzeczywistości badanie z 2019 r. opublikowane w czasopiśmie „ Journal of Health Economics odkryli, że u kobiet w ciąży, które miały nieplanowane lub nagłe cesarskie cięcie, ryzyko wystąpienia depresji poporodowej było o 15% większe.
zuar palmeirense
Jeśli przez ponad dwa tygodnie po cesarskim cięciu odczuwasz objawy, które utrudniają opiekę nad dzieckiem lub normalne funkcjonowanie, takie jak intensywny smutek, utrata apetytu, wahania nastroju, wzmożony niepokój i brak radości , Klinika Mayo sugeruje skontaktowanie się z dostawcą. Jeśli nie czujesz się komfortowo, kontaktując się ze swoim lekarzem, Ty (lub ktoś, kto Cię kocha i komu ufasz) możesz poszukać innych form wsparcia, takich jak doula poporodowa lub znalezienie wykwalifikowanego terapeuty. Możesz także poszukać grup wsparcia i społeczności internetowych, które pomogą Ci poczuć się mniej samotnym.
Powiązany:
