Jeśli masz pochwę, wiesz, że w jej dolnej części mogą pojawiać się przypływy i odpływy (czasami mylące). Może budzisz się z okropnymi skurczami i zastanawiasz się, czy zbliża się Twój okres – a może po prostu czujesz się trochę niepewnie i zastanawiasz się, czy stres , nowa recepta lub coś zupełnie innego jest winne.
Kuszące jest zachowanie tego rodzaju objawów w tajemnicy i założenie, że miną, ale możesz zgłosić je ginekologowi-położnikowi, Monica Avila, lekarz medycyny, MPH , ginekolog-onkolog uczestniczący w programie ginekologii onkologicznej w Moffitt Cancer Center w Tampie, mówi SelfGrowth. Dzieje się tak dlatego, że w niektórych przypadkach w grę mogą wchodzić poważne choroby podstawowe, takie jak rak szyjki macicy.
Schorzenie to – powodowane niemal wyłącznie przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) – było niegdyś najczęstszym zabójcą nowotworów u osób z szyjką macicy. Jednak dzięki wymazom cytologicznym (które mogą je wykryć) i szczepionce przeciwko HPV (która zazwyczaj może temu zapobiec) liczba przypadków drastycznie spadła. Mimo to szczepionka nie chroni przed każdym szczepem i nie każdy otrzymał szczepionkę. Ponadto we wczesnych stadiach wiele osób chorych na raka szyjki macicy w ogóle nie odczuwa ani nie widzi żadnych objawów – zauważa dr Avila.
Rak szyjki macicy może być dość podstępny – wyjaśnia dr Avila. Gdy objawy staną się zauważalne, możesz skojarzyć je po prostu z okresem – możesz pomyśleć o małym plamieniach lub ciężkie krwawienie jest normalne. Niezależnie od tego, czy jesteś w grupie ryzyka, czy nie, eksperci zalecają zgłaszanie ginekologowi-położnikowi tych sześciu (czasami subtelnych) objawów raka szyjki macicy.
1. Ból lub krwawienie podczas lub po stosunku
Po Aishy McClellan , 39 lat, z Chapel Hill w Karolinie Północnej w 2016 roku po seksie krwawiła przez około 10 minut. Na początku nie przejmowała się tym zbytnio. Kiedy jednak sytuacja powtórzyła się drugi i trzeci raz, McClellan udał się po pomoc do lokalnej kliniki i początkowo został przebadany pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową. Wyniki okazały się negatywne, ale pielęgniarka założyła, że w grę wchodzi *jakiś* rodzaj infekcji i przepisał jej antybiotyki. Pomimo zakończenia przyjmowania leków krwawienie nie ustało u McClellan, stała się nienormalnie zmęczona i bolała ją dolna część pleców. To zaniepokoiło McClellana, więc wróciła do kliniki i poprosiła o badanie miednicy. Powiedzieli, że moja szyjka macicy wygląda na rozgniewaną i zaognioną, wspomina.
Po dokładniejszym badaniu (i biopsji) w innej klinice u McClellan zdiagnozowano raka szyjki macicy w stadium IIB, co oznacza, że rak rozprzestrzenił się z szyjki macicy do pobliskich tkanek.
Krwawienie może wystąpić podczas stosunku płciowego, ponieważ chociaż penis, palec lub zabawka niekoniecznie mogą dotrzeć do szyjki macicy, mogą ją lekko uderzyć i przecisnąć się wokół komórek przedrakowych lub nowotworowych (lub guzów, w przypadku McClellana) – mówi dr Avila. Często u kobiet występuje krwawienie z pochwy, zwykle po stosunku płciowym, lub odczuwają one silny ból podczas stosunku – wyjaśnia. (Ponownie jednak możesz mieć raka szyjki macicy we wczesnym stadium i nie mieć żadnych problemów z seksem – rozwinięcie się tych objawów może zająć trochę czasu.)
Jak Diana Pearre, lekarz medycyny , ginekolog-onkolog z Providence Saint Joseph Medical Center w Burbank w Kalifornii, mówi SelfGrowth, że naprawdę trudno odróżnić krwawienie i ból związany z rakiem szyjki macicy od seksu poza innymi czynnikami, takimi jak suchość pochwy, a nawet mięśniaki macicy . Ale co ważne, krwawienie po stosunku nie powinno występować cały czas – wyjaśnia. Może się tak dziać z wielu niegroźnych przyczyn, ale należy zgłosić to swojemu lekarzowi – zwłaszcza jeśli odczuwasz to nagle.
2. Nieregularny cykl menstruacyjny
Jeśli dostaniesz miesiączkę, może ona wyglądać inaczej z miesiąca na miesiąc – czasami jest krótka i lekka, albo przeciągająca się i ciężka. Ale jak zauważa dr Avila, kiedy przepływ jest wyłączony, twoje ciało może namawiać cię, abyś słuchał. Według dr Pearre jest to zazwyczaj jeden z najbardziej charakterystycznych objawów choroby.
Jeśli krwawisz po menopauzie, pomiędzy miesiączkami lub często krwawisz – moczysz podpaskę lub tampon co jedną do dwóch godzin lub miesiączka trwa dłużej niż siedem dni – może to czasami sygnalizować raka szyjki macicy. Doktor Avila twierdzi, że ważne jest, aby zwracać uwagę na wszelkie dziwne wzorce krwawień, zwłaszcza jeśli pomijasz miesiączki i nagle używasz podpasek. Mówi, że do jej gabinetu przychodziły osoby, u których wystąpiło obfite krwawienie, u których ostatecznie zdiagnozowano raka szyjki macicy, i po prostu zakładały, że winę ponosi zmiana diety lub przyjmowanie nowego suplementu. Ciągle to słyszę – podkreśla. Jeśli wystąpi jakiekolwiek nieprawidłowe krwawienie, ważne jest, aby przyjść [na badanie].
3. Nieprzyjemna wydzielina z pochwy
Jak już wcześniej informowaliśmy, SelfGrowth, Twój pochwa oczyszcza się sama poprzez uwolnienie wydzieliny – tzw. ten śluzowaty płyn, który gromadzi się na bieliźnie przez cały dzień. Twoje może mieć niewielkie znaczenie zapach który jest bardziej pachnący w określonych momentach cyklu menstruacyjnego lub nawet po treningu. Ale jeśli zapach jest dla Ciebie szczególnie uciążliwy, rak szyjki macicy może być potencjalnie jednym z powodów, dla których warto mieć go na radarze – szczególnie jeśli dzieje się to w czasie nieregularnego okresu, twierdzi dr Avila.
Zdaniem dr Pearre, u osoby z późnym stadium raka szyjki macicy wypisać , *nie* będziesz w stanie zauważyć zapachu. Zauważa, że bardzo śmierdzi. Chociaż dr Pearre mówi, że niektóre choroby przenoszone drogą płciową, np rzęsistkowica I rzeżączka , może objawiać się podobnym zapachem, zapach wydzieliny z powodu raka szyjki macicy jest zwykle gorszy, mówi dr Avila. Guz próbuje się powiększać i jest coraz większy, jest w nim dużo martwej tkanki i właśnie taki zapach mamy w przypadku tego rodzaju nowotworów – zauważa. Chociaż zapach jest często najbardziej charakterystyczną cechą, wydzielina może być wodnista, różowa, blada, żółtawa, brązowa lub zmieszana z krwią, według dr Pearre.
4. Problemy z jelitami i pęcherzem
Podobnie jak seks może wpływać na szyjkę macicy (i powodować ból i krwawienie), komórki nowotworowe lub guzy mogą również napierać na inne otaczające elementy – w tym na pęcherz i jelita. Spotykam wiele pacjentek [z rakiem szyjki macicy], które albo tego potrzebują sikać bardzo często lub masz problemy z uruchomieniem transmisji, mówi dr Avila. Alternatywnie twierdzi, że osoby, u których ostatecznie zdiagnozowano raka szyjki macicy, skarżą się na zaparcia lub że muszą naprawdę wysil się, żeby iść . Poproszę pacjentów, aby mówili: „Och, myślałem, że po prostu mam zaparcie i za bardzo się napinam, albo myślałem, że źle zjadłem posiłek”. (Może to być również krew w twoich kupach lub mocz, zgodnie z Narodowy Instytut Raka .)
5. Ból i obrzęk różnych części ciała
W miarę postępu raka szyjki macicy może pojawić się ból miednicy, pleców, brzucha lub nóg. W przypadku McClellan bóle w dolnej części pleców przypominały skurcze związane z okresem.
Możesz także zauważyć obrzęk nóg, czyli obrzęk limfatyczny, który pojawia się, gdy coś wpływa na układ limfatyczny i gromadzi się płyn w określonej części ciała. Dr Avila wyjaśnia, że obrzęk limfatyczny zaczyna się pojawiać, ponieważ nowotwór rozrasta się do tego stopnia, że w pewnym sensie blokuje dopływ krwi do i z nóg.
Jednakże dr Pearre zauważa, że tego typu obrzęk i ból nóg zwykle pojawiają się na bardzo późnym etapie choroby, więc mogą mu towarzyszyć niektóre inne objawy wymienione powyżej (cuchnąca wydzielina, bolesny stosunek płciowy, dziwne miesiączki). ). Zwraca uwagę, że kobiety bardzo często, zwłaszcza po porodzie lub w ciąży, odczuwają tego rodzaju ból. Ale jeśli mają to, oprócz innych objawów, takich jak nieprawidłowe krwawienie, zdecydowanie wymaga to przynajmniej badania miednicy.
6. Nieprawidłowy rozmaz Pap
OK, to niekoniecznie jest objawem raka szyjki macicy. Ale możesz mieć zmiany przedrakowe – które można w pełni wyleczyć na wczesnym etapie – i które mogą pozostać bezobjawowe przez długi czas. Wizyta u ginekologa-położnika to często jedyny sposób, w jaki dana osoba dowiaduje się, że rozwija się nowotwór, co podkreślają zarówno doktor Pearre, jak i dr Avila. Chociaż ogólna liczba zachorowań gwałtownie spada (ponownie dzięki wymazom i szczepionce przeciwko HPV), nadal można zaobserwować niepokojący wzrost liczby kobiet w wieku 30 i 40 lat – wzrost liczby rozpoznań o 1,7% w latach 2012–2019 w przeliczeniu na rok. Raport 2024 z Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Te kobiety prawdopodobnie zaraziły się wirusem w wieku 20 lat, a ujawnienie się choroby może zająć około dziesięciu lat, mówi dr Avila. Rak szyjki macicy zaczyna rozwijać się bardzo wolno, dlatego wymazy cytologiczne mogą być skuteczne. (FYI: nieprawidłowy wynik nie zawsze sygnalizuje raka — oznacza to po prostu, że niektóre komórki szyjki macicy różnią się wyglądem od normalnych komórek i można je stosunkowo łatwo monitorować lub usunąć).
Jeśli lekarz chce przyjrzeć się bliżej, może zlecić więcej badań (powiedzmy kolposkopię, zabieg, podczas którego używa oświetlonego narzędzia powiększającego do dokładnego zbadania pochwy, sromu i szyjki macicy). Najważniejsza część to działania następcze, dodaje dr Avila. Nie chodzi tylko o otrzymanie wymazu Pap i otrzymanie nieprawidłowego wyniku – chodzi o upewnienie się, że zaopiekujesz się wszystkim, co się dzieje.
Jeśli jednak zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy, nie trać nadziei. W ciągu ostatnich pięciu lat znacznie poprawiliśmy jakość naszych strategii leczenia; widzieliśmy wiele zatwierdzeń FDA dla nowych typów leków, immunoterapii i terapii celowanych, mówi dr Pearre.
Konkluzja: jeśli zmagasz się z frustrującymi objawami w dolnych partiach ciała, nie zakładaj od razu, że to minie — zarówno dr Pearre, jak i dr Avila twierdzą, że widzą zbyt wiele osób czekających (niepotrzebnie) z bólem, niezależnie od tego, niezależnie od problemu ginekologicznego, z jakim się borykają. Twój ginekolog-położnik może natychmiast to naprawić lub skieruje Cię na bezpośrednią drogę do lepszego samopoczucia. Tak czy inaczej, ważne jest, aby porozmawiać.
Powiązany:
- Czy jest to ZUM czy infekcja drożdżakowa? Oto jak odróżnić
- Dlaczego czarne kobiety są nieproporcjonalnie dotknięte mięśniakami macicy?
- Dlaczego zawsze wokół miesiączki pojawia się okropna mgła mózgowa?
